Joniserat blodkalcium

I mänskligt blod innehåller kalcium totalt och joniserat. I joniserad form är den inte bunden till proteiner och andra element. Avvikelse från fritt kalcium från normalt kan vara ett tecken på allvarlig sjukdom. Om du misstänker en överträdelse måste du genomgå en undersökning.

Kalcium i blodet

Kalcium spelar en stor roll i kroppens metabolism. Denna makrocell finns inte bara i benvävnad utan också i biologiska vätskor. I blodet finns det både i bunden form (i form av salter) och i fri form (joniserat kalcium). Innehållet i fritt makronäringsämne bör vara cirka 45% av det totala. Joniserat kalcium utför ett antal väsentliga funktioner i kroppen:

  • deltar i blodkoagulation;
  • hjälper till att stärka benvävnaden;
  • reglerar aktiviteten hos enzymer;
  • tillhandahåller ledning av nervimpulser till muskelfibrer;
  • påverkar arbetet i det kardiovaskulära systemet;
  • påverkar produktionen av enzymer.

Den normala nivån av fritt kalcium i blodet ökar kroppens motståndskraft mot olika infektioner, hjälper till att stärka blodkärlen. Ett makronäringsämne i joniserad form är ansvarigt för sammandragningen av muskelfibrer. Om dess innehåll i blodet är lägre eller högre än normalt kan svaghet eller omvänt ökad ton observeras kramper.

Om koncentrationen av kalcium i blodet överskrider den fastställda normen, finns det ofta fel i hjärtrytmen. Arytmi och andra patologier i det kardiovaskulära systemet utvecklas. Vissa sjukdomar är svåra att behandla. Det är nödvändigt att identifiera en kränkning av kalciummetabolismen i de tidiga stadierna.

Hur nivån regleras

Koncentrationen av kalcium i blodet regleras och upprätthålls konstant på en viss nivå. Detta beror på absorption av ett makronäringsämne i tjocktarmen, metaboliska processer i benvävnad och efterföljande reabsorption i njurarna och utsöndring i urin. Parathyroidhormon, calcitriol (vitamin D3), calcitonin ansvarar för regleringen. Samtidigt ökar D3-vitamin och parathyreoideahormon koncentrationen, och kalcitonin minskar. Parathyroidhormon är ansvarigt för:

  • ökning av plasmakalciumkoncentrationen;
  • omvandling av inaktivt vitamin D till D3 i njurarna;
  • renal kalciumreabsorption.

Det finns en omvänd relation mellan parathyreoideahormon och kalcium. Med hypokalcemi ökar hormonsekretionen. Om koncentrationen av makronäringsämnet i blodet ökar minskar sekretet av hormonet. Calcitonin ger en utgång av joniserat makronäringsämne.

Kalciummetabolismen i kroppen kan försämras när olika fel uppstår. Parathyroidhormon produceras av sköldkörteln. Med sjukdomar i det endokrina systemet, sköldkörteln förändras blodkompositionen, vilket medför allvarliga konsekvenser. Utbyte av makronäringsämnen i kroppen är en komplex process. Det beror inte alltid på näring och livsstil. Det finns mer subtila regleringsmekanismer som inte är så lätt att påverka..

Joniserat kalcium i blodet: normalt

Kalciuminnehållet i blodet beror på personens ålder och några andra faktorer. Det finns standarder som du behöver fokusera på. Men dessa normer är i genomsnitt. En mer exakt konsultation kan endast ges av en läkare som gör justeringar för hälsotillståndet, fysiska parametrar. Normala värden visas i tabellen:

Ålder kategoriInnehållet i joniserat kalcium, mmol / l
Nyfödda upp till tio dagar i livet1,9-2,6
Barn under 2 år2,25-2,75
Barn mellan 2 och 12 år2,2-2,7
12 till 60 år gammal2,1-2,55
60 till 90 år gammal2,2-2,45
Från 90 år2,0-2,4

För diagnosen används bara venblod. Du måste vara väl förberedd för bloddonation. Vissa livsmedel kan påverka resultatet. I det här fallet kommer studien inte att vara informativ. Användning av mjölk, kaffe, nötter och vissa andra produkter är förbjudet en dag före blodgivande. Alkoholhaltiga drycker bör också förbjudas..

Joniserat blodkalk ökade: orsaker

En ökning av kalcium i blodet kallas hyperkalcemi. En sådan patologi passerar inte asymptomatiskt. Det åtföljs av följande symtom:

  • minskad fysisk aktivitet;
  • Trötthet;
  • hjärtrytmstörningar, ökad hjärtfrekvens;
  • törst;
  • spasmer.

Ibland kan en person få illamående, yrsel. Ibland åtföljs hyperkalcemi av kräkningar. Om sjukdomen är kronisk, samlas kalcium gradvis på väggarna i blodkärlen, i njurarna och levern. Hjärtsvikt kan uppstå..

Hyperkalcemi förekommer inte utan anledning. Patologi utvecklas mot bakgrund av undernäring eller interna störningar. De vanligaste orsakerna till hyperkalcemi inkluderar:

  • ökad produktion av kalcium hos nyfödda (Williams syndrom);
  • metaboliska störningar av hemostas (efter typ av acidos);
  • konsumera stora mängder vitamin D och kalciummat;
  • maligna bentumörer;
  • akut njursvikt;
  • godartad sköldkörtelsjukdom;
  • blodsjukdomar;
  • otillräcklig binyrebarkfunktion.

Hyperkalcemi är en kronisk sjukdom. Om föräldrar har problem med kalciummetabolism måste du vara mer uppmärksam på barnens hälsa, regelbundet utföra alla nödvändiga undersökningar.

Joniserat kalcium

nedgraderad: skäl

Hypokalcemi uttrycks i en minskning av koncentrationen av makronäringsämne i blodet. Analysen visar patologi väl. Denna överträdelse är vanlig och åtföljs av följande symtom:

  • muskler och lemmar;
  • handskakning;
  • försämring av välbefinnande;
  • torr hud;
  • domningar i händerna;
  • skallighet;
  • ökad ömtålighet hos hår och naglar;
  • minnesskada;
  • sömnlöshet;
  • osteoporos;
  • smärta i nedre rygg.

Brist på joniserat och bundet kalcium observeras ofta hos gravida kvinnor. Detta leder inte bara till en försämring av välbefinnandet, utan också till försämrad fostrbildning. Av detta skäl kan inte karakteristiska symtom ignoreras. Om det finns misstankar om hypokalcemi, bör den väntande mamma ordineras kalciumpreparat. I vissa fall räcker det att justera kosten. Hypokalcemi hos ammande mödrar leder till försämrad amning.

En minskning av koncentrationen av kalcium i blodet inträffar inte bara på grund av undernäring och vitamin D-brist. De vanligaste orsakerna till hypokalcemi inkluderar:

  • brist på parathyroidhormonreceptorer för vävnad;
  • albuminbrist (med skrumplever);
  • cytostatisk behandling;
  • akut alkalos;
  • hypoparathyreoidism (primär eller efter operation).

Hos nyfödda förknippas hypokalcemi ofta med försämrad kalciummetabolism i moders kropp. Gradvis bör indikatorerna jämna ut. För detta kan vitaminer och andra läkemedel förskrivas. Hos barn under det första leveåret är brist på joniserat kalcium i blodet förknippat med brist på vitamin D, raket. Detta är särskilt vanligt hos barn födda på vintern. Att gå i frisk luft i soligt väder hjälper till att kompensera för vitamin D-brist, eftersom dess produktion förbättras genom exponering för ultravioletta strålar..

Vid hypokalcemi visas problem med tänderna. En persons känslomässiga tillstånd blir instabil. Människor med dessa störningar blir ofta deprimerade. För snabba humörsvängningar är också karakteristiska..

Hypokalcemi hos barn under det första leveåret kan leda till en försening i fysisk och mental utveckling. Dessa spädbarn har deformiteter i benen. Tänder bryter ut sent och försämras snabbt.

Ioniserad kalciumanalys

Om symtom på hypokalcemi eller hyperkalcemi uppträder, kontakta en läkare. Obligatoriska indikationer för bloddonation för bestämning av joniserat kalcium är:

  • magsår;
  • misstänkt onkologi eller diagnostiserad cancer;
  • minskat albumin i blodet;
  • kommande operationer (för att bestämma blodkoagulation);
  • nedsatt glattmuskelfunktion;
  • störningar i urinsystemet;
  • osteoporos;
  • sköldkörtelstörningar.

När en intensivvårdspatient administreras med intravenös administrering av blodpreparat och glukos-saltlösningar övervakas kalciumnivå dagligen eller ännu oftare, enligt indikationer. Det är möjligt att bestämma nivån på kalciumjoner först efter att blodet har testats. Förberedelserna för det innebär:

  • uteslutning av alkoholkonsumtion en dag före testet;
  • vägran av fet, söt, kalorifattig mat en dag före bloddonation;
  • sluta röka 2 timmar före bloddonation;
  • bantning 2 dagar före bloddonation (du kan inte äta nötter, dricka mousserande vatten).

Det rekommenderas inte att donera blod mindre än en dag efter ultraljud, röntgenstudier, fysioterapi. Allt detta kan påverka analysens renhet. Donera blod strikt på tom mage.

Analysen kan påverkas av medicinering. Av denna anledning bör du rådfråga din läkare innan du besöker behandlingsrummet. Om möjligt bör medicinering överges ett tag. Annars ska du berätta för din läkare om alla mediciner du tar..

Diagnos och behandling

Laboratorieforskningsmetoder gör det inte möjligt att ställa en korrekt diagnos. Ytterligare undersökningar är nödvändiga eftersom en avvikelse från den normala koncentrationen av kalcium i blodet kan uppstå av olika skäl. Som ytterligare forskningsmetoder kan erbjudas:

  • Ultraljud av inre organ;
  • radiografiska studier;
  • blodprov för hormoner;
  • blodprov för innehåll av andra elektrolyter (fosfor, natrium, klorider).

För differentiell diagnos används provocerande test (med vitamin D, kalcitonin). Läkaren föreskriver studier beroende på förekomsten av vissa symtom. Om diagnosen diagnostiseras bör terapi syfta till att behandla den underliggande sjukdomen. Först efter det är det möjligt att normalisera koncentrationen av kalcium i blodet.

Vid måttlig eller svår hyperkalcemi måste patienten läggas in på sjukhus. Behandlingen utförs på sjukhus. Behandling av patologi kan ske i flera riktningar:

  • ökad utsöndring av kalcium i urinen;
  • minskad absorption av kalcium i tjocktarmen (intag av fosfater, glukokortikosteroider);
  • undertryckande av benresorption.

Vid mycket allvarliga livshotande tillstånd kan hemodialys med en kalciumlösning med låg kalcium förskrivas. Denna procedur hjälper till att snabbt minska koncentrationen av kalciumjon i blodet. I vissa fall kan patologi bara botas genom operation. När koncentrationen av fritt kalcium i blodet är högre än 2,75 mmol / L, kan kirurgi för att avlägsna paratyreoidkörtlarna föreslås. Efter operation för att undvika "hungrigt bensyndrom" förskrivs patienten kalcium och D-vitamin.

För milda former av hypokalcemi rekommenderar läkare en diet. Kostholdet ska innehålla livsmedel som innehåller kalcium (keso, fisk, sesamfrön, mjölk) samt vitamin D. Om symptom på neuromuskulär irritabilitet är allvarliga kan injektioner av kalciumglukonat ordineras. När man tillsammans med kalciumbrist observerar magnesiumbrist sätts en extra droppare med magnesiumsulfat.

Ioniserat kalcium måste finnas i blodet inom en given norm. Avvikelse från indikatorn från befintliga standarder kan indikera ett antal patologier. Ett blodfritt kalciumtest är vanligt. Enligt resultaten av studien kan behandling förskrivas för att förhindra allvarliga konsekvenser.

Kalciumhastigheten i blodet: orsaker till avvikelser, symtom, behandling

Kalciumbrist hos kvinnor och män i kroppen: orsaker, symtom, behandlingsmetoder

Vad är faran för kalcium i kärlen och varför det ackumuleras

Är det möjligt att donera blod för att bestämma nivån på vitaminer

Innehållet i joniserat kalcium i blodet

En av de viktigaste platserna under utvecklingen och normal funktion av kroppen är kalcium. Det finns två villkor där det är i blodet hos en personfri (joniserad) och förknippad med citrater, fosfater, plasmaproteiner. En god kalciumhalt beaktas när joniserat kalcium i blodet är 45% av den totala mängden kalcium i kroppen. En studie av joniserat kalcium i blodet, med tanke på informationsinnehåll, är mycket viktigt, eftersom det är av dess resultat att en noggrann diagnos ställs och nödvändig behandling föreskrivs.

Vad det är

För att svara på frågan: joniserat kalcium i blodet, vad är det? - du måste förstå att just den här fraktionen har en betydande effekt på neuromuskulär ledning, reglering av inflammation och hjärtrytmens arbete.

Dessutom utför kalcium sådana funktioner i kroppen som:

  • påverkar bildningen och tillväxten av benmaterial;
  • deltar i processen med blodkoagulation;
  • kontrollerar intensiteten hos enzymer;
  • deltar i bildandet av hormoner.

Dessutom hjälper kalciumjoner i blodet att stärka väggarna i blodkärlen, öka kroppens resistens mot olika allergier och infektioner..

Norm

I joniserat kalcium i blodet ligger normen (medelvärden) i intervallet från 1,02 till 1,37 mmol / L. Kalciumindikatorer beror direkt på en persons åldersgrupp. I olika forskningslaboratorier kan referensdata handla. Följande är blodkalciumnivåer hos barn och vuxna:

ÅlderNärvaron av kalcium
Barn upp till ett år1,02–1,37 mmol / L
Barn från ett år till fjorton år gamla1,28–1,32 mmol / L
vuxna1,16–1,3 mmol / L

Höjd nivå

När joniserat kalcium i blodet är förhöjt (hyperkalcemi) bör följande orsaker till ökningen av kalcium i kroppen som ledde till detta tillstånd beaktas:

  • metaboliska avvikelser i blodhemostas efter typ av acidos;
  • överdriven orsakslös aktivitet för kalciumproduktion hos nyfödda (Williams syndrom);
  • överdrivna mängder D-vitamin i kroppen;
  • njurpatologi;
  • maligna tumörer och förekomsten av metastaser i benvävnaden;
  • ärftlig hyperkalcemi;
  • hyperparatyreoidism, med överproduktion av paratyreoideahormon (sköldkörtelhormon);
  • blodsjukdomar: leukemi, lymfom osv.;
  • godartade tumörer i sköldkörteln;
  • ökat intag av kalciummat.
Sköldkörtelsjukdom

Symtom på hyperkalcemi:

  • ofta asthenicitet och växande svaghet;
  • minskad fysisk aktivitet;
  • dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar);
  • konstant känsla av törst;
  • krampaktig skakning av lemmarna;
  • hjärttagykardi, hjärtrytmstörningar.

Vid långvarigt upprätthållande av ett tillstånd med hyperkalcemi börjar kalciumavlagringar bildas i blodkärl, lever och njurvävnader. Det finns en chans att utveckla hjärtsvikt.

sänkning

I fall där joniserat kalcium i blodet sänks (hypokalcemi) resulterar följande orsaker till låga kalciumnivåer:

  • brist på vitamin D i kroppen;
  • som ett resultat av brännskador i betydande hudområden;
  • med metabolisk alkalos;
  • om barn har raket;
  • med pankreatit och njursvikt;
  • med ett lågt magnesiuminnehåll i blodet;
  • under den postoperativa perioden;
  • med dålig absorption av kalcium i tarmen.

Typiska symtom på hypokalcemi:

  • ökad nervös irritabilitet;
  • labilt känslomässigt tillstånd;
  • ofta yrsel och huvudvärk;
  • manifestationen av osteoporos, erosion av nageln och tandvävnaden;
  • torr hud, skörhet och svaghet i håret indikeras;
  • diagnostiserad med takykardi;
  • blodkoaguleringstiden ökar.
Manifestation av osteoporos

Analysförberedelse

Skälen för att genomföra ett blodprov för joniserat kalcium är:

  • tecken på överskott eller brist på kalcium i kroppen;
  • maligna tumörer;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • förberedelse för kirurgiska ingrepp;
  • avvikelser i det kardiovaskulära systemet;
  • muskelsvaghet, smärta i muskel- och benvävnad;
  • uppkomsten av krampaktig muskelkontraktioner;
  • patologiska avvikelser i urinröret;
  • protein med lågt blod.

Under genomförandet av terapeutiska åtgärder, med användning av blodprodukter och glukos-saltlösningar, genomförs övervakning av kalcium varje dag eller oftare, om det behövs.

Följande krav måste uppfyllas för att minimera fel i att få blodprovresultat:

  • före studien, genomgå inte allvarlig fysiologisk överbelastning;
  • en dag innan studien äter inte fet mat och dricker inte alkoholhaltiga drycker;
  • minst tolv timmar före analysen, sluta äta, studera på tom mage;
  • röka inte en timme före analysen;
  • fysiologiska procedurer och instrumentundersökningar är förbjudna före analys.

Många ämnen kan påverka kalciumnivån i kroppen, som ett resultat, två eller fjorton dagar före undersökningen, är det mycket viktigt att stoppa eller minimera deras intag. Denna fråga bör övervakas av den behandlande läkaren. Om det är omöjligt att avskaffa medicinering, anges på formuläret för registrering av resultaten av analysen vilket läkemedel och i vilken dos patienten tar under den aktuella perioden. Detta kommer att göra studien mer exakt..

När symtom på patologi för kalciumcirkulation i kroppen visas rekommenderas att inte försena behandlingen av en läkare. Ett försök att göra självdiagnos och eliminera symtom på egen hand kan leda till allvarliga patologier i kroppen.