Vad hormon 17 OH-progesteron ansvarar för

Hormonet 17 oh progesteron finns i en kvinnas blod i en liten koncentration. Men det påverkar menstruationscykeln, sexuellt beteende, befruktning och graviditet. Ämnet har flera namn:

  • 17-alfa-progesteron;
  • hydroxiprogesteron;
  • 17-OH.

Skillnader 17 oh progesteron från vanlig progesteron

Den aktiva substansen är en mellanprodukt för syntes av andra hormoner - kortisol, kvinnliga könsorgan och andra. Ibland registreras en ökning med 17 oh progesteron hos friska kvinnor. Detta beror på behovet av kroppen för andra homoner, för vilka 17-OH är en "halvfabrikat." Detta är dess skillnad från vanligt progesteron..

Situationer när det är nödvändigt att donera blod för innehållet av hormoner liknande i namnet är olika. Tidpunkten för blodprovtagning är radikalt annorlunda. Progesteron och 17-OH utför olika funktioner i kroppen. Det första betraktas som kvinnligt hormon, det andra - hane. Det är omöjligt att diagnostisera endokrina störningar helt utan hydroxyprogesteronanalys.

De viktigaste skillnaderna mellan de aktiva substanserna kan representeras på följande sätt:

Skyltprogesteron17 oh progesteron
Biokemisk naturSteroidhormonMetaboliten för kortisolsyntes
UtsöndringsorganCorpus luteum (tillfällig körning av inre sekretion), i en liten mängd - av könskörtlarna, binjurarnaBinjurarna, i en liten mängd - av gonaderna och morkakan
HuvudfunktionFörbereder en kvinnas kropp för befruktningen, graviditetens huvudhormonEn mellanprodukt för syntes av andra hormoner ger förmågan att bli gravid

Produktion, hormonens verkningsmekanism

17-alfa-progesteron produceras av både den kvinnliga och den manliga kroppen. Den biokemiska transformationskedjan för detta hormon är som följer:

  • progesteron och 17-hydroxipregnenolon → 17 OH;
  • 17 OH → kortisol eller androstendion;
  • androstenedion → testosteron eller östradiol.

Hos kvinnor beror koncentrationen av ämnet på menstruationscykeln. Den första dagen produceras hydroxyprogesteron av äggstockarna i små mängder. Dess ökning sker mot mitten av cykeln, och i den andra fasen är ämnets koncentration konstant. Om befruktningen inte har inträffat reduceras hormoninnehållet till det initiala minimivärdet.

Under graviditetsperioden uppstår fluktuationer i nivån 17 oh progesteron i blodet. Morkakan läggs till i listan över körtlar som utsöndrar hormonet. Avvikelser från normen bör inte orsaka larm.

Perioden för intrauterin utveckling står för dess maximala värden, från 11 veckor och vid födelsetid. En ökad koncentration av 17-OH observeras hos premature barn. Under den första veckan i livet når ämnets minimivåer, denna mängd bevaras fram till puberteten.

Koncentrationen av hydroxyprogesteron varierar beroende på tid på dygnet. Maximumet är på morgontimmarna, minsta är på kvälls- och nattetid.

Funktioner 17 oh Progesteron

17-OH är inte bara en viktig länk i bildandet av kortisol, testosteron och östradiol. Precis som alla könshormoner spelar hydroxyprogesteron en viktig roll för att ge reproduktionsfunktion och reglerar:

  • puberteten;
  • fasesekvens för livmodercykeln;
  • ägglossning;
  • uppfattning;
  • graviditet.

Som en viktig metabolit för kortisolsyntes, ökar 17 oh progesteron kroppens anpassningsförmåga, stressresistens. Hormonets verkan är nästan omöjlig, eftersom koncentrationen av fritt ämne är försumbar. 17-OH interagerar nästan omedelbart med enzymer och är involverad i syntesen av andra hormoner. Den farliga effekten av hormonmetaboliten manifesterar sig i den minsta kränkningen förknippad med:

  • med en minskning av antalet enzymer;
  • aktivering av androstenedion-syntes;
  • minskad sekretion av kortisol.

När kontroll behövs analyseras

Läkaren föreskriver ett blodprov för innehållet av 17 oh progesteron i närvaro av följande problem:

  • infertilitet hos kvinnor vars orsaker orsakas av hormonella störningar;
  • brist på menstruation eller ihållande funktionsfel i menstruationscykeln;
  • bestämning av hormonell status;
  • detektion av neoplasmer i äggstockarna och binjurarna;
  • behandling av binjurar med steroidhormoner (en laboratorieundersökning är nödvändig för att bestämma terapiens effektivitet);
  • diagnos av binjurahyperplasi (överdriven spridning av körtelvävnad) hos nyfödda, patologi orsakar allvarliga metaboliska störningar;
  • hårväxt på en kvinnas kropp enligt den manliga typen (i ansiktet, bröstet, ryggen).

17-hydroxiprogesteron (17-OCG)

17-hydroxyprogesteron är en föregångare till kortisol, ett hormon som produceras av binjurarna och är involverat i nedbrytningen av proteiner, glukos och fett, upprätthållande av blodtryck och regleringen av immunsystemet.

17-hydroxiprogesteron, 17-OHP, 17-OH-progesteron, progesteron -17-OH.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Ät inte i 2-3 timmar innan testet, du kan dricka rent stille vatten.
  • I avsaknad av läkarinstruktioner bör kvinnor testas på den 3-5: e dagen av menstruationscykeln..

Studieöversikt

Analysen bestämmer mängden 17-hydroxiprogesteron (17-OCG) i blodet. 17-hydroxyprogesteron är en föregångare till kortisol och används av kroppen för att producera den..

Kortisol är ett hormon som produceras av binjurarna, det är involverat i nedbrytningen av proteiner, glukos och fett, i att upprätthålla normalt blodtryck och reglera immunsystemets aktivitet. Bildningen av kortisol stimuleras av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), som produceras av hypofysen. Koncentrationen av kortisol varierar vanligtvis under dagen, med en topp i hormonnivån klockan 8 på morgonen, följt av en minskning på kvällen. Dessutom stiger kortisolinnehållet i blodet med sjukdom och stress..

Bildningen av kortisol kräver flera speciella enzymer. Om en eller flera av dem är bristfälliga eller deras funktion försämras bildas en onormal mängd kortisol och dess föregångare, varför 17-hydroxyprogesteron ackumuleras i blodet. Binjurarna använder ett överskott av 17-hydroxyprogesteron medan de producerar mycket androgener. Överdriven androgener kan i sin tur orsaka maskulinisering, bidra till utvecklingen av manliga sexuella egenskaper, inte bara hos män, utan också hos kvinnor..

Så, en ärftlig brist av speciella enzymer och, som ett resultat, en överdriven mängd androgener leder till en hel grupp funktionella störningar i kroppen, känd under det allmänna namnet "binjurens hyperplasi." Oftast orsakas det av brist på enzymet 21-hydroxylas, vilket är orsaken till sjukdomen i 90% av fallen. Adrenal hyperplasi ärvs i mild eller svår form.

I mer allvarliga fall av medfödd binjurahyperplasi, 21-hydroxylasbrist och en överdriven mängd androgener kan leda till att ett kvinnligt barn med outtryckt könsorgan föds - vilket gör det svårt att bestämma könet på barnet. Pojkar med denna sjukdom ser normalt ut vid födseln, men därefter börjar deras sexuella egenskaper utvecklas för tidigt. Hos flickor är hirsutism troligen först i barndomen och sedan under puberteten, då inträffar oregelbunden menstruation och tecken på maskulinisering uppträder. Nästan 75% av patienterna av båda könen som har brist på 21-hydroxylas med medfødt adrenal hyperplasi producerar mindre aldosteron, hormonet som reglerar saltretention. För nyfödda av båda könen kan detta leda till en livshotande ”saltförlustkris”: för mycket vätska samlas i kroppen och därför utsöndras för mycket salt i urinen. Det händer att patienter med dessa symptom kan ha en låg nivå av natrium i blodet (hyponatremi), en ökad nivå av kalium (hyperkalemi), en minskning av aldosteron och ökad reninaktivitet. En sådan allvarlig, även om mindre vanlig, form av sjukdomen upptäcks ofta under förebyggande medicinsk undersökning av nyfödda.

Med en mildare, vanligaste formen av sjukdomen, kan endast partiell enzymbrist observeras. Ibland kallas denna form för sen, eller icke-klassisk, medfödd binjurens hyperplasi - dess symtom kan uppstå när som helst i barndomen, under puberteten eller hos vuxna. Men de kan vara milda, kanske deras långsamma utveckling över tid. Och även om denna form av binjurahyperplasi inte utgör ett hot mot livet, är det fortfarande farligt med tillväxtproblem, med kroppens utveckling, liksom onormal pubertet hos barn, vilket kan orsaka ytterligare infertilitet.

75% av nyfödda med 21-hydroxylasbrist orsakade av binjurahyperplasi producerar också mindre aldosteron, ett hormon som reglerar saltretention i celler. Förlust av för mycket vätska och salter tillsammans med urin hotar med akut insufficiens i binjurebarken och den så kallade saltförlustkrisen.

Vad används studien för??

  • För en förebyggande medicinsk undersökning av nyfödda barn - för att ta reda på om barnet har medfødt binjurahyperplasi eller någon ärftlig sjukdom som orsakas av specifika mutationer i generna förknippade med en brist på enzymer involverade i bildandet av kortisol. Mutationer av CYP21A2-genen är orsaken till nästan 90% av fallen av medfødt binjurahyperplasi, vilket leder till 21-hydroxylasbrist och ackumulering av 17-hydroxyprogesteron i blodet.
  • För screening för medfödd insufficiens i binjurarna innan symptomen börjar eller för att bekräfta binjurahyperplasi om symtomen på sjukdomen redan existerar.
  • För diagnos av medfödd binjurahyperplasi hos äldre barn och vuxna som har en mildare form av "sen" hyperplasi. Vid diagnos av "21-hydroxylasenzymbrist" föreskrivs behandling förknippad med undertryckande av produktion av adrenokortikotropiskt hormon och ersättning av bristfälligt kortisol med glukokortikoidhormoner. Dessutom kan en analys av 17-hydroxiprogesteron periodvis vara nödvändig för att övervaka effektiviteten hos behandlingen.
  • Tillsammans med tester för andra hormoner - för att utesluta adrenal hyperplasi hos patienter med symtom som hirsutism och oregelbunden menstruation.
  • För att övervaka tillståndet hos kvinnor som lider av polycystiskt äggstocksyndrom, infertilitet och ibland för att övervaka tillståndet hos patienter med misstänkt binjurecancer eller äggstockscancer.

När en studie är planerad?

  • Med en förebyggande medicinsk undersökning av nyfödda. Vid mottagning av ökade indikatorer upprepas det för att bekräfta det ursprungliga resultatet. Det kan förskrivas om barnet har symtom på binjurinsufficiens eller störningar i samband med förlust av salter i kroppen. Tecken på sjukdomen kan inkludera slapphet, svaghet, brist på aptit, uttorkning, lågt blodtryck.
  • I fall av misstänkt medfödd binjurahyperplasi hos ett barn (uttalade könsorgan, tecken på maskulinisering, akne och tidigt könshårtillväxt). Ibland - med misstank om en mildare (senare) form av medfödd binjurahyperplasi hos äldre barn eller hos vuxna patienter.
  • Flickor och kvinnor med hirsutism, oregelbunden menstruation, maskulinisering eller infertilitet (dessa symtom är mycket lik de med polycystiskt äggstocksyndrom).
  • Periodvis, med en brist på enzymet 21-hydroxylas (för att övervaka effektiviteten i behandlingen).

17 OH-Progesteron. Normen hos kvinnor är efter ålder, i follikelfasen och gravid. Tabell

17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som syntetiseras hos kvinnor av vävnaderna i gonaderna, binjurebarken och moderkakan under graviditetsperioden. Normen för detta ämne varierar beroende på dagen för menstruationscykeln, ålder och eventuell förekomst av sjukdomar i reproduktionssystemet.

Kroppsfunktioner

17 OH-Progesteron är ett könshormon som påverkar funktionen hos de inre könsorganen.

Om en kvinnas indikatorer för denna steroid är inom normala gränser, utför han fullständigt följande fysiologiska funktioner:

  • reglerar faserna i menstruationscykeln (på olika dagar fixas en annan koncentration av könshormon, vilket kan öka kraftigt och sedan minska igen till miniminivåer);
  • deltar i pubertetsprocessen (öka halten av steroidhormon hos unga flickor, säkerställer full utveckling av de inre könsorganen och bildandet av reproduktiv funktion);
  • i kombination med den biokemiska aktiviteten hos andra könshormoner främjar den mognad av ägget och dess utträde i livmoderhålet (detta är en viktig funktion av steroidhormonet, utan vilket det är omöjligt att bli gravid till ett barn);
  • fungerar som en regulator för processen att bära fostret, dess stabila utveckling i livmodern och födelse efter 9 månader.
  • deltar i processer som är inriktade på biokemiska reaktioner av 17 OH-Progesteron med andra steroidhormoner som är nödvändiga för att upprätthålla en stabil funktion av det kvinnliga reproduktiva systemet.

I händelse av att hormonaktiviteten för 17 OH-Progesteron inte fanns i kroppen, skulle kvinnor inte ha en stabil menstruationscykel, det skulle vara omöjligt att bli gravid, födda och föda ett friskt barn vid den bestämda tiden.

Hur och under vilka förhållanden produceras

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom biokemisk undersökning av venöst blod) är ett kvinnligt könshormon som är en produkt av metabolisk syntes av steroider progesteron och 17-hydroxypregenolon.

I de största kvantiteterna produceras 17 OH-Progesteron av binjurarna och sprider sig tillsammans med blodströmmen genom vävnaderna i de inre organen och ger också reglering av funktionerna i organen i det reproduktiva systemet..

Under påverkan av metaboliska processer kommer den resterande delen av 17 OH-Progesteron, som bevaras i vävnaderna i binjurarna, in i kemisk interaktion med substansen 21-hydroxylas och 11-b-hydroxylas. Därefter förvandlas steroiden till kortisol, som också används av den kvinnliga kroppen för stabilitet i könsorganen.

Beroende på den kvinnliga kroppens tillstånd, menstruationsfasen, 17 OH-Progesteron kan också omvandlas till en annan hormonell substans - androstenedion, som är föregångaren till östradiol och testosteron.

Förutom binjurvävnad produceras 17 OH-Progesteron av äggstockarna. Sekretorisk aktivitet hos dessa endokrina körtlar sker under de första 1-2 dagarna av menstruationscykeln. Därefter stoppar bilagorna praktiskt taget produktionen av denna steroid, och dess huvudsyntes utförs av binjurvävnader.

På morgonen är hormonkoncentrationen den högsta. Under dagen sjunker steroidnivån, men förblir stabil. På natten är koncentrationen av 17 OH-Progesteron den lägsta på grund av en minskning av aktiviteten i binjurarna och organen i det kvinnliga reproduktiva systemet.

Efter befruktningen började den aktiva utvecklingen av fostret, sedan börjar morkakan också genomföra syntesen av steroidhormon. Koncentrationen av 17 OH-Progesteron varierar beroende på graviditetens trimester. Vid olika perioder av fostrets utveckling övervakas nivån av detta hormon av läkare i rutinundersökning av kvinnor.

En minskning av steroidkoncentrationen under graviditeten kan indikera ett patologiskt tillstånd hos moderkakan.

Hos flickor som föddes för tidigt registrerades en hög nivå av 17 OH-Progesteron i blodserum. Under de första sju dagarna av ett självständigt liv återgår koncentrationen av steroiden till det normala och användningen av speciella mediciner krävs inte. Hos barn som föds i tid förekommer sådana reaktioner i kroppen praktiskt taget inte.

Före puberteten produceras 17 OH-Progesteron i små mängder. Dess koncentration ökar kraftigt när en flicka fyller 11-12 år.

Detta är en period med aktiv bildning av inre könsorgan och förvärv av fertil ålder. Den maximala steroidnivån registreras i vuxen ålder, när en kvinna börjar leva ett sexuellt liv, har en stabil menstruationscykel.

Indikatortabellen är normal

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor fastställs genom en omfattande undersökning i ett biokemiskt laboratorium) är ett könshormon vars koncentration varierar beroende på patientens ålder, menstruationsfasen, närvaron av samtidiga sjukdomar i reproduktionssystemet och graviditetens trimester.

Tabellen nedan visar det normala steroidhormonet för den kvinnliga kroppen:

Ålder, menstruationsfas, fosterets utvecklingstid under graviditetNormindikatorer (måttenhet ng / ml)
Baby upp till 2 månader gammal.0,96 till 10,46
Barn ålder från 2 månader. upp till 1 år0,66 till 2,81
Indikatorer för ett barn i åldern 1 år till 10 år0,2 till 0,8
Indikatorer för flickor mellan 11 och 17 år, med hänsyn till puberteten i Tanner-skalan1 steg i sexuell utveckling - från 0,03 till 0,9

2 steg i sexuell utveckling - från 0,05 till 1,15

3 steg i sexuell utveckling - från 0,1 till 1,38

4 steg i sexuell utveckling - från 0,29 till 1,8

5 steg i sexuell utveckling - från 0,24 till 1,75

Vuxna kvinnor i åldrarna 18 till 59 år, med hänsyn till menstruationsfasenFollikelfas - från 0,4 till 1,51

Luteal fas från 1,00 till 4,51

Normala indikatorer för kvinnor 60 år och äldre som befinner sig i postmenopausal period0,13 till 0,51
Från 1 till 6 veckors graviditet1,32 till 3,30
Från 7 till 14 veckors graviditet1,1 till 2,8
Från 15 till 24 veckors graviditet1,65 till 4,62
Från 25 till 33 veckors graviditet1,98 till 10,2
Från 34 till 40 veckors graviditet2,64 till 13,20

Ovanstående indikatorer för nivån 17 OH-Progesteron är karakteristiska för kvinnor i en specifik åldersgrupp, menstruationscykelens fas och graviditetsperioden. De beaktas av läkare under en omfattande diagnos av kroppen, bestämmer prestanda för binjurvävnad och nivån på kvinnliga könshormoner.

Symtom på ökning och minskning

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom att genomföra ett biokemiskt blodprov) är ett steroidhormon, en ökning av koncentrationen som manifesteras av följande symtom:

  • olika störningar i menstruationscykeln, som kan uttryckas i alltför rikliga utsöndringar, långa perioder;
  • en känsla av värk eller dragande smärta, som är lokaliserad i nedre buken;
  • inflammation i livmodern, vars utveckling åtföljs av smärta från ländryggen;
  • oförmågan att bli gravid (i medicinsk praxis finns det kliniska fall där en för hög koncentration av steroidhormon uttrycktes uteslutande av detta symptom);
  • dysfunktion i binjurebarken, som medför utveckling av andra sjukdomar förknippade med nedsatt funktion av denna kropp;
  • minskad sexuell lust, vilket kan förekomma hos kvinnor i olika åldersgrupper.

Att sänka nivån på 17 OH-Progesteron åtföljs av symtom som liknar symptomen på Addisons sjukdom.

En kvinna upplever följande patologiska tillstånd i kroppen:

  • en känsla av kronisk trötthet, som med tiden förvärras i sin manifestation;
  • illamående och svår kräkningar;
  • ökad irritabilitet, orsakslösa utbrott av raseri och ilska;
  • hyperpigmentering av huden med den största bildningen av fläckar på platser som är utsatta för solstrålning;
  • utdragna anfall av depression;
  • ihållande törst med kraftigt vätskeintag (detta symptom förväxlas felaktigt med manifestationen av de första tecknen på diabetes);
  • ökande svaghet i muskelfibrer, som intensifieras efter ett försök att utföra energikrävande åtgärder;
  • snabb viktminskning;
  • brist på aptit, som med jämna mellanrum förändras till en stark känsla av hunger med en attraktion mot sura och salta livsmedel;
  • utvecklingen av ortostatisk hypotension, när en kvinna lider av för lågt blodtryck, vilket sjunker ännu lägre efter att ha försökt komma ur sängen och ställa sig;
  • ökad kaliumkoncentration i blodet;
  • minskad känslighet hos de nedre extremiteterna, vilket är en komplikation av hormonell obalans;
  • kränkning av matsmältningsfunktionen i matsmältningskanalen och diarré;
  • periodiskt förekommande tremor i övre extremiteter och huvud, vilket intensifieras vid spänningstillfället;
  • en oförklarlig känsla av ångest och ångest, som uppstår plötsligt och sedan passerar lika bra utan att ta lugnande medel;
  • kränkning av hjärtans rytmiska aktivitet, som oftast manifesterar sig i form av takykardi;
  • ökade nivåer av eosinofiler i blodet;
  • ökad urinproduktion;
  • en minskning av koncentrationen av glukos i blodet och utseendet på tecken på hypoglykemi;
  • oregelbundna perioder, eller menstruationens fullständiga försvinnande;
  • kränkning av kroppens reproduktionsfunktion och oförmågan att bli gravid;
  • uttorkning av kroppen mot bakgrund av tungt vätskeintag, som utsöndras nästan omedelbart av njurarna i form av urin.

Alla ovanstående symtom på en minskning av nivån på 17 OH-Progesteron har en annan svårighetsgrad av manifestationen, beroende på hur låg koncentrationen av steroidhormonet är. Det tros att sänka nivån av steroidhormon innebär mycket fler faror än att öka koncentrationen av 17 OH-Progesteron.

Skäl för att öka och minska

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms av diagnosen av kvinnliga hormonella nivåer) är ett steroidhormon, en minskning i nivån som kan orsakas av närvaron av följande sjukdomar eller patologiska tillstånd i kroppen:

  • medfödd binjurinsufficiens (denna patologi är förknippad med abnormiteter i fostrets intrauterina bildning, när organvävnaderna inte får full utveckling, och efter födelsen av barnet uppfyller de inte sina fysiologiska funktioner i syntesen av hormonet 17 OH-Progesteron);
  • diagnostisera en kvinna med Addisons sjukdom, som fortsätter i en kronisk eller akut form;
  • godartade och onkologiska neoplasmer som är lokaliserade i vävnaderna i binjurarna, stör organet, leder till fullständig frånvaro eller signifikant minskning av produktionen av steroidhormon;
  • förgiftning av kroppen med salter av tungmetaller eller kemiska föreningar vars aktiva ämnen leder till förstörelse av binjurvävnad;
  • ett ärftligt drag i kroppen när de endokrina körtlarna inte ger kroppen tillräckligt med hormon 17 OH-Progesteron (detta är en av de vanligaste orsakerna till en reducerad steroidnivå).

Att öka koncentrationen av hormonet är också en patologi som kräver eliminering genom att ta mediciner, kirurgisk behandling eller livsstils korrigering.

För hög nivå av 17 OH-Progesteron kan orsakas av följande skäl:

  • primär eller sekundär infertilitet, förvärvad som ett resultat av tidigare överförda sjukdomar i organen i det reproduktiva systemet som orsakade deras dysfunktion;
  • godartade och cancerösa tumörer i äggstockarna, såväl som andra livmoderhängen;
  • tillfällig störning av menstruationscykeln på grund av påverkan av olika faktorer (om detta är fallet är ökningen av steroidhormonets kortsiktiga karaktär, och problemet i sig elimineras omedelbart efter stabilisering av cykeln)
  • hyperplasi i binjurebarken, som förvärvades under fostrets utveckling.

En förhöjd nivå på 17 OH-Progesteron är farligast eftersom den hormonella substansen kan orsaka tidig sexuell utveckling hos flickor, vilket leder till störningar i funktionen i organen i det reproduktiva systemet. Att fastställa orsakerna till hormonell obalans är huvuduppgiften under organisationen av kvalitetsbehandling.

Indikationer för studien

Att utföra en analys på nivå 17 i OH-Progesteron är indicerat för kvinnor som har följande hälsoproblem:

  • menstruations oregelbundenhet;
  • alla typer av binjuretumörer;
  • hirsutism;
  • omöjligt att bli gravid;
  • brist på 11-hydroxylas och 21-hydroxylas;
  • manifestationer av en obalans av kvinnliga könshormoner;
  • minskad sexlyst.

Indikationer för studien på nivån av steroidhormon bestäms av en gynekolog eller endokrinolog som undersöker och behandlar patienten.

Hur man bestämmer

Bestämning av nivån på 17 OH-Progesteron utförs i ett laboratorium som är utrustat med allt nödvändigt material och teknisk bas för denna typ av forskning. Som biologiskt material används venöst blod, vilket är föremål för biokemisk analys.

Den genomsnittliga varaktigheten för en diagnostisk procedur är från 3 till 8 h. Denna typ av studier utförs på privata och offentliga hälsoinstitutioner. Den genomsnittliga kostnaden för analys är 1500-2000 rubel.

Beredning och analys

En studie av venöst blod vid en nivå av 17 OH-Progesteron kräver inte komplexa beredningsförfaranden. Huvudregeln för insamling av biologiskt material och erhållande av de mest tillförlitliga uppgifterna är valet av venöst blod i 3-5 dagar av menstruationscykeln.

Under denna tidsperiod är koncentrationen av steroidhormon optimalt, och eventuella förändringar i dess nivå i riktning för minskning eller ökning bestäms med laboratorietester.

Venös bloddonation äger rum på morgonen mellan 8 och 11 h. Den sista måltiden ska äga rum senast 8 timmar innan du besöker laboratoriet.

Inför analysen är det förbjudet att dricka alkohol, droger och hormonella droger. Om en kvinna tar andra läkemedel måste hon meddela sin läkare och specialist som tar blodet.

Avkryptera resultaten

För att oberoende kunna dechiffrera resultaten från en biokemisk analys av venöst blod vid nivå 17 av OH-Progesteron, är det nödvändigt att få resultaten från ett laboratorietest till hands och jämföra dess innehåll med normala värden.

I detta fall bör man ta hänsyn till menstruationsfasen, under vilken blodet togs, kvinnans ålder, närvaron eller frånvaron av graviditet. En minskning eller ökning av koncentrationen av steroidhormon är en anledning till att besöka en endokrinolog, gynekolog, en omfattande undersökning av binjurarna, äggstockarna och andra organ i det kvinnliga reproduktionssystemet..

Hur man återgår till det normala

Återställande av den normala nivån på 17 OH-Progesteron innebär användning av symtomatisk terapi. Det består i att eliminera orsakerna som framkallar hormonell obalans..

mediciner

Användning av läkemedelsbehandling indikeras endast vid en minskning av steroidhormonhalten.

För att göra detta använder du följande verktyg som kompenserar för binjuredysfunktion:

  • Dexametason - administreras en gång dagligen intravenöst med en dropper, tillsätter 0,5-9 mg av läkemedlet till en natriumkloridlösning med 0,9% koncentration (kostnaden för medicinen är 45 rubel per 1 ampull);
  • Flotteinjektion, som administreras intravenöst med 8-10 mg per dag, men efter läkares bedömning, kan doseringen ökas (läkemedlets pris är 380 rubel per paket med 10 ampuller);
  • Betaspan depot är ett injicerbart läkemedel som injiceras djupt i gluteusmuskeln 1-2 ml per dag (kostnaden för medicinen är 350 rubel);
  • Depos - läkemedlet är avsett för injektion, det föreskrivs i form av intramuskulära injektioner på 1-2 ml per dag (den genomsnittliga kostnaden för medicinen är 850 rubel)..

Användningen av ovanstående läkemedel och doseringen bestäms av den behandlande läkaren beroende på svårighetsgraden av binjuredysfunktion, liksom nivån på 17 OH-Progesteron i kvinnans blod.

Folkmetoder

Alternativa behandlingar används inte för att behandla sjukdomar i binjurarna, vilket kan minska eller öka syntesen av steroidhormon. Användningen av avkok och tinkturer baserade på medicinalväxter kanske inte ger en positiv effekt, liksom inte provocerar en försämring av välbefinnandet.

Andra metoder

I de fall där läkemedelsbehandling inte ger ett positivt resultat, eller om sjukdomar exklusive användning av läkemedel diagnostiseras, används kirurgisk ingripande.

Operationen är indicerad för tumörneoplasmer i binjurarna och äggstocksvävnaderna. Avlägsnande av godartade eller onkologiska neoplasmer utförs under lokalbedövning på kirurgiska avdelningens sjukhus. Indikationer för operation bestäms individuellt av den behandlande läkaren enligt resultaten av en diagnostisk undersökning.

17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som reglerar det kvinnliga reproduktionssystemet, deltar i upprätthållandet av stabiliteten i menstruationscykeln.

Om koncentrationen av detta ämne i kvinnans kropp är normal, bibehålls den optimala balansen mellan könshormoner. En minskning eller ökning av steroidkoncentrationen leder till infertilitet, uppkomsten av en känsla av kronisk trötthet och metaboliska störningar i kroppen.

Artikel design: Vladimir den stora

Hormon 17-OH-progesteron ökade - vad betyder det?

Normalt ökas 17-OH-progesteron närmare cykelns slut, under graviditet, stressfaktor och under de första dagarna efter födseln hos barn. I andra fall åtföljer en onormalt hög koncentration av steroidhormon adrenal dysfunktion, ett fel i äggstockarna. En ihållande ökning provoserar infertilitet, dödfödelse, missfall och andra graviditetspatologier, hirsutism hos kvinnor.

Progesteron stiger i stressiga situationer

Vad 17-OH-progesteron ansvarar för?

Hormonet 17-OH (17-OPG) är ett mellanliggande element i steroidgruppen, som produceras under metabolisk omvandling av 17-hydroxypregnenolon och progesteron. Det produceras från kolesterol av binjurebarken och gonaderna (testiklarna hos män, äggstockarna hos kvinnor), under graviditeten producerar 17-hydroxyprogesteron också morkakan. Cortisol eller Androstenedione (en föregångare för östradiol och testosteron) syntetiseras från detta hormon..

Huvudfunktionen är syntesen av andra hormoner. 17-OHP finns i kroppen hos män och kvinnor, ansvarar för puberteten, en stabil menstruationscykel, möjligheten till befruktning och sexuell aktivitet.

Vad är skillnaden mellan progesteron och 17-OH-progesteron?

17-hydroxiprogesteron och progesteron har flera skillnader:

Funktioner17-gangprogesteron
Biokemisk strukturMetaboliten för kortisolsyntesSteroid substans
SyntesOftast binjurarna, i mindre utsträckning - morkakan och gonadernaCorpus luteum, i mindre utsträckning - av binjurarna, gonaderna.
funktionerUtgångsmaterialet för produktion av andra hormonerBashormonet för graviditet påverkar befruktningen

17-OH fungerar som kortisol. Toppkoncentrationen inträffar på morgonen såväl som i stressiga situationer.

När man ska ta ett blodprov?

Indikationer för analys, särskilt vid planering av graviditet:

  • infertilitet hos kvinnor mot bakgrund av en obalans av hormoner;
  • som en del av en omfattande undersökning av en ovarietumör;
  • menstruationscykelfel.

Ett blodprov för progesteron föreskrivs under infertilitet eller äggstocksbesvär

Hos nyfödda föreskrivs en analys för att utesluta binjurahyperplasi. Hos män tillåter studien oss att fastställa orsaken till hormonell obalans.

Studien på kvinnor utförs den 2 - 4 dagen i cykeln, hos barn och män - varje dag på morgonen på tom mage. Fastande blod från en ven.

En komplex analys används också för att bestämma multi-steroidprofilen - en mycket exakt studie som identifierar olika typer av försämrad syntes av binjureshormoner och könshormoner. Analysen utförs med masspektrometri..

Norm 17-OH-progesteron

Normen hos kvinnor i faserna av cykeln:

PeriodMinsta (nmol / L)Maximum (nmol / L)
I follikelfasen1,248,24
I ägglossningsfasen0,914,24
I lutealfasen0,9911,51
Klimakteriet0,391,55

Blodtestresultat för 17-OH-progesteron

Norm hos barn:

ÅlderNorm (nmol / L)
Upp till 1 månad3,03-51,5
Upp till 2 månader4,8-29,7
2-3 månader1,5-12,4
3-4 månader0,6-13
1 till 10 år0,24-7,8
11-14 år gammal0,21-4,06
15-18 år1,2-6,8

Normen hos gravida kvinnor:

TerminNorm (nmol / L)
Första trimestern3,55 –17,03
Andra trimestern3,55 - 20
Tredje trimestern3,75 - 33,33

Normen hos män över 18 år: 1,52–6,36 nmol / l.

Orsaker till förhöjd steroidhormon

Den fysiologiska normen anses vara en ökning av nivån efter en framgångsrik befruktning, under denna period föreskrivs ingen analys. Dessutom förändras koncentrationen efter sömn och äter, beroende på cykelperioden, under påverkan av stress.

En hög nivå observeras i vissa sjukdomar och tillstånd:

  • fel i binjurarna, ofta mot bakgrund av frånvaro eller brist på 21-hydroxylas;
  • nedsatt ovariefunktion;
  • hormonell medicinering.

17-OH är nära besläktat med andra hormoner:

  1. Kortisol och 17-OH-progesteron är 2 relaterade ämnen. Den första syntetiseras från hormonet 17-OH, deras volym i kroppen ökar parallellt.
  2. Om testosteron och 17-OH-progesteron ökas i follikelfasen på samma gång, diagnostiseras infertilitet. Den ägglossande fasen är trasig eller frånvarande, cykelns längd ökar. En ökning i volymen av 17-OH provoserar en ökning av testosteron, vilket kan orsaka inte bara infertilitet, utan också missfall, missfall.
  3. Ökad prolaktin och 17-OH-progesteron. Nivån av prolaktin bestämmer möjligheten till befruktning, ägglossning. Dess koncentration ökar med hormonet 17-OH under graviditet, under stress.
  4. 17-OH-progesteron och LH (luteiniserande hormon). Volymen av 17-OH börjar växa en dag tidigare än nivån på LH, topparna på nivån av hormoner sammanfaller.

Symtom på hög 17-OH-progesteron

Reaktionen på att öka koncentrationen av 17-OH är individuell hos varje person.

Med förhöjd 17-OH-progesteron stiger blodsockret

Nyckelfunktioner:

  • cykelfel (när nivån överstiger normen 5-6 gånger är menstruationen frånvarande i flera månader);
  • övervikt;
  • svullnad eller ömhet i bröstet;
  • gastrointestinal dysfunktion;
  • akne, akne, urticaria;
  • ökade sockernivåer;
  • ödem;
  • kroppshår.

Med en hög koncentration av 17-OH hos barn:

  • onormala dimensioner av könsorganen;
  • elektrolyt obalans.

Med en långvarig kränkning av nivån uppstår trötthet, migrän, yrsel, ångest, panikattacker, humörsvängningar, uppmärksamhet och minne.

Behandling för förhöjd 17-hydroxyprogesteron

Med en allvarlig ökning av koncentrationen av hormonet föreskrivs glukokortikoidterapi. Med en liten avvikelse från normen ändrar de kosten, utesluter stressiga situationer, normaliserar läget och livsstilen. Engångsfluktuationer av 17-OCG mot bakgrund av depression, stress behöver inte behandling och representerar inte diagnostiskt värde.

Medicin

Om analysen visar ett överskott av normen för 17-OH-progesteron föreskrivs följande läkemedel:

  1. COC: er (preventivmedel) - Yarina, Jes, Diane-3. Fonder normaliserar cykeln, minskar volymen av sekret.
  2. Under förutsättning att infertilitet diagnostiserades för mer än 12 månader sedan mot bakgrund av icke-klassisk VCD (medfødt binjurisk kortikal dysfunktion), föreskrivs glukokortikosteroider - Metipred, Prednisalon, Dexamethason.

Yarina - preventivmedel för att minska urladdningen

Glukokortikosteroider är funktionella analoger av de naturliga humana hormonerna som produceras i binjurebarken. Läkemedel minskar manifestationen av hirsutism hos kvinnor, förbättrar fertiliteten.

Hur man sänker folkrättsmedel?

Du kan sänka hormonnivån med folkmeddelanden:

  1. Ta 1 msk. l krossade blad av mynta och bergaska. Brygg blandningen i 1 kopp kokande vatten, låt minst en halvtimme i en termos. Ta infusionen i lika delar tre gånger om dagen i en månad.
  2. Ta 1 msk. l vilda morotfrön, mal i en mixer, häll 3 koppar kokande vatten. Insistera sedan i en termos i 1 dag. Ta en kopp infusion två gånger om dagen.
  3. 1 msk. l torra krossade stjälkar från tall livmodern, fyll med ett halvt glas kokande vatten. Koka i ett vattenbad i 15 minuter, svalna. Spåra, få volymen med rent kokt vatten till 100 ml, dela upp i 2 doser och ta två gånger om dagen.
  4. Slipa 10 g kryddnejlika, häll ett glas kokande vatten, insister på en termos i en halvtimme. Sikt sedan, ta 4 ml infusion 4 gånger om dagen.
  5. Slipa bär av aska, ta 25 g råvaror, koka i 5 minuter i en halv liter vatten. Kyl, töm. Drick buljong under dagen i 3-4 uppsättningar.

Mejeriprodukter och ägg hjälper till att normalisera progesteron i blodet

Balansera din diet, ange fler nötter, frön, oliver på menyn. Stabilisering av hormonnivån främjas av ägg, fjäderfä, mejeriprodukter, fisk, avokado.

Varför höga priser är farliga?

Faren för att öka nivån av 17-OH-progesteron:

  • brist på ägglossning, kränkning av cykeln, omöjlighet av befruktning;
  • under de första veckorna efter befruktningen kan en ökning av koncentrationen orsaka spontan abort;
  • i vilket stadium som helst av graviditeten provoserar en hög nivå hotet om för tidig födsel, blödning i livmodern, placentabrupp.

Den hormonella bakgrunden är direkt beroende av livsstil, näring, känslomässig stabilitet. Läkemedel för att minska hormoner föreskrivs om nivån överstiger normen mer än två gånger. Med en liten ökning av indikatorerna rekommenderar de en skonsam diet, psyko-emotionell vila, ibland - att ta lugnande medel.

Skrik nr 6 - 17-OH-progesteron är inte heller ett hormon.

17-OH-progesteron - han är Goga, han är Gosh

17-OH-progesteron - alias 17-OH-Pg, 17-OCG, 17-OHP och många andra.

- Hur är det inte ett hormon? Han står i profilen ”Sexhormoner”?

- Det är svårt att vara en dåre, eller hur? 17 - OH-progesteron är inte ett hormon. Detta är en annan halvfabrik. Det producerar olika hormoner - kortisol, testosteron, östradiol, etc..

Vi tittar på bilden och lyssnar noga till moster.

Kunskap nr 1.

Låt oss börja med ett långt missbrukande ord som medinastudenter på 1: a året, cyclopentanperhydrophenanthrene, lär sig att uttala utan att tveka. Alla vackra sexhörningar på bilden är honom. Detta är skelettet till en enorm mängd olika ämnen, inklusive det allmänt kända kolesterolet (övre vänstra hörnet)


Kolesterol är inte bara skadligt utan också oerhört användbart :) Det är från kolesterol som en enorm mängd föreningar och hormoner som kroppen behöver bildas. Men processen är inte enkel, ett visst enzym fungerar i varje transformationsstadium.

Kunskap nr 2. Nyckelord - “enzym”

Det finns en sådan sjukdom i världen - VDKN - medfödd dysfunktion i binjurebarken. Eller, enligt den gamla, AGS är adrenogenitalt syndrom. Förresten, det här är exakt sjukdomen som gynekologer ständigt letar efter. Brandmän tittar, polisen letar - hos gravida kvinnor, ungdomar, gamla kvinnor, patienter med infertilitet och missfall. Sjukdomen är mycket allvarlig, ärftlig..

Den virila formen av VDKN är bara de mycket mustachioed och skäggiga moster. Till exempel är min favorit "Magdalena Ventura med sin man och son" (1631 g)

- Tydligen berättas sanningen - alla gynekologer är dårar. Vad finns det att se om sjukdomen, så att säga, är uppenbar?

Inte så enkelt. Mycket sällan finns det icke-klassiska "raderade" former av sjukdomen. Det finns verkligen mycket få av dem - cirka 0,1% av den totala befolkningen. Men för gynekologer verkar de i varje steg.

Så mycket sällan, en gång per 10-20 tusen nyfödda, föds ett barn som antingen inte har P450c21-enzymet alls - det här är 21 - hydroxylas, eller dess mängd är försumbar.

Vi tittar på shemka.

Vad visar sig? Kan inte syntetisera CORTISOL!

Kroppen är mycket känslig för mängden kortisol, och om den saknar en hel del börjar den aktivt stimulera binjurarna och kräva:

- Hej binjurar! Sover du? Kom igen kortisol! Mer troligt! Omedelbart!

Kroppen försöker hårt, biosyntes-kedjorna sträcker sig, 17-OH-progesteron har redan utarbetat ett helt berg. Men det finns ingen P450s21, så du måste köra alla möjliga lösningar på avstånd.

Kunskap nr 3. Screening.

Det visade sig att bestämningen av nivån av 17-OH-progesteron i blodet är mycket enkel. Och smarta morbröder och moster tänkte en gång att en studie av 17-OH-progesteron i blodserum möjliggör screening för vdcn (adrenogenitalt syndrom).

Vad är screening? Detta är en massundersökning av människor som inte anser sig vara sjuka för att identifiera dolda sjukdomar. När, till vem och varför visas de? Screening utförs om:

  1. Sjukdomen är ganska allvarlig - VDKN - en allvarlig sjukdom
  2. Diagnos i de tidiga stadierna hjälper till att förebygga komplikationer - barn med saltbildande form av VCD dör utan behandling.
  3. Det finns ett känsligt, specifikt och billigt diagnostiskt test - ja, 17-OH-progesteron är just det.
  4. En behandling har utvecklats - ja, denna sjukdom behandlas av endokrinologer.

Kunskap nr 4. Praktiskt.

Nu är vi redo att förstå vem, när och varför det är nödvändigt att ta en analys för 17-OH-progesteron.

  1. För varje nyfödd på modersjukhuset den 3-4: e dagen av livet tas en droppe blod från hälen och appliceras på ett speciellt filterpapper. Från denna blodfläck diagnostiserar laboratoriet flera frekventa och allvarliga sjukdomar samtidigt, som måste behandlas omedelbart efter födseln. Detta är fenylketonuri, medfödd hypotyreos, och sedan 2006 antogs en lag om införande av neonatal screening för adrenogenitalt syndrom. Diagnosen av denna sjukdom kommer att bekräftas inom 2-3 veckor efter födseln. Detta gör att du kan börja behandlingen i tid, för att undvika svåra situationer som saltkris och hos flickor med svår androgenisering av de yttre könsorganen - för att undvika fel vid bestämning av kön.
  1. Om barnet har uppenbar klinisk nedsättning och den goda läkaren misstänker VCD.
  1. I icke-klassiska former, när VCD är mild, nästan asymptomatisk, uppträder de första tecknen under puberteten och är så obetydliga att för första gången endast patienten kan kontakta i samband med en menstruationscykel eller med infertilitet - är det vettigt att se 17-OH-progesteron.

Kunskap nr 5. Kvantitativ. När börjar du oroa dig?

Nivån på 17-OH-progesteron kan höjas något hos perfekt friska kvinnor. Eftersom jag påminner er, 17-OH-progesteron är inte ett hormon, utan en halvfabrik för produktion av olika ämnen.

Uppmärksamhet, nivån på 17-OH-progesteron (utanför graviditeten! Under graviditeten är siffrorna ännu högre) 10 - 20 nmol / l, välkommen till endokrinologen, för att genomföra stimulerande test och genetik. Identifiering av mutationer i CYP-21-A2-genen - låter dig bekräfta diagnosen.

17-OH-progesteron och dess effekter på graviditet

Hormonet 17-OH-progesteron är ett ämne som produceras av både den manliga och kvinnliga kroppen i varierande mängder. Det tillhör steroidgruppen. Vad är 17-OH-R ansvarig för? Det påverkar direkt en persons reproduktionsfunktion. Detta hormon produceras av könskörtlarna och binjurarna. Efter graviditeten ingår också morkakan i denna process. 17-hydroxiprogesteron är en mellanprodukt. Det bildas som ett resultat av metabolisk omvandling av vanlig progesteron och 17-hydroxypregnenolon. Därefter produceras kortisol eller androstendion från det. Det senare är i sin tur en föregångare till testosteron och östradiol..

Hormonöversikt

Hydroxyprogesteron finns i människokroppen i olika koncentrationer beroende på tid på dygnet. Det maximala värdet bestäms på morgonen och det minsta - på kvällen och på natten. Hos kvinnor varierar blodinnehållet i detta ämne beroende på menstruationscykeln. Cirka en dag innan koncentrationen av luteiniserande hormon ökar ökar också mängden 17-OH-progesteron..

Samma process och förhållande observeras i mitten av cykeln när ägglossningen inträffar. Efter detta observeras en kortvarig minskning av dess koncentration med en efterföljande ökning. Mängden av detta ämne i blodet hos en kvinna är nära besläktat med volymen utsöndrat progesteron och östradiol. Det bör också noteras att koncentrationen av hydroxyprogesteron ökar avsevärt under graviditeten.

Mängden frigjord hormon beror på personens ålder. Dess maximala koncentration observeras under perioden med intrauterin utveckling, från och med den 11: e graviditeten och under födseln. Hos premature barn är mängden hydroxyprogesteron betydligt högre. Under den första veckan i en persons liv minskar koncentrationen kraftigt och blir minimal under barndomen. Endast under puberteten observeras en ökning av mängden 17-hydroxyprogesteron. Maximal koncentration uppnåtts i vuxen ålder.

Vem som genomgår analys för att bestämma nivån på detta hormon?

Analysen för 17-OH-progesteron indikeras i närvaro av följande problem:

  • vid bestämning av orsakerna till infertilitet, om det finns misstankar om att problemen orsakas av hormonell obalans;
  • när det finns ett ökat kroppshår hos kvinnor i den manliga typen. Tjockt hår kan vara lokaliserat i ansikte, bröst, rygg och andra okarakteristiska områden;
  • i närvaro av en oregelbunden menstruationscykel eller i dess fullständiga frånvaro;
  • vid behandling av binjurar med steroider. Sedan visas analysen för att bestämma effektiviteten hos de använda läkemedlen;
  • med misstänkt binjurahyperplasi hos nyfödda. Detta är en allvarlig patologi som orsakar metaboliska störningar i kroppen. Det manifesteras av en ökning av storleken (svullnad) på de yttre könsorganen hos pojkar och flickor;
  • med misstänkt hormonsvikt hos män eller kvinnor;
  • för att bestämma förekomsten av tumörer i äggstockarna eller binjurarna.

Förbereder för testet

Venöst blod används för att bestämma nivån av hydroxyprogesteron. Kvinnor bör testas under första hälften av menstruationscykeln. Detta görs bäst 3-5 dagar efter början av månadsavskrivning.

Nivån på detta hormon i den andra fasen av cykeln sjunker naturligt. Därför är det opraktiskt att göra denna analys, från och med den 20: e dagen efter menstruationens början. Resultaten kommer inte att vara informativa och sanningsenliga. Barn och män kan göra en sådan analys när som helst, men på morgonen, när det finns en maximal koncentration av detta ämne.

Det är förbjudet att äta innan man tar venöst blod. Den sista måltiden ska äga rum senast 8 timmar. Att dricka vanligt vatten är tillåtet, men inte dricka andra drycker..

Blodhormon

17-OH-progesteron ökar naturligt under graviditeten. Men hur mycket dess nivå anses acceptabel kan bestämmas först efter att ha analyserat resultaten av analyserna. Läkaren analyserar omfattande de erhållna värdena, där koncentrationen som når 17-OH-progesteron indikeras, normen för detta hormon beroende på ålder, kön och tillstånd är som följer (anges i nmol / l (ng / ml)):

  • nyfödda - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • barn - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • manliga ungdomar (13 till 17 år) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • män - 0,9-6 (0,3-2);
  • kvinnliga ungdomar (13 till 17 år) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • kvinnor i follikelfasen av cykeln - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • kvinnor i lutealfasen i menstruationscykeln - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester av graviditeten - 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 trimester av graviditeten - 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 trimester av graviditeten - 15,9-26,4 (5-8,3).

Ökad 17-OH-progesteron

17-OH-progesteron är naturligt förhöjd hos premature barn. Detta fenomen observeras inte länge - inte mer än 1-2 veckor. Utan störningar utanför, minskar hög hydroxyprogesteron och normaliseras gradvis. Om detta inte observeras eller en stor koncentration upptäcks vid en äldre ålder, kan vi prata om förekomsten av ett av följande problem:

  • kränkning av binjurens normala aktivitet;
  • ovariella tumörer (godartade eller maligna);
  • en specifik reaktion av en kvinnas kropp på att ta läkemedel med progesteron. 17-OH-progesteron ökas därför ofta också;
  • medfödd binjurahyperplasi.

Symtom på ökat hormon i kvinnans blod blir alltför hårväxt, närvaron av fet hud, som är benägen att akne. I detta fall finns det en kränkning av menstruationscykeln, vilket leder till hämning av reproduktionsfunktionen.

Lågt blodhormon

Hydroxyprogesteron sänks om en person har följande problem:

  • närvaron av Addisons sjukdom;
  • binjurinsufficiens (medfödd eller förvärvad patologi);
  • hos män observeras ett tillstånd av falsk hermafroditism.

Ökad 17-hydroxyprogesteron under graviditetsplanering och under graviditet

I avsaknad av graviditet under en lång period, föreskriver läkare tester som gör att du kan utvärdera nivån på alla könshormoner, inklusive 17-OH-progesteron, normen hos kvinnor - när alla vissa ämnen är inom det acceptabla intervallet. När du planerar en graviditet, om indikatorerna är för höga, är specialbehandling nödvändig. Sådana kvinnor har ofta inte ägglossning alls, och obehagliga symtom observeras, som beskrivs ovan. Om graviditet inträffar finns det risk för spontan abort.

I studien av sådana kvinnor är det ofta en ökning i nivån av inte bara 17-hydroxyprogesteron, utan också DHEA-C, kortisol, testosteron och andra. Detta tillstånd kräver noggrann undersökning och korrigering för att få en livskraftig graviditet..

Om nivån på detta hormon höjs signifikant under graviditeten, kan detta leda till för tidig födsel eller missfall. När koncentrationen under graviditeten är mycket lägre måste du kontrollera hur bra barnet utvecklas. Detta kan indikera ett dött foster eller annat patologiskt tillstånd. I vilket fall som helst är det nödvändigt att observera koncentrationen av hydroxyprogesteron i dynamik och sedan dra några slutsatser. Ökande hormonnivåer indikerar normal fosterutveckling.

Hur man minskar koncentrationen av 17-OH-R?

För att minska koncentrationen av 17-OH-R används specialläkemedel för att normalisera frisättningen av könshormoner i en kvinnas kropp. De ordineras oftast vid stadium av graviditetsplanering eller, om det finns en, när det finns ett hot om avbrott. I det andra fallet tas mediciner när som helst för att undvika för tidig födsel.

Oftast används följande verktyg:

  • Dexametason. Det används i form av tabletter eller injektioner. Dexametason indikeras under en lång period för att normalisera nivån av 17-OH-R. Innehåller syntetisk glukokortikosteroid. Dexametason har också en immunsuppressiv effekt, lindrar inflammatoriska processer i kroppen. Läkemedlet används också vid behandling av allergier. Dexametason förskrivs oftast för en kurs på 3 till 6 månader;
  • Prednison. Finns i form av tabletter eller injektioner. Innehåller syntetisk kortison och hydrokortison, som sänker nivån av 17-OH-R;
  • Metipred. Tabletterna innehåller metylprednisolon, som interagerar med steroidreceptorer i cytoplasma.

Läkare kan också rekommendera systematisk användning av vissa växtbaserade antiandrogener som kan normalisera 17-OH-R-nivåer. Sådana örter inkluderar lakritsrot, marinrot, mynta, nässlorot, vanligt grönt te och andra. För att få en positiv effekt är det nödvändigt att applicera dessa växter under en lång period (helst i kombination med mediciner).

  1. Gestagener i obstetrisk och gynekologisk praxis. Korhov V.V., Tapilskaya N.I. 2005 Utgivare: Special litteratur.
  2. Intrauterin infektion: Hantering av graviditet, förlossning och puerperium. Gult UMO om medicinsk utbildning. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Utgivare: MEDpress.
  3. Missfall, infektion, medfödd immunitet. O. Makarov, L.V. Kovalchuk, L.V. Gankovskaya, I.V. Bakhareva, O.A. Gankovskaya. Moskva, "GEOTAR-Media", 2007.
  4. Atlas för ultraljuddiagnostik inom obstetrik och gynekologi. Dubile P., Benson K. B. 2009 Utgivare: MEDpress-inform.

Förlossning-gynekolog, kandidat för medicinsk vetenskap, DonNMU M. Gorky. Författare av flera publikationer på 6 medicinska relaterade webbplatser.