17-hydroxiprogesteron (17-OCG)

17-hydroxyprogesteron är en föregångare till kortisol, ett hormon som produceras av binjurarna och är involverat i nedbrytningen av proteiner, glukos och fett, upprätthållande av blodtryck och regleringen av immunsystemet.

17-hydroxiprogesteron, 17-OHP, 17-OH-progesteron, progesteron -17-OH.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Ät inte i 2-3 timmar innan testet, du kan dricka rent stille vatten.
  • I avsaknad av läkarinstruktioner bör kvinnor testas på den 3-5: e dagen av menstruationscykeln..

Studieöversikt

Analysen bestämmer mängden 17-hydroxiprogesteron (17-OCG) i blodet. 17-hydroxyprogesteron är en föregångare till kortisol och används av kroppen för att producera den..

Kortisol är ett hormon som produceras av binjurarna, det är involverat i nedbrytningen av proteiner, glukos och fett, i att upprätthålla normalt blodtryck och reglera immunsystemets aktivitet. Bildningen av kortisol stimuleras av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), som produceras av hypofysen. Koncentrationen av kortisol varierar vanligtvis under dagen, med en topp i hormonnivån klockan 8 på morgonen, följt av en minskning på kvällen. Dessutom stiger kortisolinnehållet i blodet med sjukdom och stress..

Bildningen av kortisol kräver flera speciella enzymer. Om en eller flera av dem är bristfälliga eller deras funktion försämras bildas en onormal mängd kortisol och dess föregångare, varför 17-hydroxyprogesteron ackumuleras i blodet. Binjurarna använder ett överskott av 17-hydroxyprogesteron medan de producerar mycket androgener. Överdriven androgener kan i sin tur orsaka maskulinisering, bidra till utvecklingen av manliga sexuella egenskaper, inte bara hos män, utan också hos kvinnor..

Så, en ärftlig brist av speciella enzymer och, som ett resultat, en överdriven mängd androgener leder till en hel grupp funktionella störningar i kroppen, känd under det allmänna namnet "binjurens hyperplasi." Oftast orsakas det av brist på enzymet 21-hydroxylas, vilket är orsaken till sjukdomen i 90% av fallen. Adrenal hyperplasi ärvs i mild eller svår form.

I mer allvarliga fall av medfödd binjurahyperplasi, 21-hydroxylasbrist och en överdriven mängd androgener kan leda till att ett kvinnligt barn med outtryckt könsorgan föds - vilket gör det svårt att bestämma könet på barnet. Pojkar med denna sjukdom ser normalt ut vid födseln, men därefter börjar deras sexuella egenskaper utvecklas för tidigt. Hos flickor är hirsutism troligen först i barndomen och sedan under puberteten, då inträffar oregelbunden menstruation och tecken på maskulinisering uppträder. Nästan 75% av patienterna av båda könen som har brist på 21-hydroxylas med medfødt adrenal hyperplasi producerar mindre aldosteron, hormonet som reglerar saltretention. För nyfödda av båda könen kan detta leda till en livshotande ”saltförlustkris”: för mycket vätska samlas i kroppen och därför utsöndras för mycket salt i urinen. Det händer att patienter med dessa symptom kan ha en låg nivå av natrium i blodet (hyponatremi), en ökad nivå av kalium (hyperkalemi), en minskning av aldosteron och ökad reninaktivitet. En sådan allvarlig, även om mindre vanlig, form av sjukdomen upptäcks ofta under förebyggande medicinsk undersökning av nyfödda.

Med en mildare, vanligaste formen av sjukdomen, kan endast partiell enzymbrist observeras. Ibland kallas denna form för sen, eller icke-klassisk, medfödd binjurens hyperplasi - dess symtom kan uppstå när som helst i barndomen, under puberteten eller hos vuxna. Men de kan vara milda, kanske deras långsamma utveckling över tid. Och även om denna form av binjurahyperplasi inte utgör ett hot mot livet, är det fortfarande farligt med tillväxtproblem, med kroppens utveckling, liksom onormal pubertet hos barn, vilket kan orsaka ytterligare infertilitet.

75% av nyfödda med 21-hydroxylasbrist orsakade av binjurahyperplasi producerar också mindre aldosteron, ett hormon som reglerar saltretention i celler. Förlust av för mycket vätska och salter tillsammans med urin hotar med akut insufficiens i binjurebarken och den så kallade saltförlustkrisen.

Vad används studien för??

  • För en förebyggande medicinsk undersökning av nyfödda barn - för att ta reda på om barnet har medfødt binjurahyperplasi eller någon ärftlig sjukdom som orsakas av specifika mutationer i generna förknippade med en brist på enzymer involverade i bildandet av kortisol. Mutationer av CYP21A2-genen är orsaken till nästan 90% av fallen av medfødt binjurahyperplasi, vilket leder till 21-hydroxylasbrist och ackumulering av 17-hydroxyprogesteron i blodet.
  • För screening för medfödd insufficiens i binjurarna innan symptomen börjar eller för att bekräfta binjurahyperplasi om symtomen på sjukdomen redan existerar.
  • För diagnos av medfödd binjurahyperplasi hos äldre barn och vuxna som har en mildare form av "sen" hyperplasi. Vid diagnos av "21-hydroxylasenzymbrist" föreskrivs behandling förknippad med undertryckande av produktion av adrenokortikotropiskt hormon och ersättning av bristfälligt kortisol med glukokortikoidhormoner. Dessutom kan en analys av 17-hydroxiprogesteron periodvis vara nödvändig för att övervaka effektiviteten hos behandlingen.
  • Tillsammans med tester för andra hormoner - för att utesluta adrenal hyperplasi hos patienter med symtom som hirsutism och oregelbunden menstruation.
  • För att övervaka tillståndet hos kvinnor som lider av polycystiskt äggstocksyndrom, infertilitet och ibland för att övervaka tillståndet hos patienter med misstänkt binjurecancer eller äggstockscancer.

När en studie är planerad?

  • Med en förebyggande medicinsk undersökning av nyfödda. Vid mottagning av ökade indikatorer upprepas det för att bekräfta det ursprungliga resultatet. Det kan förskrivas om barnet har symtom på binjurinsufficiens eller störningar i samband med förlust av salter i kroppen. Tecken på sjukdomen kan inkludera slapphet, svaghet, brist på aptit, uttorkning, lågt blodtryck.
  • I fall av misstänkt medfödd binjurahyperplasi hos ett barn (uttalade könsorgan, tecken på maskulinisering, akne och tidigt könshårtillväxt). Ibland - med misstank om en mildare (senare) form av medfödd binjurahyperplasi hos äldre barn eller hos vuxna patienter.
  • Flickor och kvinnor med hirsutism, oregelbunden menstruation, maskulinisering eller infertilitet (dessa symtom är mycket lik de med polycystiskt äggstocksyndrom).
  • Periodvis, med en brist på enzymet 21-hydroxylas (för att övervaka effektiviteten i behandlingen).

Vad hormon 17 OH-progesteron ansvarar för

Hormonet 17 oh progesteron finns i en kvinnas blod i en liten koncentration. Men det påverkar menstruationscykeln, sexuellt beteende, befruktning och graviditet. Ämnet har flera namn:

  • 17-alfa-progesteron;
  • hydroxiprogesteron;
  • 17-OH.

Skillnader 17 oh progesteron från vanlig progesteron

Den aktiva substansen är en mellanprodukt för syntes av andra hormoner - kortisol, kvinnliga könsorgan och andra. Ibland registreras en ökning med 17 oh progesteron hos friska kvinnor. Detta beror på behovet av kroppen för andra homoner, för vilka 17-OH är en "halvfabrikat." Detta är dess skillnad från vanligt progesteron..

Situationer när det är nödvändigt att donera blod för innehållet av hormoner liknande i namnet är olika. Tidpunkten för blodprovtagning är radikalt annorlunda. Progesteron och 17-OH utför olika funktioner i kroppen. Det första betraktas som kvinnligt hormon, det andra - hane. Det är omöjligt att diagnostisera endokrina störningar helt utan hydroxyprogesteronanalys.

De viktigaste skillnaderna mellan de aktiva substanserna kan representeras på följande sätt:

Skyltprogesteron17 oh progesteron
Biokemisk naturSteroidhormonMetaboliten för kortisolsyntes
UtsöndringsorganCorpus luteum (tillfällig körning av inre sekretion), i en liten mängd - av könskörtlarna, binjurarnaBinjurarna, i en liten mängd - av gonaderna och morkakan
HuvudfunktionFörbereder en kvinnas kropp för befruktningen, graviditetens huvudhormonEn mellanprodukt för syntes av andra hormoner ger förmågan att bli gravid

Produktion, hormonens verkningsmekanism

17-alfa-progesteron produceras av både den kvinnliga och den manliga kroppen. Den biokemiska transformationskedjan för detta hormon är som följer:

  • progesteron och 17-hydroxipregnenolon → 17 OH;
  • 17 OH → kortisol eller androstendion;
  • androstenedion → testosteron eller östradiol.

Hos kvinnor beror koncentrationen av ämnet på menstruationscykeln. Den första dagen produceras hydroxyprogesteron av äggstockarna i små mängder. Dess ökning sker mot mitten av cykeln, och i den andra fasen är ämnets koncentration konstant. Om befruktningen inte har inträffat reduceras hormoninnehållet till det initiala minimivärdet.

Under graviditetsperioden uppstår fluktuationer i nivån 17 oh progesteron i blodet. Morkakan läggs till i listan över körtlar som utsöndrar hormonet. Avvikelser från normen bör inte orsaka larm.

Perioden för intrauterin utveckling står för dess maximala värden, från 11 veckor och vid födelsetid. En ökad koncentration av 17-OH observeras hos premature barn. Under den första veckan i livet når ämnets minimivåer, denna mängd bevaras fram till puberteten.

Koncentrationen av hydroxyprogesteron varierar beroende på tid på dygnet. Maximumet är på morgontimmarna, minsta är på kvälls- och nattetid.

Funktioner 17 oh Progesteron

17-OH är inte bara en viktig länk i bildandet av kortisol, testosteron och östradiol. Precis som alla könshormoner spelar hydroxyprogesteron en viktig roll för att ge reproduktionsfunktion och reglerar:

  • puberteten;
  • fasesekvens för livmodercykeln;
  • ägglossning;
  • uppfattning;
  • graviditet.

Som en viktig metabolit för kortisolsyntes, ökar 17 oh progesteron kroppens anpassningsförmåga, stressresistens. Hormonets verkan är nästan omöjlig, eftersom koncentrationen av fritt ämne är försumbar. 17-OH interagerar nästan omedelbart med enzymer och är involverad i syntesen av andra hormoner. Den farliga effekten av hormonmetaboliten manifesterar sig i den minsta kränkningen förknippad med:

  • med en minskning av antalet enzymer;
  • aktivering av androstenedion-syntes;
  • minskad sekretion av kortisol.

När kontroll behövs analyseras

Läkaren föreskriver ett blodprov för innehållet av 17 oh progesteron i närvaro av följande problem:

  • infertilitet hos kvinnor vars orsaker orsakas av hormonella störningar;
  • brist på menstruation eller ihållande funktionsfel i menstruationscykeln;
  • bestämning av hormonell status;
  • detektion av neoplasmer i äggstockarna och binjurarna;
  • behandling av binjurar med steroidhormoner (en laboratorieundersökning är nödvändig för att bestämma terapiens effektivitet);
  • diagnos av binjurahyperplasi (överdriven spridning av körtelvävnad) hos nyfödda, patologi orsakar allvarliga metaboliska störningar;
  • hårväxt på en kvinnas kropp enligt den manliga typen (i ansiktet, bröstet, ryggen).

17 OH-progesteron - när och hur man tar ett hormontest

17 OH-progesteron - ett hormon som produceras i binjurarna och äggstockarna. 17 Det betraktas som ett manligt hormon, även om det är en mycket viktig del av den kvinnliga kroppen.

Det är på utvecklingen av detta ämne som flickans sannolikhet för att bli gravid och utföra ett friskt barn beror på.

Slutsats

Sammanfattningsvis kan vi säga följande:

  • äggstockar och binjurar är ansvariga för produktionen av 17 OH;
  • indikatorer för oxyprogesteron kan vara normala, ökade eller minskade;
  • komponentfluktuationer påverkas av hormonell obalans, binjuredysfunktioner och andra patologier;
  • hormonella läkemedel används för att justera oxyprogesteron.

Vilka funktioner utför ett sådant hormon

17 OH-progesteron är mycket viktigt för den kvinnliga kroppen och utför följande uppgifter:

  • påverkar hastigheten för blodström till hjärtmuskeln och muskelfibrerna;
  • följer med att bränna fett i stressiga situationer;
  • stimulerar puberteten;
  • ansvarig för den cykliska perioden;
  • ansvarar för processen för fostret och dess bäring.

17 OH-progesterons huvudfunktion är att stimulera reproduktionssystemet.

När testas för 17 OH-progesteron

Det rekommenderas att genomgå undersökning för flickor som misstänker obalans av hormoner eller hyperplasi. Så en direkt indikation är:

  • infertilitet, där överdrivet kroppshår märks;
  • oregelbundenhet i cykeln eller dess frånvaro;
  • binjurens neoplasmer.

Men även en sådan analys kan visas för barn om läkare misstänker medfödd binjurens hyperplasi.

Förberedelse för leverans

Funktioner hos preparatet före blodprovtagning vid 17 OH, progesteron bestäms av den behandlande läkaren. Om inga specifika instruktioner har tagits emot från honom, är det inte nödvändigt med särskild förberedelse..

Vilken dag att ta 17 OH progesteron

Enligt rekommendationerna, donera blod för denna analys från den 2: a till den 5: e dagen av menstruationscykeln.

Det är bättre att åka till laboratoriet på morgonen från 8 till 11 på tom mage.

Innan undersökningen bör du definitivt ge upp alkohol, fet mat, rökning.

Blodhormon

Det är inte nödvändigt att utvärdera mängden 17 OH-progesteron endast genom analys av kvinnor. För att säkerställa att resultatet blir så tillförlitligt som möjligt måste patientens ålder beaktas.

Beroende på fysiologiska egenskaper och ålder kan värdet av hormonet 17 OH för progesteron variera inom sådana intervall:


Drognamn
Lista över indikationer
PremarineFör att återställa hormonella nivåer under klimakteriet
estradiolFör att återställa hormonella nivåer i blodet
PresomenFör att normalisera reproduktionsorganens arbete
TefestrolFör att återställa vaginalslemhinnan och normal utveckling av livmodern

Dessutom kan normen för detta hormon hos det svagare könet variera beroende på menstruationscykeln. I lutealfasen anses nämligen värdet 0,32-2,9 cu, 0,85-6,0 nmol / l vara normalt; under menstruation - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l; under graviditet - 0,68-4,02 cu, 0,9-11,8 nmol / l.

Förhöjd nivå 17 OH Progesteron

Tillväxten av hormonet kan vara en signal om fysiologiska avvikelser i kroppen.

En ökning av 17 OH-progesteron observeras ofta vid sådana sjukdomar:

  • neoplasma i binjurebarken;
  • polycystisk;
  • medfödd binjurahyperplasi.

Anledningarna till hormonets tillväxt kan vara känslomässig stress, särskilt stress, rädsla, ilska.

Lågt blodhormon

Det verkar som om ju mindre desto bättre. Men denna regel kan inte tillämpas för att minska mängden 17 OH-progesteron. När ämnen är mindre än normalt är det lika dåligt som dess överskott.

En kvinna bör konsultera en läkare i sådana fall:

  • om menstruationen är intermittent;
  • paret kan inte bli barn under en lång tid;
  • med missfall;
  • med uterusblödning;
  • med amenorré;
  • vid överkänslighet och ömhet i bröstet;
  • med intensiv PMS;
  • om ägglossningen inte sker under en normal cykel.

Det finns bara en anledning till minskningen av hormonnivåerna - otillräcklig binjurefunktion, vilket är vad Addisons sjukdom leder till.

Ökning med 17 oxyprogesteron under graviditetsplanering och under graviditet

Detta hormon är steroidalt, äggstockarna och binjurarna är ansvariga för dess produktion. Hos kvinnor i position 17 OH börjar progesteron produceras i moderkakan.

Ökningen av oxyprogesteron hos gravida kvinnor indikerar en ökad syntes av manliga hormoner i binjurarna.

Om produktionen av 17 OH-progesteron under förlossningen överskattas ökar produktionen av androstendion. Detta förbättrar i sin tur produktionen av testosteron, vilket är full av sådana konsekvenser:

  • spontan abort vid första trimestern;
  • hot om för tidig födsel i andra trimestern.

Om graviditeten ofta slutar med spontan missfall, diagnostiseras patienten med vanligt missfall. I detta fall måste kvinnan kontrollera sin hormonstatus, särskilt donera blod för 17 OH-progesteron.

Om denna komponent överstiger normalvärdet föreskrivs behandling. Först i slutet av terapin finns det en chans att bli gravid och få barn.

Hur man minskar koncentrationen på 17 HE

För att minska mängden 17 OH-progesteron visas kvinnor hormonbehandling. Ofta förskrivs läkemedel som Dexamethason, Methylprednisolone för detta..

Att ta sådana mediciner kan orsaka viktökning eftersom de fångar vatten i kroppen. Eftersom hormonterapi används i en liten dos har inga andra biverkningar observerats..

Läkaren specificerar funktionerna i användningen av läkemedel, med hänsyn till fasen av menstruationscykeln, sjukdomens manifestation och kroppens individuella egenskaper. Läkemedlets dagliga dos uppdelas i flera doser med samma intervall.

Om en kvinna lider av infertilitet kan behandlingsvaraktigheten fram till graviditeten pågå från 3 månader till sex månader.

Analysresultat

Efter att ha tagit ett blodprov kan resultaten från studien vara i tre varianter:

Baserat på resultaten väljer läkaren lämplig behandling.

Vanligt

Om indikatorerna för 17 OH-progesteron ligger inom det normala intervallet, betyder detta att obalansen i hormoner inte är relaterad till arbetet i äggstockarna eller binjurebarken. I detta fall bör orsakerna till hormonell obalans söka ytterligare..

ökad

En ökning i värdet på detta hormon kan indikera maligna neoplasmer i binjurarna eller äggstockarna.

Ofta med en liten ökning av 17 OH-progesteron klagar flickor över frånvaron av kritiska dagar, liksom problem med att bli gravid ett barn.

sänkt

Låga hormonnivåer indikerar ofta binjuredysfunktion (sjukdomen kan vara antingen medfödd eller förvärvad).

Dessutom kan minskade nivåer av 17 OH-progesteron registreras hos män med tecken på falsk hermafroditism.

recensioner

Valeria, 31 år

Under den första graviditeten var det inte möjligt att bära fostret; efter 1,5 månader förkastades embryot. Detta åtföljdes av blödning. Problemet har inte lösts på många år. En gång, på väg till en annan gynekolog, fokuserade hon på det faktum att mitt hår inte växer exakt där jag borde, rådde mig att kolla 17 OH-progesteron. Jag blev chockad... Resultaten som erhölls överskred den tillåtna normen med 6 gånger. Då rekommenderade läkaren att ta en fjärdedel av Metipred-tabletten, som jag använde från 3 veckor av graviditeten till den 36: e. Graviditeten var bra. Nu glad mamma!

Tatyana, 24 år gammal

Trots de höga halterna av 17 OH-progesteron rekommenderade gynekologen att det inte reducerades, utan prolaktin. För detta tog hon Bromocriptine i minsta dos. Jag bytte till jobbet lite, jag slutade hela tiden att tänka att jag inte kunde bli gravid. Efter 3,5 månader på bröllopsdagen glädjade hon sin man med två ränder på testet.

Alesya, 34 år

Tester för 17 OH-progesteron visade ett 3-faldigt överskott av normen. Som föreskrivs av läkaren tog Diana. Jag blev av med problemet på en månad och tre veckor. Samtidigt blev huden ren, ett konstant utslag och irritation i ansiktet försvann.

Hormon 17-OH-progesteron hos kvinnor

Trots de nästan identiska namnen är hormonet 17-OH och progesteron olika ämnen..

Regelbundet progesteron är ett kvinnligt hormon, och 17-OH är ett manligt hormon, och orsakerna till att det stiger eller faller skiljer sig från faktorer som orsakar funktionsfel vid syntesen av vanligt progesteron. 17-OH-progesteron vad det är och vilka funktioner den utför i kroppen, en viktig fråga, eftersom många människor förväxlar det med det vanliga hormonet i corpus luteum.

17-OH är syntetiserad från kolesterol och tillhör gruppen steroider, men i själva verket är det en mellanprodukt av syntesen av vissa hormonella substanser, som inte är ett oberoende hormon.

En fullständig undersökning av hormonella störningar kräver ett obligatoriskt blodprov för OH-progesteron, inklusive differentiell diagnos.

Produktionen av 17-OH-progesteron utförs av binjurarna, gonaderna, och han ansvarar för normal sexuell funktion, påverkar reproduktionsorganens aktivitet.

Nivåer av 17-OH-progesteron

De normala värdena för detta hormonella ämne kan variera beroende på tid på dygnet och på ålder.

Den kemiska formeln för 17-OH Progesteron

Och innan man genomför ett hormontest är det viktigt att beakta följande fakta:

  1. 17 OH-progesteron förhöjs vanligtvis hos kvinnor under menstruation och under graviditet.
  2. Den maximala steroidkoncentrationen upptäcks på morgonen och minsta på kvällen.
  3. I mitten av menstruationscykeln observeras det högsta hormoninnehållet i blodet..
  4. Dess nivå kan öka kraftigt efter svår stress, på grund av rädsla eller en känsla av fara.

Indikatorer för progesteron 17-OH presenteras i följande tabell:

tentaNmol / Lng / ml
Barn efter födseln0,7 - 2,50,22 - 0,70
Barn efter 6 månader0,1 - 2,80,04 - 0,93
Kvinnligt kön från 14 år0,1 - 7,30,03 - 2,40
Kvinnligt kön från 18 år0,2 - 9,00,07 -2,95
Manligt kön från 14 år0,2 - 5,60,08 -1,75
Manligt kön från 18 år0,9 - 6,40,30 - 2,05
Graviditet2,5 - 12,50,67 - 4,03

Resultatvärden

Ett blodprov för 17 OH-progesteron ger vanligtvis ett av tre resultat:

  • En normal steroidnivå innebär att hormonell obalans inte är förknippad med patologiska fenomen i binjurebarken. Normen för 17-OH-progesteron hos kvinnor indikerar också stabil äggstocksaktivitet.
  • Överskridande av hormonnormen kan indikera binjurisk kortikal hyperplasi, tumörprocesser, polycystiska äggstockar. Vid mindre förändringar i indikatorerna uppåt kan endast fel i menstruationscykeln uppstå. Sådana testresultat erhålls också ofta i diabetes mellitus. Om 17-OH-progesteron är förhöjd i follikelfasen, som kännetecknas av en minskning av normal hälsa, kan detta indikera en graviditet eller indikera någon form av patologi.
  • Låg progesteron 17-OH kan vara med Addisons sjukdom, och hos män indikerar sådana indikatorer brott i produktionen av progesteron, ett symptom är bildandet av en kvinnlig kropp.

Symtom på förhöjd 17-OH-progesteron

Lågtryck med förhöjd 17-OH-progesteron

Med en överskattad koncentration av ämnet i fråga i den kvinnliga kroppen finns det några tecken som inte kan förbises:

  1. Stärkande hårväxt på kroppen, hårtillväxt på okarakteristiska platser.
  2. Akne och hudormar.
  3. Menstruella oregelbundenheter.
  4. Lågt blodtryck.
  5. Minskad prestanda.
  6. Humörsvängningar.
  7. Övervikt.
  8. Ökad svettning.
  9. Fullständig upphörande av menstruationen.
  10. Problem med blodsocker.

Om du inte tar reda på och eliminerar orsaken till den hormonella obalansen i tid, är allvarligare komplikationer, såsom diabetes mellitus, hypertoni, hjärt- och kärlsjukdomar, etc..

En av de ljusaste bevisen på en ökning av 17-OH är finnar i ansiktet, akne. Och ofta med en omfattande undersökning av patienter med sådana problem upptäcks fel i hormonsystemet, särskilt vad gäller progesteron 17-OH.

Akne på grund av ökad koncentration av hormonet 17-OH-progesteron

Varje kvinna som planerar att föda ett barn måste donera blod för hormoner, eftersom mycket ofta fel i detta system i kroppen leder till missfall av fostret, till ofta missfall.

I vissa fall är orsaken till infertilitet exakt de överskattade hastigheterna för det aktuella hormonsubstansen..

Om progesteron 17-OH är förhöjd när du planerar graviditet, måste du först genomgå behandling med hormonbehandling för att inte bara kunna bli gravid, utan också bära och föda ett friskt barn.

Terapeutiska åtgärder

Om en kvinna har en hög nivå av den betraktade homon, bör man i första hand ta itu med orsakerna till en sådan överträdelse, genomföra ytterligare undersökningar och analyser.

Utan att klargöra de exakta faktorerna som utlöste denna patologi kommer behandlingen inte bara att vara ineffektiv, utan också osäker.

Drogterapi

Hormonala läkemedel som metylprednisolon, duphaston, dexametason, prednisolon används för att sänka nivån på 17-OH..

Vissa kvinnor visas före orala preventivmedel, till exempel Yarina, Jes, etc..

Duphaston för att sänka halten av hormonet 17-OH-progesteron

Uppmärksamhet! Hormonala läkemedel har ett stort antal kontraindikationer, biverkningar, därför är deras administrering endast tillåtet enligt instruktion av den behandlande läkaren och i den dos som rekommenderas av honom. Annars kan allvarliga komplikationer utvecklas som utgör en allvarlig hälsorisk..

Efter hormonterapi är en liten ökning av kroppsvikt möjlig eftersom dessa läkemedel tenderar att hålla kvar vatten i kroppen. Med rätt dosering förekommer inte andra biverkningar.

Hur man tar läkemedlet bestäms av läkaren, baserat på symtomen på patologin, liksom i enlighet med menstruationscykelens faser. Det viktigaste för patienten är att observera samma tidsintervall mellan piller, vilket inte alltid bör bero på livsmedelsperiodens perioder. Det vill säga att du kan dricka medicin, både före måltid och efter.

Folkmetoder

Alternativ medicin kan kompletteras med alternativ medicin, av vilka vissa har visat sig vara den mest effektiva och säkra..

Vi pratar om avkok och infusioner av medicinalväxter som har en gynnsam effekt på hormonsystemet och på hela organismen.

Avkok av hallonblad för att minska koncentrationen av hormonet 17-OH-progesteron

De mest populära recepten:

  • Ta pinnarnas frukter, häll kokande vatten över dem, insister i två timmar. Ta muntligt tre gånger om dagen.
  • Slipa rötter på Baikal Scutellaria, placera i ett glaskärl och häll med alkohol. Förvara på ett mörkt ställe i en månad. Få tinkturen två gånger om dagen i 15 droppar.
  • Drick ett avkok av hallonblad, du kan helt byta ut vanligt svart te och kaffe.
  • Häll den röda borsten med vodka, täck och insister på en mörk plats i 30 dagar. För att använda tre gånger om dagen före måltider, en tesked.
  • Köp på apoteket eller förbered dig en alkohol tinktur av Ortilia ensidig, ta 10-15 droppar flera gånger om dagen.
  • Acceptera dvärgpalmbaserade kosttillskott.

Andra användbara örter är svart cohosh eller tsimitsifuga, liksom lakrits, astragalusrot, planetsfrön, yams, tistel, undvikande pion etc..

Det är mycket användbart för kvinnor med förhöjd 17-OH att dricka vitaminkomplex som innehåller zink, B-vitaminer.

När blodprover för 17-OH-progesteron föreskrivs

Denna studie görs vanligtvis när man planerar en befruktning av ett barn, samt under graviditet om en kvinna är benägen att högt blodtryck och svullnad..

Andra indikationer för analys:

  1. Misstänkt infertilitet.
  2. Tecken på en ovarietumör.
  3. Patologiska processer i binjurarna.
  4. Oorsaklig blödning i livmodern.
  5. Månadliga cykelstörningar.
  6. Ofta humörsvängningar.
  7. Ömhet i bröstkörtlarna.

En analys av detta hormon är nödvändigt den tredje eller fjärde dagen efter menstruationen har börjat.

Om studien utförs på ett barn, är det viktigaste villkoret att donera blod på morgonen på tom mage.

Förbud mot kryddig mat, godis och svart kaffe innan du gör hormontest

Grundläggande regler för förberedelser för tentamen:

  • Vägra till godis, kryddig mat, svart te och kaffe två eller tre dagar före den förväntade blodgivningen.
  • Ät inte frukost på undersökningsdagen.
  • Leda en lugn livsstil, inte överarbeta och bli inte nervös innan du besöker laboratoriet.
  • Uteslut alkohol- och cigarettrökning innan testning.

Med förbehåll för dessa regler kommer resultaten att vara så tillförlitliga som möjligt..

Slutsats

Olika hormonella obalanser blir ofta orsakerna till utvecklingen av allvarliga patologier, därför rekommenderas det att regelbundet undersökas av en läkare för att upptäcka sjukdomar i tid och bota dem i tidiga skeden.

17 OH-Progesteron. Normen hos kvinnor är efter ålder, i follikelfasen och gravid. Tabell

17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som syntetiseras hos kvinnor av vävnaderna i gonaderna, binjurebarken och moderkakan under graviditetsperioden. Normen för detta ämne varierar beroende på dagen för menstruationscykeln, ålder och eventuell förekomst av sjukdomar i reproduktionssystemet.

Kroppsfunktioner

17 OH-Progesteron är ett könshormon som påverkar funktionen hos de inre könsorganen.

Om en kvinnas indikatorer för denna steroid är inom normala gränser, utför han fullständigt följande fysiologiska funktioner:

  • reglerar faserna i menstruationscykeln (på olika dagar fixas en annan koncentration av könshormon, vilket kan öka kraftigt och sedan minska igen till miniminivåer);
  • deltar i pubertetsprocessen (öka halten av steroidhormon hos unga flickor, säkerställer full utveckling av de inre könsorganen och bildandet av reproduktiv funktion);
  • i kombination med den biokemiska aktiviteten hos andra könshormoner främjar den mognad av ägget och dess utträde i livmoderhålet (detta är en viktig funktion av steroidhormonet, utan vilket det är omöjligt att bli gravid till ett barn);
  • fungerar som en regulator för processen att bära fostret, dess stabila utveckling i livmodern och födelse efter 9 månader.
  • deltar i processer som är inriktade på biokemiska reaktioner av 17 OH-Progesteron med andra steroidhormoner som är nödvändiga för att upprätthålla en stabil funktion av det kvinnliga reproduktiva systemet.

I händelse av att hormonaktiviteten för 17 OH-Progesteron inte fanns i kroppen, skulle kvinnor inte ha en stabil menstruationscykel, det skulle vara omöjligt att bli gravid, födda och föda ett friskt barn vid den bestämda tiden.

Hur och under vilka förhållanden produceras

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom biokemisk undersökning av venöst blod) är ett kvinnligt könshormon som är en produkt av metabolisk syntes av steroider progesteron och 17-hydroxypregenolon.

I de största kvantiteterna produceras 17 OH-Progesteron av binjurarna och sprider sig tillsammans med blodströmmen genom vävnaderna i de inre organen och ger också reglering av funktionerna i organen i det reproduktiva systemet..

Under påverkan av metaboliska processer kommer den resterande delen av 17 OH-Progesteron, som bevaras i vävnaderna i binjurarna, in i kemisk interaktion med substansen 21-hydroxylas och 11-b-hydroxylas. Därefter förvandlas steroiden till kortisol, som också används av den kvinnliga kroppen för stabilitet i könsorganen.

Beroende på den kvinnliga kroppens tillstånd, menstruationsfasen, 17 OH-Progesteron kan också omvandlas till en annan hormonell substans - androstenedion, som är föregångaren till östradiol och testosteron.

Förutom binjurvävnad produceras 17 OH-Progesteron av äggstockarna. Sekretorisk aktivitet hos dessa endokrina körtlar sker under de första 1-2 dagarna av menstruationscykeln. Därefter stoppar bilagorna praktiskt taget produktionen av denna steroid, och dess huvudsyntes utförs av binjurvävnader.

På morgonen är hormonkoncentrationen den högsta. Under dagen sjunker steroidnivån, men förblir stabil. På natten är koncentrationen av 17 OH-Progesteron den lägsta på grund av en minskning av aktiviteten i binjurarna och organen i det kvinnliga reproduktiva systemet.

Efter befruktningen började den aktiva utvecklingen av fostret, sedan börjar morkakan också genomföra syntesen av steroidhormon. Koncentrationen av 17 OH-Progesteron varierar beroende på graviditetens trimester. Vid olika perioder av fostrets utveckling övervakas nivån av detta hormon av läkare i rutinundersökning av kvinnor.

En minskning av steroidkoncentrationen under graviditeten kan indikera ett patologiskt tillstånd hos moderkakan.

Hos flickor som föddes för tidigt registrerades en hög nivå av 17 OH-Progesteron i blodserum. Under de första sju dagarna av ett självständigt liv återgår koncentrationen av steroiden till det normala och användningen av speciella mediciner krävs inte. Hos barn som föds i tid förekommer sådana reaktioner i kroppen praktiskt taget inte.

Före puberteten produceras 17 OH-Progesteron i små mängder. Dess koncentration ökar kraftigt när en flicka fyller 11-12 år.

Detta är en period med aktiv bildning av inre könsorgan och förvärv av fertil ålder. Den maximala steroidnivån registreras i vuxen ålder, när en kvinna börjar leva ett sexuellt liv, har en stabil menstruationscykel.

Indikatortabellen är normal

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor fastställs genom en omfattande undersökning i ett biokemiskt laboratorium) är ett könshormon vars koncentration varierar beroende på patientens ålder, menstruationsfasen, närvaron av samtidiga sjukdomar i reproduktionssystemet och graviditetens trimester.

Tabellen nedan visar det normala steroidhormonet för den kvinnliga kroppen:

Ålder, menstruationsfas, fosterets utvecklingstid under graviditetNormindikatorer (måttenhet ng / ml)
Baby upp till 2 månader gammal.0,96 till 10,46
Barn ålder från 2 månader. upp till 1 år0,66 till 2,81
Indikatorer för ett barn i åldern 1 år till 10 år0,2 till 0,8
Indikatorer för flickor mellan 11 och 17 år, med hänsyn till puberteten i Tanner-skalan1 steg i sexuell utveckling - från 0,03 till 0,9

2 steg i sexuell utveckling - från 0,05 till 1,15

3 steg i sexuell utveckling - från 0,1 till 1,38

4 steg i sexuell utveckling - från 0,29 till 1,8

5 steg i sexuell utveckling - från 0,24 till 1,75

Vuxna kvinnor i åldrarna 18 till 59 år, med hänsyn till menstruationsfasenFollikelfas - från 0,4 till 1,51

Luteal fas från 1,00 till 4,51

Normala indikatorer för kvinnor 60 år och äldre som befinner sig i postmenopausal period0,13 till 0,51
Från 1 till 6 veckors graviditet1,32 till 3,30
Från 7 till 14 veckors graviditet1,1 till 2,8
Från 15 till 24 veckors graviditet1,65 till 4,62
Från 25 till 33 veckors graviditet1,98 till 10,2
Från 34 till 40 veckors graviditet2,64 till 13,20

Ovanstående indikatorer för nivån 17 OH-Progesteron är karakteristiska för kvinnor i en specifik åldersgrupp, menstruationscykelens fas och graviditetsperioden. De beaktas av läkare under en omfattande diagnos av kroppen, bestämmer prestanda för binjurvävnad och nivån på kvinnliga könshormoner.

Symtom på ökning och minskning

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom att genomföra ett biokemiskt blodprov) är ett steroidhormon, en ökning av koncentrationen som manifesteras av följande symtom:

  • olika störningar i menstruationscykeln, som kan uttryckas i alltför rikliga utsöndringar, långa perioder;
  • en känsla av värk eller dragande smärta, som är lokaliserad i nedre buken;
  • inflammation i livmodern, vars utveckling åtföljs av smärta från ländryggen;
  • oförmågan att bli gravid (i medicinsk praxis finns det kliniska fall där en för hög koncentration av steroidhormon uttrycktes uteslutande av detta symptom);
  • dysfunktion i binjurebarken, som medför utveckling av andra sjukdomar förknippade med nedsatt funktion av denna kropp;
  • minskad sexuell lust, vilket kan förekomma hos kvinnor i olika åldersgrupper.

Att sänka nivån på 17 OH-Progesteron åtföljs av symtom som liknar symptomen på Addisons sjukdom.

En kvinna upplever följande patologiska tillstånd i kroppen:

  • en känsla av kronisk trötthet, som med tiden förvärras i sin manifestation;
  • illamående och svår kräkningar;
  • ökad irritabilitet, orsakslösa utbrott av raseri och ilska;
  • hyperpigmentering av huden med den största bildningen av fläckar på platser som är utsatta för solstrålning;
  • utdragna anfall av depression;
  • ihållande törst med kraftigt vätskeintag (detta symptom förväxlas felaktigt med manifestationen av de första tecknen på diabetes);
  • ökande svaghet i muskelfibrer, som intensifieras efter ett försök att utföra energikrävande åtgärder;
  • snabb viktminskning;
  • brist på aptit, som med jämna mellanrum förändras till en stark känsla av hunger med en attraktion mot sura och salta livsmedel;
  • utvecklingen av ortostatisk hypotension, när en kvinna lider av för lågt blodtryck, vilket sjunker ännu lägre efter att ha försökt komma ur sängen och ställa sig;
  • ökad kaliumkoncentration i blodet;
  • minskad känslighet hos de nedre extremiteterna, vilket är en komplikation av hormonell obalans;
  • kränkning av matsmältningsfunktionen i matsmältningskanalen och diarré;
  • periodiskt förekommande tremor i övre extremiteter och huvud, vilket intensifieras vid spänningstillfället;
  • en oförklarlig känsla av ångest och ångest, som uppstår plötsligt och sedan passerar lika bra utan att ta lugnande medel;
  • kränkning av hjärtans rytmiska aktivitet, som oftast manifesterar sig i form av takykardi;
  • ökade nivåer av eosinofiler i blodet;
  • ökad urinproduktion;
  • en minskning av koncentrationen av glukos i blodet och utseendet på tecken på hypoglykemi;
  • oregelbundna perioder, eller menstruationens fullständiga försvinnande;
  • kränkning av kroppens reproduktionsfunktion och oförmågan att bli gravid;
  • uttorkning av kroppen mot bakgrund av tungt vätskeintag, som utsöndras nästan omedelbart av njurarna i form av urin.

Alla ovanstående symtom på en minskning av nivån på 17 OH-Progesteron har en annan svårighetsgrad av manifestationen, beroende på hur låg koncentrationen av steroidhormonet är. Det tros att sänka nivån av steroidhormon innebär mycket fler faror än att öka koncentrationen av 17 OH-Progesteron.

Skäl för att öka och minska

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms av diagnosen av kvinnliga hormonella nivåer) är ett steroidhormon, en minskning i nivån som kan orsakas av närvaron av följande sjukdomar eller patologiska tillstånd i kroppen:

  • medfödd binjurinsufficiens (denna patologi är förknippad med abnormiteter i fostrets intrauterina bildning, när organvävnaderna inte får full utveckling, och efter födelsen av barnet uppfyller de inte sina fysiologiska funktioner i syntesen av hormonet 17 OH-Progesteron);
  • diagnostisera en kvinna med Addisons sjukdom, som fortsätter i en kronisk eller akut form;
  • godartade och onkologiska neoplasmer som är lokaliserade i vävnaderna i binjurarna, stör organet, leder till fullständig frånvaro eller signifikant minskning av produktionen av steroidhormon;
  • förgiftning av kroppen med salter av tungmetaller eller kemiska föreningar vars aktiva ämnen leder till förstörelse av binjurvävnad;
  • ett ärftligt drag i kroppen när de endokrina körtlarna inte ger kroppen tillräckligt med hormon 17 OH-Progesteron (detta är en av de vanligaste orsakerna till en reducerad steroidnivå).

Att öka koncentrationen av hormonet är också en patologi som kräver eliminering genom att ta mediciner, kirurgisk behandling eller livsstils korrigering.

För hög nivå av 17 OH-Progesteron kan orsakas av följande skäl:

  • primär eller sekundär infertilitet, förvärvad som ett resultat av tidigare överförda sjukdomar i organen i det reproduktiva systemet som orsakade deras dysfunktion;
  • godartade och cancerösa tumörer i äggstockarna, såväl som andra livmoderhängen;
  • tillfällig störning av menstruationscykeln på grund av påverkan av olika faktorer (om detta är fallet är ökningen av steroidhormonets kortsiktiga karaktär, och problemet i sig elimineras omedelbart efter stabilisering av cykeln)
  • hyperplasi i binjurebarken, som förvärvades under fostrets utveckling.

En förhöjd nivå på 17 OH-Progesteron är farligast eftersom den hormonella substansen kan orsaka tidig sexuell utveckling hos flickor, vilket leder till störningar i funktionen i organen i det reproduktiva systemet. Att fastställa orsakerna till hormonell obalans är huvuduppgiften under organisationen av kvalitetsbehandling.

Indikationer för studien

Att utföra en analys på nivå 17 i OH-Progesteron är indicerat för kvinnor som har följande hälsoproblem:

  • menstruations oregelbundenhet;
  • alla typer av binjuretumörer;
  • hirsutism;
  • omöjligt att bli gravid;
  • brist på 11-hydroxylas och 21-hydroxylas;
  • manifestationer av en obalans av kvinnliga könshormoner;
  • minskad sexlyst.

Indikationer för studien på nivån av steroidhormon bestäms av en gynekolog eller endokrinolog som undersöker och behandlar patienten.

Hur man bestämmer

Bestämning av nivån på 17 OH-Progesteron utförs i ett laboratorium som är utrustat med allt nödvändigt material och teknisk bas för denna typ av forskning. Som biologiskt material används venöst blod, vilket är föremål för biokemisk analys.

Den genomsnittliga varaktigheten för en diagnostisk procedur är från 3 till 8 h. Denna typ av studier utförs på privata och offentliga hälsoinstitutioner. Den genomsnittliga kostnaden för analys är 1500-2000 rubel.

Beredning och analys

En studie av venöst blod vid en nivå av 17 OH-Progesteron kräver inte komplexa beredningsförfaranden. Huvudregeln för insamling av biologiskt material och erhållande av de mest tillförlitliga uppgifterna är valet av venöst blod i 3-5 dagar av menstruationscykeln.

Under denna tidsperiod är koncentrationen av steroidhormon optimalt, och eventuella förändringar i dess nivå i riktning för minskning eller ökning bestäms med laboratorietester.

Venös bloddonation äger rum på morgonen mellan 8 och 11 h. Den sista måltiden ska äga rum senast 8 timmar innan du besöker laboratoriet.

Inför analysen är det förbjudet att dricka alkohol, droger och hormonella droger. Om en kvinna tar andra läkemedel måste hon meddela sin läkare och specialist som tar blodet.

Avkryptera resultaten

För att oberoende kunna dechiffrera resultaten från en biokemisk analys av venöst blod vid nivå 17 av OH-Progesteron, är det nödvändigt att få resultaten från ett laboratorietest till hands och jämföra dess innehåll med normala värden.

I detta fall bör man ta hänsyn till menstruationsfasen, under vilken blodet togs, kvinnans ålder, närvaron eller frånvaron av graviditet. En minskning eller ökning av koncentrationen av steroidhormon är en anledning till att besöka en endokrinolog, gynekolog, en omfattande undersökning av binjurarna, äggstockarna och andra organ i det kvinnliga reproduktionssystemet..

Hur man återgår till det normala

Återställande av den normala nivån på 17 OH-Progesteron innebär användning av symtomatisk terapi. Det består i att eliminera orsakerna som framkallar hormonell obalans..

mediciner

Användning av läkemedelsbehandling indikeras endast vid en minskning av steroidhormonhalten.

För att göra detta använder du följande verktyg som kompenserar för binjuredysfunktion:

  • Dexametason - administreras en gång dagligen intravenöst med en dropper, tillsätter 0,5-9 mg av läkemedlet till en natriumkloridlösning med 0,9% koncentration (kostnaden för medicinen är 45 rubel per 1 ampull);
  • Flotteinjektion, som administreras intravenöst med 8-10 mg per dag, men efter läkares bedömning, kan doseringen ökas (läkemedlets pris är 380 rubel per paket med 10 ampuller);
  • Betaspan depot är ett injicerbart läkemedel som injiceras djupt i gluteusmuskeln 1-2 ml per dag (kostnaden för medicinen är 350 rubel);
  • Depos - läkemedlet är avsett för injektion, det föreskrivs i form av intramuskulära injektioner på 1-2 ml per dag (den genomsnittliga kostnaden för medicinen är 850 rubel)..

Användningen av ovanstående läkemedel och doseringen bestäms av den behandlande läkaren beroende på svårighetsgraden av binjuredysfunktion, liksom nivån på 17 OH-Progesteron i kvinnans blod.

Folkmetoder

Alternativa behandlingar används inte för att behandla sjukdomar i binjurarna, vilket kan minska eller öka syntesen av steroidhormon. Användningen av avkok och tinkturer baserade på medicinalväxter kanske inte ger en positiv effekt, liksom inte provocerar en försämring av välbefinnandet.

Andra metoder

I de fall där läkemedelsbehandling inte ger ett positivt resultat, eller om sjukdomar exklusive användning av läkemedel diagnostiseras, används kirurgisk ingripande.

Operationen är indicerad för tumörneoplasmer i binjurarna och äggstocksvävnaderna. Avlägsnande av godartade eller onkologiska neoplasmer utförs under lokalbedövning på kirurgiska avdelningens sjukhus. Indikationer för operation bestäms individuellt av den behandlande läkaren enligt resultaten av en diagnostisk undersökning.

17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som reglerar det kvinnliga reproduktionssystemet, deltar i upprätthållandet av stabiliteten i menstruationscykeln.

Om koncentrationen av detta ämne i kvinnans kropp är normal, bibehålls den optimala balansen mellan könshormoner. En minskning eller ökning av steroidkoncentrationen leder till infertilitet, uppkomsten av en känsla av kronisk trötthet och metaboliska störningar i kroppen.

Artikel design: Vladimir den stora