PSA-bloddonationsanalys och beredning

Bestämma nivån på tumörmarkören för prostatacancer i blodet, vilket gör att du kan bedöma sannolikheten för att upptäcka en neoplasma och lösa frågan om en prostatabiopsi är tillrådlig.

Forskningsresultaten ges med en gratis kommentar av en läkare.

Prostataspecifikt antigen är allmänt och fritt; PSA totalt + PSA gratis.

Screening av prostatacancer.

Ng / ml (nanogram per milliliter),% (procent).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Uteslut fettmat från kosten 24 timmar före studien.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress i 30 minuter före undersökningen.
  • Rök inte i 30 minuter innan studien..
  • Studien ska göras tidigast tio dagar efter prostatamassage (erhålla prostatautsöndring, massage av seminala vesiklar).

Studieöversikt

Komplexets sammansättning: 2 studier

  • Prostata-specifikt antigen (PSA) vanligt
  • Prostataspecifikt antigen (PSA) fritt

Prostatacancer är en av de vanligaste neoplasmerna hos män. I världen tar det 3-4: e plats när det gäller prevalens bland maligna neoplasmer, och i vissa länder i Europa och Amerika kommer de på topp bland orsakerna till dödsfall från cancer bland män i äldre åldersgrupper..

Det utvecklas vanligtvis mycket långsamt under många år. Symtomen på sjukdomen förekommer endast med en signifikant ökning av tumörens massa, klämning av urinröret och försämrat urinflöde. Du kan misstänka en prostatainfall när patienten klagar över ofta, nattlig, smärtsam urinering, en svag ström av urin, en blandning av pus eller blod i urinen, obehag i nedre del av buken, i bäckenet, kränkning av sexuella funktioner. Dessutom är dessa symtom ospecifika och kan uppstå vid godartad prostatahyperplasi, urinvägsinfektioner, prostatainflammation och könsinfektioner. Tidig diagnos av neoplasma möjliggör snabb behandling och förebyggande av livshotande konsekvenser. Tumörtillväxt utan snabb diagnos och behandling kan leda till metastaser i benvävnad, njurar, lungor. Över 70% av nydiagnostiserade prostatacancer diagnostiseras hos män över 65 år. I detta avseende, hos män i äldre åldersgrupper, kräver utseendet på symtom på könsstörningsfunktion obligatorisk uteslutning av prostatacancer.

Vissa länder har utvecklat riktlinjer för screening av patienter utan kliniska symtom på prostatasjukdom. American Association of Urology identifierar flera risknivåer för att utveckla prostatacancer hos asymptomatiska patienter: måttlig risk (friska män utan en belastad ärftlig historia), ökad risk (i närvaro av prostatacancer hos en av nära anhöriga (bror eller far) under 65 år), hög risk (om det finns en neoplasma hos mer än en släkting vid någon ålder). I gruppen med måttlig risk rekommenderas nivån av prostataspecifikt antigen (PSA) och en digital undersökning av prostata årligen efter att ha fyllt 50 år; med ökad risk - från 45 år; med hög risk - från 40 år gammal.

Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett glykoprotein som produceras i prostatakörteln. Det utsöndras mest med sädesvätska och bara i en liten mängd träder blod in. PSA i blodet består av två fraktioner - associerade med alfa-1-kemotrypsin och fritt (obundet med protein). Med neoplasmer i prostatakörteln och vissa andra sjukdomar i prostata ökar innehållet i total och tillhörande PSA i blodet. Känsligheten och specificiteten för total PSA för diagnos av prostatacancer är endast 20-40%, men ökar medan man bestämmer mängden fri PSA. Detta laboratorietest är inte diagnostiskt utan screening. Endast i en tredjedel av fallen med en ökning av total PSA bekräftas diagnosen prostatacancer. "Guldstandarden" för att diagnostisera prostatacancer är en prostatabiopsi med histologisk undersökning av materialet. Den samtidiga bestämningen av total och fri PSA tillåter oss att differentiera prostatacancer och andra icke-cancerösa sjukdomar i prostatakörteln. Att bestämma nivån på total och fri PSA, tillsammans med en digital undersökning av prostata, bestämmer genomförbarheten för en biopsi av prostata för att klargöra diagnosen. Syftet med denna screeningstudie är att minska antalet onödiga prostatabiopsier..

Lämpigheten av att förskriva detta test hos patienter utan några symtom beror på förekomsten av riskfaktorer och bestäms individuellt med deltagande av den behandlande läkaren.

Vad används studien för??

  • Proteinneoplasma screening
  • beslut om genomförbarheten av en prostatabiopsi;
  • utvärdering av effektiviteten i behandlingen av prostatacancer;
  • diagnos av återkommande prostatacancer.

När en studie är planerad?

  • I närvaro av klagomål om svårigheter, smärtsam och snabb urinering;
  • med en ökning i storlek, konsistens och struktur av prostatakörteln enligt digital undersökning eller ultraljud;
  • med en rutinmässig undersökning av män äldre än 50 år (i avsaknad av riskfaktorer), vid 45 års ålder (med ökad risk) eller vid 40 år gamla och tidigare (med hög risk att utveckla prostatacancer);
  • årligen med en ökning av PSA över 2,5 ng / ml eller i närvaro av en hög risk för prostatacancer;
  • under och efter prostatacancerbehandling.

Vad betyder resultaten??

Prostataspecifikt antigen totalt (PSA totalt): 0 - 4 ng / ml.

Gratis PSA / PSA-förhållande totalt: 25 - 100%.

Anledningar till att öka den totala PSA:

  • Godartad prostatahypertrofi
  • Prostatacancer (cirka 80% av fallen åtföljs av en ökning av den totala PSA)
  • Prostatit, trauma mot prostata
  • Impotens
  • Nyligen sexuell aktivitet
  • Urinvägsinfektion
  • Urinretention
  • Urologiska förfaranden

Med en total PSA-nivå på 4 till 10 ng / ml och ett negativt resultat av PRI (digital rektal undersökning):

PSA-förhållande fritt / PSA totalt 25% - låg risk för prostatacancer.

(Enligt riktlinjer för prostatacancer. European Association of Urology 2015).

Vad kan påverka resultatet?

Med åldern ökar nivån av total PSA i blodet gradvis..

En falsk ökning av total PSA är möjlig med:

  • digital undersökning av prostata, transrektal ultraljud av prostata innan blod tas för analys;
  • prostatabiopsier några veckor före studien;
  • efter en studie med radioisotopläkemedel;
  • nyligen cystoskopi, kateterisering av urinblåsan eller urinvägsinfektion;
  • utlösning 24-48 timmar före testet;
  • sexuellt överförda infektioner;
  • efter att ha cyklat.

Läkemedel som påverkar nivån av total PSA: allopurinol, finasterid, cyklofosfamid, metotrexat och androgenantagonister.

  • Behovet av utnämningen av detta test och frekvensen av genomförandet bör bestämmas av den behandlande urologen.
  • En ökning av PSA hos män är inte ett absolut tecken på prostatacancer. Diagnosen kan bekräftas eller uteslutas endast genom en biopsi av prostatakörteln. Endast 30% av patienterna med ökade PSA-nivåer har prostatacancer.
  • Om en förhöjd nivå av total PSA upptäcks, rekommenderar vissa läkare att upprepa analysen efter 6 veckor - 3 månader efter det första testet och sedan besluta om genomförbarheten att utföra en biopsi av körtlarna.
  • Bestämning av PSA-nivå rekommenderas inte 24-48 timmar efter cystoskopi, utlösning; inom 7 dagar efter att ha genomfört en digital undersökning av prostata, ultraljud i prostatakörteln och andra urologiska procedurer; tidigare än 6 veckor efter en prostatabiopsi; tidigare än 8 veckor efter behandling av prostatit.

Vad är PHI Prostate Health Index och hur man beräknar det

Prostatahälsoindexet är förhållandet mellan tre tumörmarkörer i en mans biomaterial (total PSA, fri PSA och -2proPSA). Det är en screeningsmetod, eftersom det inte är en korrekt diagnos, men en riskgrupp bestäms. Med normal data om prostatahälsaindex utesluts sannolikheten för prostatacancer, patienten testas i detalj för prostatit och adenom. Med dåliga resultat - risken för prostatacancer är hög och patienten skickas till en prostatabiopsi.

Vad det är

En multifaktoriell integrerad indikator för prostatahälsa används för att bestämma risken för cancer i körtlarna. Formeln för att beräkna indexet är följande:

PHI = (-2pro PSA / fri PSA) × √ total PSA

  • Gratis PSA är en form av prostataspecifikt antigen som inte är kopplat till aminosyror. Om det är signifikant mindre än de bundna fraktionerna, är risken för onkologi hög, eftersom cancerceller provocerar anslutningen av PSA med proteiner.
  • Allmänt PSA är ett proteas som syntetiseras av prostatapitel. Det är en kombination av fri och proteinbunden PSA. En ökning i nivån av detta antigen sker med prostatabnormiteter - inflammationer och tumörer av godartad och ondartad natur.
  • -2proPSA är en typ av bunden PSA. Det är ett prostatat antigen i kombination med 2 aminosyror. En ökning av nivån för denna fraktion observeras nästan alltid med aggressiva former av prostatacancer..

Beräkna alla tre PHI-parametrarna kräver en enda analys. På laboratoriet tar en man bara ett biomaterial - blod från en ven.

Indikationer för diagnosändamål

Ett blodprov för PHI-indexet är valfritt och ingår aldrig i den obligatoriska listan när man undersöker en man. Läkaren föreskriver det på två villkor:

  • Patienten klagar på symtom som är identiska med prostatit, adenom och prostatacancer (svårighet med urinering, smärta i buken och buken, erektionsproblem etc.)
  • PSA-analys visar ett resultat över 4 ng / ml. Med en indikator över 10 ng / ml är inte prostatahälsoindex vettigt, med en sådan överskattad nivå av total PSA kommer läkaren att förskriva en biopsi i alla fall.

Fråga en urolog!

De listade tillstånden gör det möjligt att misstänka prostatacancer, men kan också indikera kronisk inflammation och en godartad tumör. En biopsi kommer att hjälpa till att exakt bestämma prostatatillståndet, men detta är en svår traumatisk procedur, så för att inte göra det ”bara i fall” PHI-indexet bestäms. Om det visar sig vara normalt försvinner behovet av insamling av cellulärt material.

Analysförberedelse

Analys av prostatahälsoindexet kräver inte komplicerad beredning, men vissa regler måste följas så att uppgifterna inte snedvrids. Du kan donera blod under dagen, men bara 3 timmar efter att ha ätit. Vatten får dricka normalt.

En dag före testet måste du utesluta samlag. Efter en massage av prostata eller transrektal ultraljud kan en studie göras efter 5 dagar. Om mannen genomgick kirurgi i körtlarna (inklusive en biopsipunktion), är det tillåtet att beräkna prostatahälsoindexet endast efter 6 veckor.

Förberedelse för analys innebär avvisande av vissa läkemedel. Vid akuta infektionssjukdomar görs inte blodserumprovtagning. Datadistorsion kommer att ske hos patienter som genomgår antibakteriell terapi, som tar antimetaboliter och testosteronantagonister. Det är nödvändigt att slutföra behandlingen med dessa medel, vänta 2 veckor och först sedan skicka biomaterialet till PSA-markörerna.

Procedur

Män tar blod från en ven och isolerar omedelbart serum. För detta körs biomaterialet genom en centrifug under 10-15 minuter och därefter tillsättes frisättningshelium. Om centrifugering på plats inte är möjlig (till exempel när analysen utförs hemma), måste röret levereras inom 24 timmar, och under transporten placeras blodet i en anordning som håller en temperatur på + 2- + 8 grader Celsius.

I laboratoriet med blodserum utförs en automatiserad immunokemiluminescerande analys (Access Hybritech proPSA). För detta läggs pigment till biomaterialet i tur och ordning, som har egenskapen att fästas vid vissa PSA-fraktioner och färgning av dem. Beckman Coulter-programmet beräknar exakt nivån för varje färgat segment och bestämmer prostatahälsoindexet. Resultaten kommer att vara redo inom 3-4 arbetsdagar från det att blodet tas från patienten (du kan beställa en expressanalys på en dag, men det kommer att kosta två gånger dyrare).

Tolkning av resultat: norm och avvikelser

Sannolikheten för adenom och cancer kan uteslutas om PHI är lågt - mellan 0 och 23. I detta fall rekommenderas en detaljerad kontroll av inflammation i prostata (prostatit). Med ett genomsnittligt prostatahälsoindex (23-45) är sannolikheten för en malig tumör i prostatakörteln 30%. En poäng över 45 betyder en hög risk för cancer (mer än 55%).

Vad man ska göra med avvikelser

Även med ett mycket högt prostatahälsoindex finns det inget behov av panik, eftersom denna analys inte visar 100% risk för cancer. För att exakt förstå orsaken till ökningen av tumörmarkörer i blodet genomförs förfiningstudier.

PHI-analys hjälper endast läkaren att förstå vilka andra diagnostiska åtgärder som ska utföras. På en genomsnittlig nivå föreskrivs MR, CT, TRUSI. Med en förhöjd nivå hänvisas alltid patienten för en biopsi av prostatavävnaden. Enligt resultaten från alla diagnostiska procedurer ställer läkaren en diagnos, och den internationella skalan för att utvärdera prostatasymtom IPSS gör att du kan identifiera sjukdomens stadium och form. Baserat på denna information sammanställs ett terapeutiskt eller kirurgiskt behandlingsprogram..

Analyskostnad per PHI-index

Kliniker som gör PHI-analysOmrådeKostnad för service (i rubel)
Kliniska diagnostiska laboratorier KDLMoskva, Jekaterinburg, St Petersburg och ytterligare 20 städer i Ryssland3000
DNKOM LaboratoryMoskva, Tula, Kursk3490
Helix Laboratory ServiceMoskva, Jekaterinburg, St. Petersburg, Voronezh, Ryazan, Ufa, Volgograd och mer än 100 städer3000
HomotestMoskva, St Petersburg, Volgograd, Kursk, Chelyabinsk och mer än 100 städerNormal - 3100

Brådskande (för 1 dag) - 7700Efis Science Center

Moskva, LobnyaNormal - 3000

Urgent (om 1 dag) - 6000Reproduktionshälsa Medical CenterIrkutsk2900CMD-expressMoskva, Yalta, Krasnodar, Tula, Stavropol och ytterligare 30 städer7990 (laboratoriet uttrycker bara tester)

Om du fortfarande har frågor, fråga dem i kommentarerna (detta är helt anonymt och gratis). Om möjligt hjälper jag eller andra besökare på webbplatsen..

Blodtest för aps

De flesta organ har specifika markörer, som under olika patologiska förhållanden börjar alltför tränga in i blodomloppet. Om de vid hjärtinfarkt eller leverskada representeras av enzymer som är specifika för dessa organ, särskilt AST respektive ALT, i en tumör eller inflammatorisk process som involverar prostatakörteln, en överdriven koncentration av det så kallade prostataspecifika antigenet (PSA), som har också enzymatisk aktivitet.

Vad är PSA??

Prostatan, som är ett exokrin organ, har en utsöndringsfunktion. De viktigaste och väl studerade ämnena som är involverade i bildandet av utlösning inkluderar PSA, som enligt den biokemiska klassificeringen är ett serinproteasenzym med det systematiska namnet "kallikreinliknande peptidas 3". Den utsöndras i urinröret och ansvarar för att minska viskositeten hos spermier, vätska den, liksom skapa en gynnsam miljö för full aktivitet av manliga könsceller (gameter). Detta beror på dess proteolytiska aktivitet - förmågan att bryta ner stora proteiner i mindre fragment. Det prostataspecifika antigenet är ett glykoprotein och kan hittas i följande vävnader:

  • prostataparenkym är normalt;
  • prostatadenom;
  • metastaser i onkologi av detta organ, såväl som i prostata själv.

Primär cancer i någon annan lokalisering åtföljs inte av en ökning av denna indikator. Detta är grunden för dess betydelse vid diagnosen tumörprocesser i prostatakörteln. Nya studier visar dock att PSA kan hittas i andra vävnader:

  • bröstkörtlar;
  • livmoderslemhinnan;
  • binjurens neoplasmer;
  • njurcells tumör.

Men utanför prostata är den i mycket små mängder och har ingen diagnostisk betydelse.

Hos män cirkulerar en liten mängd PSA normalt i blodomloppet hela tiden. Det är intressant att det också kan förekomma hos kvinnor, men i sådana mängder att det som regel inte upptäcks med standard diagnostiska metoder - och inte är en markör för den onkologiska processen.

Det prostataspecifika antigenet kommer in i kärlsystemet tillsammans med en liten del av sekretionen av körtlarna som utför den endokrina funktionen. Det är viktigt att notera att antigenet i blodet finns i flera former:

  • 1) Fri PSA cirkulerar i obundet tillstånd och är en komponent i beräkningen av det totala antigeninnehållet i blodomloppet, vilket uppgår till en procentandel av 10-15%;
  • 2) associerat med a-1-antikymotrypsin - står för 55-95% av alla komplex av det prostataspecifika antigenet med proteiner;
  • 3) associerad med alfa2-makroglobulin - ej bestämd med användning av klassiska immunokemiska metoder;
  • 4) Albumin bunden.

Huvuddelen av det totala prostataspecifika antigenet är de två första indikatorerna. Bindningen av PSA till proteiner är nödvändig för att inaktivera dess proteolytiska aktivitet. Koncentrationen av antigen i spermvätska är hundratusentals gånger större än i blod. Därför används ett test för detektering av specifikt prostatantigen i praktiken av kriminalteknisk medicin för att upptäcka spår av spermier.

Bestämning av PSA-koncentration i blodet: beredningsregler och forskningsmetoder

För att göra en analys för att bestämma mängden PSA används blodserum som tas från en ven som regel i området med armbågens böjning. Det erhålls genom att separera den flytande delen av det erhållna materialet - plasma och dess koagulering, eller genom att fälla ut fibrinogen (en av huvudkomponenterna i blodkoagulationssystemet) med kalciumjoner.

Det är lämpligt att börja förbereda sig för analysen på några dagar och följa följande rekommendationer:

  1. Uteslut användning av kaffe och alkohol, samtidigt som du låter dig hålla fast vid en normal diet.
  2. Avstå från sexuellt samlag - annars kan resultaten vara opålitliga.
  3. Undvik intensiv fysisk ansträngning. En vecka före studien är det nödvändigt att utesluta sådana typer av utomhusaktiviteter som rodd, ridning på skoter, motorcykel och cykel.
  4. Innan instrumentella och fysioterapeutiska förfaranden, liksom att ta mediciner, konsultera din läkare.
  5. Fingerrektalundersökning, transrektal ultraljud, massage, samt biopsi i prostatakörteln, urinvägs-, cyto- och koloskopi, urinblåsan med en mjuk kateter bör inte utföras senare än sju dagar före analys.
  6. När det gäller behovet av fastande blod fortsätter diskussionerna. Under ett klassiskt biokemiskt blodprov, för vilket venöst blod också tas, är detta tillstånd obligatoriskt. När det gäller immunokemisk detektion av PSA anses en sådan begränsning, enligt ett antal källor, vara valfri.

Vid operation för delvis borttagning av prostata genom urinröret (transuretral resektion) utförs denna analys inte på sex månader.

Mängden material som behövs bestäms av typen av teknik för att detektera antigenkoncentration och egenskaperna hos reagensen som används i ett visst laboratorium. Som regel genomförs studien med ELISA - enzymbunden immunosorbentanalys, reagens för vilka det finns diagnos av prostatasjukdomar mer än 30 typer. Tekniker som använder teknik med monoklonala antikroppar.

Laboratoriestandarder för analys för att bestämma PSA

Normala PSA-nivåer i blod varierar med ålder. Detta beror på att med åldrandet sker en fysiologisk ökning av dessa värden. Följande normindikatorer skiljer sig för män i olika åldrar:

  • upp till 40 år tilldelas studien som regel inte;
  • upp till 50 år ligger PSA-normen på 2,5 ng / ml;
  • inom 50-60 år stiger koncentrationen till 3,5 ng / ml;
  • vid 60-70 år är nivån av prostataspecifikt antigen 4,5 ng / ml;
  • när en man är äldre än 70 år är normen PSA-innehåll upp till 6,5 ng / ml.

Tidigare visade sig ett medelvärde på 4 ng / ml, men under studierna konstaterades att koncentrationen av PSA i blodet kan variera individuellt. Hos en man utvecklas även prostatakonkologi med lägre PSA, i den andra finns det ingen malign process och med siffror som överstiger medelvärdena.

Förutom att bestämma den totala antigenkoncentrationen kan ett förhållande mellan de fria och bundna fraktionerna beräknas. Denna koefficient beräknas med hjälp av följande formel: PSA-fri / PSA-bunden) x100%. Normalt bör indexet vara minst 15%, vilket beror på det faktum att i närvaro av onkologi cirkulerar antigenet i blodet huvudsakligen i en bunden form. I fallet när koefficienten är högre bör vi prata om att minska risken för att utveckla den onkologiska processen. Det är särskilt viktigt att utföra denna beräkning med en signifikant ökad antigenkoncentration som överstiger märket 68 ng / ml.

Det finns också en sådan indikator som antigentillväxthastighet eller årlig PSA-tillväxt, i fallet med en konstant ökning av värden som indikerar en ökad risk för prostatacancer. Det mäts i ng / ml / år och kan användas för att utvärdera en befintlig tumors aggressivitet..

Möjliga orsaker till förändringen i PSA-koncentrationen

Trots det faktum att det klassiskt prostataspecifika antigenet betraktas som en tumörmarkör, kan andra faktorer förutom närvaron av en ondartad process leda till dess avvikelse från normen. Detta beror på det faktum att enligt experter ökar koncentrationen av PSA i blodet på grund av skada på prostatavävnaden, vilket kan orsakas av olika patologier. Det moderna medicinska samhället har inte kommit överens om betydelsen av denna indikator när det gäller prostatacancer, men det är känt att dess bestämning med diagnostiska syften måste utföras i samband med instrumentella och andra undersökningsmetoder som visas i detta fall..

Fysiologiska orsaker till ökad PSA i blodet

Olika fysiologiska faktorer kan leda till icke-patologiska överskott av medelvärdena för antigenkoncentration i blodet. Deras närvaro bör beaktas vid tolkning av resultaten av studien och fastställande av den framtida strategin. Så det ökade innehållet av PSA i blodet kan leda till:

  • individens egenskaper: till exempel har en viss andel män en genetiskt bestämd ökad volym av prostatakörteln, som i detta fall kan producera en större mängd antigen;
  • sportaktiviteter som anges i förberedelserna för analys (rodd, cykling, skoter och motorcykel);
  • genomföra olika instrumentella undersökningar och manipulationer i prostatakörteln;
  • utlösning - effekten av att öka koncentrationen av PSA varar upp till två dagar.

Belastad ärftlighet och etnicitet kan också påverka antigennivåer..

Patologiska orsaker till en ökning av PSA-koncentrationen i blodet

En ökning av innehållet i PSA kan orsaka sådana patologier som:

  • prostatit;
  • prostatadenom - godartad hyperplasi;
  • prostatacancer.

I varje fall är denna omständighet valfri. Det bör komma ihåg att detta antigen inte är specifikt för någon patologisk process, men indikerar problem med ett specifikt organ. Det bör komma ihåg att förekomsten av kronisk inflammation och godartade neoplasmer ökar risken för att utveckla onkologi. Därför finns det i allmänhet ett direkt proportionellt förhållande mellan en ökning av koncentrationen av PSA i blodet och möjligheten till en malign process.

Faktorer som leder till en minskning av mängden prostataspecifikt antigen

Antigennivåerna kan inte bara öka, utan kan vara under normala under vissa omständigheter. Så för att minska koncentrationen kan det leda till användning av vissa läkemedel, i synnerhet läkemedel för behandling av godartad prostatahyperplasi. En faktor som fetma kan också påverkas av inte en minskning av koncentrationen av PSA.

PSA: s roll i att lösa kliniska problem

Prostataspecifikt antigen används i olika stadier av laboratoriediagnos av prostatasjukdomar. När det gäller hans roll under undersökningar och behandling finns följande uppgifter tillgängliga:

  1. Användningen av detta blodprov för screening av prostatacancer är fortfarande en diskutabel fråga. Expertrådgivningar är indelade i tre positioner: PSA som screening är inte nödvändigt för att undvika överdiagnos; det är nödvändigt att kontrollera endast grupper av människor med ökad risk för cancer i detta organ; testet ska utföras av alla män som har uppnått en viss ålder.
  2. Vid diagnostisering av prostatacancer, som redan nämnts, bör PSA endast användas i kombination med andra undersökningsmetoder. Om man misstänker en ondartad neoplasma föreskrivs en biopsi - den mest pålitliga metoden för diagnos av onkologi.
  3. Övervakning av utvecklingen av en ondartad process med en långsamt framstegande sjukdom inkluderar som regel övervakning av antigenkoncentrationen var sjätte månad. Med en höjning av nivån över 10 ng / ml uppstår frågan om utnämning av aktiva terapeutiska åtgärder. Det kan också utföras för att spåra effektiviteten i pågående terapi..
  4. Som regel, med låga PSA-värden för prostatacancer, är prognosen för sjukdomen mer gynnsam.

För tillfället är analys för bestämning av ett specifikt prostatatantigen den huvudsakliga metoden för laboratorieblodtestning vid diagnos av prostatasjukdomar. Dessutom analyserar de andra biologiska vätskor - urin och utlösning, vilket är nödvändigt för att bestämma det exakta ursprunget och möjliga mekanism för utvecklingen av sjukdomen, liksom uteslutning av samtidigt patologier.

PSA-blodprov

Prostatacancer är en progressiv sjukdom med en extremt hög dödlighet bland den manliga befolkningen på planeten. Det främsta skälet till denna situation ligger i det faktum att den karakteristiska symptomatologin för en malig tumör gör sig känd endast i de terminala stadierna av dess utveckling.

Ett antal diagnostiska procedurer, i synnerhet ett blodprov för PSA, gör det möjligt för läkare att identifiera rudimenten av en sjukdom i tid. Markörsindikatorer jämförs med vissa standarder för officiell medicin, och resultatet av studien, som återspeglar kroppens tillstånd, fastställs.

Vad är PSA i blodet för män?

Prostatan, som representerar en körtel med extern utsöndring, utsöndrar specifika proteinstrukturer, även kallad prostatiska antigener. Deras huvudfunktioner är att skapa en gynnsam miljö för den obehindrade utvecklingen av spermier under samlag. Bland annat utlösar PSA-kondensat (sperma). Specialister skiljer två typer av PSA - allmänt och gratis.

De sista blodelementen cirkulerar utan belastning i form av ytterligare proteiner: de står för upp till 10–11% av alla antigener. Bundna eller kopplade ämnen reser över hela kroppen i proteinet - deras andel är lika med 89–90%. En vanlig PSA är en kombination av båda formerna. Patogena förändringar i könsorganet orsakar en funktionsfel i det endokrina systemet - resultatet är en kränkning av förhållandet mellan kopplade och fria celler i blodet.

När läkare rekommenderar test

Nästan varje fysiologisk sjukdom, som indikerar utvecklingen av farliga manliga sjukdomar, kan bli en anledning till att skriva ut en riktning. Listan med huvudindikationer är följande:

  • onkologisk predisposition;
  • imaginär känsla av blåsans fullhet;
  • misstänkt förekomst av adenom;
  • noduler och tätningar kändes under palpation av de yttre könsorganen;
  • stark smärta nära bäckenbenen;
  • smärta och blod under urinering;
  • nokturi.

Det bör noteras att ett allmänt blodprov för PSA ofta utförs med misstänkt prostatit. Inget fall bör denna sjukdom utlöses, eftersom den kan ge upphov till allvarliga komplikationer - visikulit, infertilitet, ärrvävnad, abscess, sepsis, impotens, skleros. Ibland visas flera symtom samtidigt.

Forskningsmetod

Proceduren är en venös blodprovning. Nästan alla motsvarande kärl i lemmarna är lämpliga för diagnos, men i de flesta fall är det ulnarven som punkteras. Den erforderliga volymen biomaterial är 5,5-10 ml. För mer information om hur man tar analysen och förbereder den, se den här artikeln..

Hur lång tid tar analysen

Patienten måste vara i viloläge i cirka 3-5 dagar innan blodräkningen delas ut. Om flödet av prover som mottas dagligen till laboratoriet ökas tillräckligt kommer resultaten att tillhandahållas lite senare..

Vilka avvikelser avslöjas genom den allmänna analysen av PSA?

En hög nivå av PSA i blodet är karakteristiskt för sjukdomar och avvikelser såsom:

  • Hjärtattack testiklar (testiklar).
  • Järnkemi.
  • uretrit.
  • Otillräcklig blodtillförsel.
  • Böld.
  • Prostatahypertrofi.
  • Tumör.
  • Cystit.
  • Sepsis.
  • Njursvikt.
  • Metastas.
  • Visiculitis.
  • orkit.
  • Carcinom.
  • epididymit.

Avkodning av antigenvärden

Huvudtyperna för ett specifikt protein kan ibland hittas i form av sådana förkortningar - cPSA (länkat), fPSA (gratis) och tPSA (vanligt). Innehållet i total och fri PSA är relaterad efter patientålder:

Ålder kategoriMaximal norm hos män (ng / ml)
Generisk PSAGratis PSA
Upp till 392,0-2,30,04-0,50
40-492,4-2,5
50-593,3-3,5
60-694,4-4,5
70+6,2-6,5

Det finns ett annat värde, som är fPSA dividerat med tPSA och multiplicerat med 100%. Samma som en matematisk formel: (fPSA / tPSA) × 100%

Den digitala indikatorn som erhållits som ett resultat av beräkningarna jämförs med standarderna. Det är allmänt accepterat att indexet på 15,5% handlar om könsorganens normala funktion. I själva verket orsakar vissa avvikelser inte hälsan, eftersom de är en slags manifestation av personlighet. Själva blodprovet, som involverar studier av PSA, utan ytterligare och mer exakt diagnostik, är av litet värde. Därför, när man upptäcker överskattade parametrar, kan man inte odla rädsla i sig själv - det är långt ifrån alltid motiverat.

Är ett falskt resultat möjligt??

Mer än. Faktum är att specifika blodproteiner är extremt instabila: de kan öka eller minska dagligen i volym under påverkan av faktorer som inte har något att göra med sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • massage några dagar före det hematologiska testet;
  • ridning av tvåhjuliga fordon och hästar;
  • användningen av skadliga produkter;
  • rökning;
  • drog användning;
  • intimitet inför förfarandet;
  • ta kosttillskott, mediciner, C-vitamin;
  • uretral kateterisering;
  • fitness och yoga;
  • strålterapi;
  • jogging på morgonen;
  • alkoholberoende;
  • ta en biopsi tidigare;
  • kirurgiskt ingrepp;
  • dagligen dricka kaffe eller energidrycker;
  • kronisk stress;
  • erfaren cystoskopi, etc..

Det finns fall då medicinska arbetare oavsiktligt förvirrade prover på platser, vilket ledde till en betydande snedvridning av uppgifterna från en viss patient. Vissa specialister kanske inte korrekt tolkar de numeriska indikatorerna eller felaktigt undersöker blodets sammansättning. Denna lista visar tydligt att det inte är någon mening att variera PSA-innehållet i blodomloppet ännu. Troligtvis fanns det ett ansvarslöst synsätt på forskning, bristen på korrekt förberedelse.

Därför behöver man inte medvetet försöka sänka nivån av prostataantigener med knappt bekanta folkläkemedel eller med köpta läkemedel. Det kommer att finnas mer skada av en sådan utslagning än nyttan. Om en specialist exakt upptäcker patologier kommer han att berätta dem i detalj om dem till sin patient och ägna honom till alla detaljer i den utvecklade behandlingsmetoden.