Hur skiljer sig Novorapid från Apidra som är mer effektivt

Med en insulinberoende form av diabetes är det svårt att hålla socker normalt. Läkemedelsanaloger av kort insulin gör livet lättare för patienten, följer inte en strikt diet.

Dessa läkemedel inkluderar Novorapid och Apidra. Modern insulinbehandling undviker hypoglykemi, förhindrar koma och ger långvarig kontroll av blodsockret.

Novorapid

Novorapid är en analog av naturligt insulin, ett modernt snabbverkande läkemedel mot diabetes. Åtgärden baseras på att fylla på den saknade dosen insulin för att sänka blodglukosen genom att minska bildningen i levern. Aspartinsulin, som är en del av Novorapid, är snabbare och kraftfullare än naturligt hormon, men har en kortvarig effekt..

Förutom att minska mängden producerad glukos har läkemedlet följande effekter:

  • påskyndar cellmetabolismen,
  • förbättrar hormonabsorptionen av fet vävnad,
  • förbättrar glykogenesen.

Verktyget finns i form av en penna med utbytbara patroner (3 ml lösning inuti) för subkutan injektion. En patron varar i genomsnitt 3 introduktioner.

Effekten av läkemedlet känns efter 10-15 minuter efter administrering och varar i 5 timmar. Den högsta insulinkoncentrationen observeras 1-2 timmar efter injektionen. Novorapid ordineras i en duett med långverkande insulin.

Den terapeutiska behandlingsplanen utvecklas och föreskrivs av endokrinologen, det är strängt förbjudet att själv välja beslut av läkemedlet!

Biverkningar som kan orsakas vid användning av Novorapid:

  • ökad svettning,
  • ökad ångest,
  • illamående, kräkningar,
  • cardiopalmus,
  • huvudvärk,
  • extrem hunger,
  • nervositet,
  • kortvarig blindhet.

De listade biverkningarna kan tillskrivas manifestationen av hypoglykemi, men på grund av den korta varaktigheten av verkan av Novorapid reduceras risken för dess förekomst. Vissa patienter upplever en förlust av styrka på grund av en minskning av trycket, allergiska reaktioner i form av ödem och hudutslag.

Apidra

Apidra är en analog naturligt kort insulin för subkutan administration. Det används för att behandla typ 1 och typ 2-diabetes. På kort tid minskar nivån av glukos i blodet och blockerar dess produktion av levern. Åtgärden börjar 5-10 minuter efter administrering. Toppkoncentrationen av hormonet i blodet observeras efter 1,5-2 timmar. Effektens varaktighet varar 3-4 timmar. En sådan kortvarig effekt av läkemedlet minskar risken för hypoglykemi till noll.

Diabetiker som använder Apidra kan lindra strängen i en lågkolhydratdiet och låta sig välsmakande.

Biverkningar som kan orsakas under behandling med Apidra:

  • hypoglykemi (sällan, när en enda dos överskrids), kan leda till dödsfall,
  • klåda i huden,
  • nässelfeber,
  • andningsnedsättning,
  • svullnad.

Allergiska reaktioner måste stoppas i tid för att undvika anafylaktisk chock..

De viktigaste skillnaderna mellan droger

Läkemedel - analoger av kort insulin är nödvändiga för snabb normalisering och stopp av hopp i blodsockernivåer. Ett kraftigt hopp i socker kan uppstå på grund av användning av snabba kolhydrater av en diabetiker. Novorapid eller Apidra skapas för att snabbt återföra blodsockret till det normala om det plötsligt stiger.

Enligt statistiken dör mer än 2 miljoner människor i den moderna världen av diabetes och komplikationerna orsakade av den!

Enligt handlingsprincipen är Apidra och Novorapid lika. Båda fonderna produceras i Europa, tillhör samma priskategori, men det finns fortfarande skillnader:

  • Apidra innehåller inte zink, men det finns polysorbat. På grund av detta är verktyget obekvämt att använda i insulinpumpar eftersom de är igensatta.
  • Den dagliga dosen av Apidra är 25-30% mindre än Novorapid.
  • Novorapid har den mest varaktiga effekten.
  • Novorapid finns att köpa i en mer bekväm form av patroner som kan användas i en spruta med valfri stegstorlek. Detta är viktigt för patienter som behöver en minsta dos insulin..

Den enda signifikanta skillnaden mellan dessa läkemedel är att Apidra inte bör tas till barn under 6 år under graviditet och dess planering!

Novorapid och Apidra är utbytbara läkemedel, med undantag för de listade skillnaderna. Det rekommenderas inte att byta en typ av insulin till en annan utan medicinska indikationer.

Läkarnas åsikt

Endokrinologernas preferenser för vad som bäst används för typ 1-diabetes, Apidra eller Novorapid, avviker. Det finns en uppfattning om att Apidra är snabbare, det stoppar hoppet i glukos snabbare, därför förskrivs det oftare till personer med oregelbundna näringsplaner.

Endokrinologer granskar användningen av läkemedel i arbetet med patienter:

Irina, 38 år, endokrinolog, Moskva

Jag föreskriver Apidra för de flesta av mina patienter med typ 1 och typ 2-diabetes före användning, eftersom det är det sista av de kortaste insulinerna på marknaden och ger snabbare resultat. Dessutom märkte jag att det på patienterna praktiskt taget inte finns några oplanerade toppar. Apidra används ofta i kombinationsterapi med längre verkande insulin. Jag väljer andra liknande läkemedel endast för kontraindikationer eller för biverkningar.

Sergey, 65 år, endokrinolog, Nizhny Novgorod

Apidra rekommenderas inte för användning i pumpar, eftersom det kristalliserar starkt. Novorapid och Apidra är helt utbytbara. De viktigaste indikationerna för att ta Novorapid är: ofta och höga toppar i blodsocker, användning hos barn under 6 år, under planering och under graviditet. I andra fall kan Apidra användas, eftersom läkemedlet har en minskad risk för hypoglykemi på grund av kortvarig åtgärd.

Läkare föreskriver inte läkemedlet Apidra för behandling av diabetes för kvinnor vid planering av befruktning och graviditet, för barn under 6 år, eftersom det inte finns några kliniska studier.

Diabetiska recensioner

Apidra och Novorpid är väldigt lika. Läkemedlets effekt och effektivitet beror på de individuella egenskaperna hos patientens kropp, på diabetesstadiet och den nödvändiga dosen ersättningsterapi och en tendens till allergiska reaktioner. Många diabetiker märker en biverkning av dåsighet från Novorapid och huvudvärk från Apidra.

Oleg, 25 år, Smolensk

Jag stakade Apidra i 1,5 år som föreskrivs av läkaren, läkemedlet normaliserar sockernivån före måltid, insulin kan placeras före måltider och inte väntetid. Förvirrad av en minskning av effekten: efter 3 timmar hoppar glukos igen. Jag bytte till Novorapid, de ger mig inte recept, jag köper det själv, men jag får en mer stabil minskning av glukos och jag kan inte oroa mig ständigt om mitt tillstånd.

Nina, 32 år, Dmitrov

Jag har varit sjuk med diabetes i många år, 5 gånger bytte läkemedel, försöker hitta vad som passar mig. Novorapid passar mig, det passar mig eftersom det säljs i patroner, jag sätter in dem i pennan med ett kort slag (0,5). Läkemedlet ges gratis med recept, men ibland måste du köpa det själv. Under graviditeten använde hon också Novorapid, barnet föddes friskt..

"Bättre köp på egen hand." Diabetiker översätts till ryska insulin

Patienter med diabetes i olika regioner i Ryssland började ge ut insulin från inhemsk produktion i stället för de vanliga europeiska läkemedlen. Diabetiker av den första typen är oroande: byte av det ursprungliga insulinet med en bioanalog utan övervakning av en läkare kan leda till allvarliga allergier och utveckling av komplikationer. Patienter står inför ett val: besluta om ett okontrollerat experiment på hälsa eller köpa insulin på egen bekostnad och spenderar mycket pengar.

Några av de ursprungliga insulinerna, till exempel Lantus (det internationella icke-privata namnet är insulin Glargin), Humalog (insulin Lizpro), har avslutat patentskyddet. Hos Novorapid (insulin Aspart) slutar patentskyddet följande sommar. Detta innebär att varje läkemedeltillverkare har rätt att skapa sin egen version - den så kallade biosimilar. Fullständiga kliniska prövningar klarar inte biosimilars.

Det ryska företaget Geropharm producerar redan bioanaloger av Glargin och Lizpro - Ringlar och Rinliz. På sommaren är Geropharm redo att lansera Novorapids bioanalog (insulin Aspart) på marknaden - insulin Rinasp.

Problemet är att till skillnad från generika (analoger av kemiskt syntetiserade läkemedel), kan en biosimilar inte göras helt identisk med originalet. Detta är medicinsk bioteknik - en metod för att producera ett läkemedel från levande celler (bakterier, virus, svampar), där produktionsvillkoren har en betydande inverkan på läkemedlets effektivitet. Det är därför enligt forskare "det förkortade registreringsförfarandet för generik är oacceptabelt för biosimilärer".

Regionala ministerier och hälsokommittéer köper emellertid läkemedel under det internationella icke-privata namnet, det vill säga nu får insulinberoende patienter inte det vanliga ursprungliga läkemedlet, utan en ny biosimilar. Och om du tittar på inköpen, till exempel i Saratov-regionen, har den biosimilar Glargin som producerats av Ufa redan ersatt den ursprungliga Lantus.

Ingen Humalogue?

I slutet av november kontaktade Alexey Pustovalov från Voronezh Saratov-gruppen av föräldrar till barn med diabetes mellitus: hans Humalogue-insulin föreskrevs inte längre till sin son. De sa - inte på lager och kommer inte att dyka upp inom en snar framtid.

- Beståndet av Humalog (det här är extremt kort insulin som vi injicerar till vår son "för mat") samlades in från diabetessamhällen över hela landet, - förklarar Alexey. - Tack och lov, folk vägrar inte hjälp - nu har vi en reserv under de kommande sex månaderna. Men det kommer inte att rädda oss. Voronezh endokrinologer säger att det efter det nya året inte kommer att finnas mer Humalog, de kommer att börja köpa sin bioanalog av rysk produktion. Därför kommer vi på läkarnas råd att överföra sonen till Novorapid.

I Karelia har Humalog bioanalog - insulin Rinliz från det ryska företaget Geropharm - utfärdats till patienter med diabetes sedan oktober i år. Olga Okhotnikova, vars nio år gamla dotter har varit sjuk med diabetes i fem år, leder VKontakte DIA Petrozavodsk-gruppen.

- I Karelia beslutade de tydligen att genomföra ett experiment: barnen flyttas till ryska insuliner, säger hon. - I oktober började de ge barn Rinliz. Föräldrar vägrar. Föredrar att köpa originalläkemedel på egen bekostnad..

I Saratov-regionen och Altai-territoriet, i stället för Lantus - förlängdverkande insulin - började föräldrar till diabetiska barn få sin bioanalog Glargin, tillverkad av UfaVITA.


"Naturligtvis tog jag inte honom," säger Julia Novokhatnaya från Aleisk, Altai territorium. "Även om apoteket förklarade att Lantus och Glargin är samma." Jag började ringa den regionala hälsoavdelningen. De sa: du måste genomgå en läkarundersökning. Endokrinologen bör skriva en slutsats varför just detta insulin inte är lämpligt. Och för detta måste du prova, "kanske kommer det." Men jag vill inte experimentera med ett barn.

I Saratov-regionen rekommenderar endokrinologer att vägra ett inhemskt läkemedel om extraktet från sjukhuset inte anger det aktiva ämnet, utan läkemedlets handelsnamn.

Huvudskada från insulinförändring

Tatyana Petrova från Saratov är säker på att övergången från insulin till insulin bör ske under övervakning av en läkare. Hennes son blev sjuk av typ 1-diabetes för 13 år sedan. Med insulin lyckades Novorapid upprätta god kompensation och undvika allvarlig hypoglykemi (lågt blodsocker, full av medvetenhetsförlust och till och med koma. - Obs RS). Den enda gången pojken tvingades byta läkemedel och det slutade i skada.

- Mitt barn har en egenhet - hans insulin "utvecklas" (börjar agera. - Obs RS) mycket snabbt, - förklarar Tatyana. - Han administrerar läkemedlet efter att ha ätit. En gång i Saratov fanns det ingen Novorapid på länge. Och vi rekommenderades att prova Humalog. En särskiljande egenskap hos detta insulin är att det verkar snabbare. Mitt barn var säker - han pausade efter att ha ätit, injicerat insulin. Han pratar normalt med mig. Och plötsligt, vid ett ögonblick, böjde han sig tillbaka i en båge och kollapsade till golvet. Humalog lyckades till och med driva honom till svår hypoglykemi efter att ha ätit. Resultatet är en huvudskada och ett utslaget finger på höger hand. Sedan dess har jag svurit - inga experiment, det är bättre att köpa till mitt.

Tatyana är säker på att du inte bara kan ersätta det ursprungliga läkemedlet med dess bioanalog. Med vetenskapliga artiklar i sina händer bevisar hon att det biosimilar i dess effekt kan skilja sig mycket från originalet.

"Det är inte svårt att samla in någon molekyl av material", säger hon. - Frågan är ämnets reningsgrad - hur många protein "svansar" som kvarstår som provocerar allergier, och vilka konserveringsmedel kommer att användas, vilket också kan orsaka en reaktion. Ju lägre reningsgrad, desto billigare är produktionen..

- Min fråga är: varför är våra bioanaloger nästan halva priset på originalen? - frågar Dina Dominova från Moskva, en diabetiker med 23 års erfarenhet. - Vad sparar tillverkare på och kommer denna besparing att komma åt mig sidled? Jag har rätt att veta detta.

Ingen av diabetikerna har någonsin sett kliniska prövningar av rysk insulinbioanalys, konstaterar Dina. Och utan kliniska prövningar är det omöjligt att förutsäga hur biosimilarna kommer att fungera.

"Om Humalog, Novorapid, Apidra och andra ursprungliga insuliner är resultaten från kliniska prövningar offentligt tillgängliga, så är de inte för bioanaloger som produceras i Ryssland," förklarar Dina Dominova. "Dessutom har jag en insulinpump." Studier av dessa läkemedel på pumpen genomfördes inte i princip.

"Men vilken skillnad gör det om de i huvudsak är samma insulin - Lizpro byts mot Lizpro och Glargin ersätts med Glargin?" Varför är tillverkaren viktig??

- Efter sanktionerna har vi i Ryssland produkter som kallas ”ost” och ”bröd”. Men ser denna "ost" ut som vanlig ost? Insulin är inte mat, det är ett läkemedel, min hälsa och mitt liv beror på tillgänglighet och kvalitet.

"Vi arbetade inte med biosimilars"

"Jag kan ärligt talat inte säga någonting om biosimiljärer," säger Nadezhda Raigorodskaya, läkare i medicinska vetenskaper från Saratov, pediatrisk endokrinolog. - Vi arbetade inte med dem, vi har ingen information och applikationserfaring än. Men för några år sedan var det en liknande situation med tillväxthormonet Rostan. Innan dess utseende föreskrev vi tillväxthormoner från europeiska tillverkare. När det inhemska läkemedlet dök upp fanns det en försiktig inställning till det. Men dess användning diskuterades allmänt, och våra patienter deltog också i kliniska prövningar. Flera år gick innan vakenheten försvann och patienter började använda den utan rädsla. Han etablerade sig som ett bra läkemedel - barn växer från honom, vi ser inga biverkningar. Naturligtvis finns det de som vill använda europeiska droger. Men nu är bara Rostan ordinerat.

Tillväxthormonhistorien är ett favoritargument för företrädare för importersättning i läkemedelsindustrin. Men han övertygar diabetiker inte riktigt.

- I botten av diabetes i House of Scientists i Moskva talade Valentina Peterkova (akademiker vid Ryska vetenskapsakademin, specialist på barndomsdiabetes. - Obs RS), - sa Dina Dominova. - Hon berättade artigt att vi redan hade passerat detta med tillväxthormon, när alla de i nöd hade överförts till ett inhemskt läkemedel. Det var många förargelser, men alla överfördes ändå till honom. Var det ett alternativ, frågade vi. Nej, det fanns inget alternativ. Importerade hormoner slutade helt enkelt att importeras till Ryssland. När du har ett val - att injicera åtminstone något läkemedel eller inget, är det uppenbart att du kommer att välja åtminstone något. Hon sa vidare att om du befinner dig allergisk mot biosimilar, kommer du till vårt endokrinologiska forskningscenter (ESC), kommer vi att ordna det. Det är, antar att ett barn eller en vuxen från Vladivostok, från Sakhalin, måste först få en remiss, vänta tre månader, vända in, flyga till Moskva och börja undersökningen. Och vad du ska göra dessa tre månader, vad väntar du på linjen? Sticka ett läkemedel som du är allergisk mot? Eller köp för din?

Det faktum att det bör finnas valfrihet för läkemedel indikeras av alla diabetiker utan undantag: de som är redo att försöka byta till ryska insuliner och de som är rädda.

"Kompensation är viktig för oss diabetiker," säger diabetiker och Instagram-bloggare Nyura Sharikova. - Någon kan vara allergisk mot importerat insulin (som biologisk produkt orsakar allt insulin en immunreaktion i kroppen. - Obs RS). Till exempel har jag en allergi mot många insuliner. Så jag är för oss att prova, men bara under övervakning av läkare. Och så att det fanns ett val - att stanna kvar på ditt läkemedel om en ny inte passade dig.

"Det faktum att ryska insuliner började släppas är bra," säger Tatyana Petrova. - När det gäller omfattande sanktioner eller, Gud förbjudet, krig, när jag inte är fet, skulle jag leva, kommer ett inhemskt drog att bli en frälsning. I en kritisk situation är alla medel bra, bara för att överleva. Men när patienten justerade kompensationen för månader eller år beräknade han alla doser, koefficienter och pauser på hans insulin experimentellt för varje produkt, och sedan får han ett nytt insulin, där allt måste startas först - det finns inte mycket glädje.

Problemet är att systemet för offentlig upphandling redan nästan är stängt för det ursprungliga insulinet från europeisk eller amerikansk produktion. 2015, som en del av "krisplanen", utfärdade den ryska regeringen dekret nr 1289, som säger att om två ryska läkemedel av inhemsk produktion är inblandade i anbudet, är ett utländskt läkemedel inte längre tillåtet för tävlingen.

Kareliska föräldrar köper redan sina barn insulin på egen bekostnad. De möter problem även i huvudstaden.

- I år i Moskva är det väldigt dåligt med Humalog, - förklarar Dina Dominova. - På våren, när jag inte kunde få läkemedlet enligt recept, köpte jag det själv. Förpackningar kostade mig 2700 rubel. I en månad med sådana paket behöver jag två. Eftersom jag har en tredje handikappgrupp har jag rätt till pension - det är 5400 rubel.

För att uppnå god kompensation och följaktligen leva så länge som möjligt utan komplikationer tillbringar Dina bara 20 tusen i månaden på diabetesvård. Detta belopp inkluderar inköp av testremsor, underhåll av kontinuerlig övervakning av blodsocker, inköp av leveranser till en insulinpump. Och även om den federala budgeten från 2019 måste betala förbrukningsartiklar för pumpen, började inte alla diabetiker på pumpterapi att få den i början av året.

"För många av oss utfärdades de första förbrukningsvarorna först i november," säger Dina. - Om insulin läggs till detta kommer mängden för diabetes bara att vara 25 tusen rubel. Men du måste fortfarande genomgå en regelbunden undersökning - kontrollera ögonen, njurarna. Med all respekt för fri medicin är den låg. Kostnaden för ett samråd med en enkel läkare i ESC är 2500 rubel. Ju högre läkares rankning, desto högre pris på inlägg. Och då komplikationer uppstår kostar behandling också pengar. Hur mycket pengar det tar för mig att hålla kroppen i ett acceptabelt tillstånd, tycker jag att det är svårt att beräkna. Men jag har inget val.

I samband med den politiska situationen

Men inte alla diabetiker får panik. I november publicerade Nyura Sharikova flera inlägg om ämnet att introducera bioanaloger av insulin producerat av ryska företag på hennes @dia_status Instagram-blogg..

"De ryska insulintillverkarna Geropharm, Medsintez, Pharmstandard har klarat framgångsrika kliniska prövningar. Hälsodepartementet utfärdade registreringsbevis för dem, och de infördes i det statliga läkemedelsregistret. I många regioner anskaffas redan ryska insulin. Ofta, exklusivt endast dem, utan deras utländska motsvarigheter. VIKTIGT att veta! Ryska insuliner uppfyller GMP-standarder. Detta innebär att läkemedlet är av god kvalitet (uppfyller kraven i standarden), uppfyller analoger och kan användas. GMP är en allvarlig standard. Panik är tidigt, och det är värdelöst: från panik ingen har någonsin känt sig bättre. Först måste du ta reda på det, "skrev hon.

"Rysk insulin kommer fortfarande att vara, det är meningslöst att kämpa mot dess utseende, och det är inte nödvändigt," förklarar hon sin ståndpunkt. - De kommer att ge diabetiker. Och det här är bra. Det är bra att det finns ett Geropharm-företag som bedriver vetenskaplig forskning och produktion av insulin. Alla vet vad vår nuvarande politiska situation är. De nästa sanktionerna kommer att tillkännages inte idag eller imorgon, och de kan - det är fullt möjligt - sätta ett förbud mot alla utländska droger eller på någon komponent av insulin. Och vi, diabetiker, kommer att tvingas att antingen dö eller byta till ett snabbt, snabbt beredd, otestat läkemedel. Vi kommer inte längre att ha val. Därför anser jag att inhemskt insulin ska tillhandahållas i alla situationer med medicin.

Enligt bloggaren förvärras situationen kring inhemsk insulin på grund av att farmakologiska företag vägrar att publicera resultaten från kliniska prövningar. Nu söker Nyura och flera av hennes vänner ett möte med företrädare för Geropharm-företaget och ett svar på en fråga om kliniska prövningar. Medan "Geropharm" inte ger något svar.

Diabetiker före tiden i paradiset. Många brev.

Och så kommer vi att prata om typ 1-diabetes, eller snarare, om alla de som lider av den och vilken verklighet de flesta av dem möter. Förstå att det finns Ryssland, och att det finns Moskva där det inte finns något sätt att jämföra utbudet, jag kommer att prata från mitt tillstånd, från staden Novosibirsk, och förstå att när det gäller Ryssland är min position klart över genomsnittet, och från det blir det ännu mer motbjudande, eftersom det är inte så mycket positivt. Jag har diabetes sedan jag var 14 år gammal, även då flyttades jag till Novorapid och Lantus, för min kropp visade en inte så positiv reaktion på andra typer, som hos de flesta ungdomar som blev sjuk mellan 12-21 år. Att säga att detta är dåligt kan jag inte säga, för dessa insuliner är en av de modernaste och effektivaste på den tiden. Du kan ändlöst måla alla finesser och nyanser i diabetikernas liv, men jag fortsätter till nutid. Nyligen har våra smartaste, som försöker bevisa för alla möjligheterna till importersättning, nått oss. När allt kommer omkring lovade de att de inte skulle sluta köpa läkemedel som inte hade våra analoger, och så de hittade en väg ut, kommer vi att göra analoger, och i helvete med det, att effekten och kvaliteten är annorlunda. Tja, cho, vi gör också processorer;) Som ett resultat ersattes Lantus av Tujeos insulin, även om det bara var ett faktum vid ett tillfälle att de tystnade ut det, även om Lantus var utskrivet. Lantus agerar förutsägbart i 24 timmar, vilket är mycket bekvämt och säkert, eftersom du är säker på att din glukosnivå inte kommer att förändras krampligt (vi utesluter måltider och Novorapid-injektioner). Med Tujeo är du på lotteriet, bara varje minut. På Internet hittar du många positiva recensioner om detta vackra insulin, det är synd att bara alla av dem är som kolkopior. Faktum är att ett stort antal människor som hamnar i mycket obehagliga situationer på grund av hypo och hyperglykemi, eftersom Tujeos arbete helt enkelt är oförutsägbart. Det fungerar i 36 timmar på begäran av tillverkaren och förmodligen smidigt, men i verkligheten är det ett hopp på 6 timmar till 12 och då har det ingen effekt. Detta påverkar arbete, humör och hälsa. Och lite om utbudet. I augusti gavs Novorapid sent och 3/4 av den månatliga dosen gavs inte ut Lantus. September: Novorapid fick 3/4 doser i tid, Lantus utfärdades inte. Oktober: Novorapid utfärdades inte utan framtidsutsikter, istället för Lantus utfärdades Tujeo igen. Min lön är bara genomsnittet i regionen, och en tredjedel av denna lön går till insulin, vitaminer och mediciner för diabetiker. Jag är 26. Jag dricker inte, röker inte och försöker leva en hälsosam livsstil, så jag har fortfarande inte några tips om komplikationerna hos diabetikerna. Men jag upprepar, jag tror att min ståndpunkt ligger över det nationella genomsnittet och vilket av de övriga?

Actrapid nm - recensioner, instruktioner

Actrapid

Strukturera

Actrapid NM innehåller lösligt insulin (human genteknik), samt följande ytterligare komponenter: zinkklorid, metakresol, vatten, glycerol, natriumhydroxid och / eller saltsyra.

Släpp formulär

Finns som injektion. Även känd är en sådan form för frisättning som Actrapid NM Penfill. Det säljs också som en injektion..

farmakologisk effekt

Kortverkande hypoglykemiskt läkemedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Aktulininsulin som produceras genom rekombinant DNA-bioteknik med användning av en stam av Saccharomyces cerevisiae. Hans INN - Insulin human.

Läkemedlet interagerar med receptorn i det yttre cytoplasmatiska membranet i cellerna. Det bildar ett insulinreceptorkomplex. Det aktiverar intracellulära processer genom att stimulera biosyntesen av cAMP eller genom att penetrera muskelceller.

Minskningen i glukosnivån beror på ökad intracellulär transport och absorption av vävnader, aktivering av lipogenes, proteinsyntes och glykogenogenes, samt en minskning av hastigheten för glukosproduktion i levern, etc..

Läkemedlets verkan börjar inom 30 minuter efter applicering. Den maximala effekten märks i genomsnitt inom 2,5 timmar. Åtgärdets totala varaktighet - 7-8 timmar.

Individuella funktioner för patienter är möjliga, inklusive dosberoende.

Indikationer för användning

Indikationer för användning - diabetes. Eftersom effekten av användningen av läkemedlet inträffar ganska snabbt, föreskrivs det för nödsituationer, som åtföljs av ett brott mot glykemisk kontroll.

Kontra

Insulom och hypoglykemi.

Bieffekter

Vid användning av läkemedlet kan allergiska reaktioner uppstå: Quinckes ödem, utslag. I sällsynta fall registreras lipodystrofi. Sannolikhet för resistens mot Actrapid.

Instruktioner för användning av Actrapid (Metod och dosering)

Instruktioner för Actrapid rapporterar att läkemedlet administreras subkutant eller intravenöst. Dosen väljs individuellt av en specialist, beroende på patientens behov av insulin. Som regel är doseringen 0,3-1 IE / kg per dag. Med insulinresistens kan behovet vara högre och i fallet med resterande endogen insulinproduktion - lägre. Patienter bör övervakas noggrant med avseende på blodsocker.

Vid nedsatt njur- eller leverfunktion är insulinbehovet mindre. Så du måste justera doseringen.

Instruktioner för användning av Actrapid indikerar att det kan användas i kombination med långverkande insuliner.

Läkemedlet administreras en halvtimme före en måltid eller ett mellanmål med kolhydrater. Som regel görs injektioner subkutant i regionen av den främre bukväggen. Detta ger accelererad absorption. Dessutom kan injektioner göras i låret, deloidmusklerna i axeln eller skinkan. För att förhindra lipodystrofi måste injektionsstället ändras.

Intravenös administration är endast tillåten om injektioner görs av en läkare. Intramuskulärt administreras läkemedlet endast enligt instruktion av en specialist.

Överdos

Vid överdosering är sömnlöshet, överdrivet blekhet, ökad agitation och aptit, skakningar, svettningar, huvudvärk, parestesi i munnen och en känsla av hjärtklappning. Vid användning av läkemedlet i doser som är mycket högre än normen kan patienten hamna i koma.

Vid mild hypoglykemi är det nödvändigt att äta socker eller sockerrika livsmedel. Vid svår överdosering administreras 1 mg glukagon intramuskulärt. Vid behov tillsätts koncentrerade glukoslösningar..

Samspel

Den hypoglykemiska effekten av insulin ökas när man tar orala hypoglykemiska medel, angiotensin-converting enzyme-hämmare, icke-selektiva beta-blockerare, sulfonamider, tetracykliner, ketokonazol, pyridoxin, cyklofosfamid, vattenfri aminofibromide, fenyl aminofibidenofenofibinofibrinofibindofibinafibinafibinafinafibinafinafinafibinafibinaidafinafibinafibinaidafinafinafibraindinafinafibroindinafinafibinafidaidaaa läkemedel som innehåller etanol. Alkohol förbättrar inte bara, utan förlänger också effekten av Actrapid.

Den hypoglykemiska effekten, tvärtom, minskar under påverkan av orala preventivmedel, sköldkörtelhormoner, Heparin, sympatomimetika, klonidin, diazoxid, fenytoin, glukokortikosteroider, tiaziddiuretika, tricykliska antidepressiva medel, Danazol, kalciumkanalblockerare, morfin, morfin, morfin, morfin, morfin, morfin.

Effekten av Actrapid kan antingen öka eller minska på grund av användning av reserpin och salicylater. Octreotid, lanreotid kan minska eller öka behovet av insulin.

Att ta betablockerare kan maskera symtomen på hypoglykemi och förhindra dess eliminering.

Vissa produkter, såsom de som innehåller tioler eller sulfiter, kan orsaka nedbrytning av insulin..

Försäljningsvillkor

Säljs endast på recept..

Förvaringsförhållanden

Förvara lösningen i kylskåp vid en temperatur av 2–8 ° C. Frys inte. Efter öppning förvaras flaskorna vid rumstemperatur. Att hålla dem i kylen är inte önskvärt. Injektionsflaskor bör skyddas mot direkt exponering för värme och ljus. Förvaras oåtkomligt för barn..

Hållbarhetstid

En öppnad flaska lagras inte längre än 6 veckor. Innan läkemedlet öppnas är läkemedlets hållbarhet 30 månader. Använd inte lösningen efter utgångsdatumet.

recensioner

Recensioner karakteriserar Actrapid som ett pålitligt läkemedel som gör att du kan förutsäga glykemisk kontroll. Patienter gillar läkemedlets hastighet. Bland de negativa aspekterna noteras endast en obekväm form av frisättning av läkemedlet i form av en injektionslösning, vars introduktion ofta kräver specialistövervakning.

Actrapid-pris, var man kan köpa

Priset för Actrapid är cirka 450 rubel. Du kan köpa denna produkt endast på recept..

Priset för Actrapid HM Penfill insulin är cirka 950 rubel. Således anses medicinen vara ganska dyr. I vissa onlineapotek kan priset på Actrapid vara högre än det angivna.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktiv substans:

Innehåll

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

Strukturera

Karakteristisk

Kortverkande neutralt humant monokomponentinsulin.

farmakologisk effekt

Den interagerar med en specifik plasmamembranreceptor och penetrerar in i cellen, där den aktiverar fosforylering av cellproteiner, stimulerar glykogensyntas, pyruvatdehydrogenas, hexokinas, hämmar fettvävnadslipas och lipoproteinlipas. I kombination med en specifik receptor underlättar den penetrering av glukos i celler, förbättrar dess upptag av vävnader och främjar omvandling till glykogen. Ökar muskelglykogentillförseln, stimulerar peptidsyntes.

Klinisk farmakologi

Effekten utvecklas 30 minuter efter administrering av sc, når maximalt efter 1-3 timmar och varar 8 timmar.

Indikationer Actrapid ® HM Penfill ®

Typ I och II diabetes.

Kontra

Bieffekter

Hypoglykemi, brytningsfel (vanligtvis i början av terapin), allergiska reaktioner.

Samspel

MAO-hämmare, icke-selektiva betablockerare, ACE-hämmare, salicylater, anabola steroider, alkoholökning, orala preventivmedel, kortikosteroider, sköldkörtelhormoner, tiaziddiuretika, sympatomimetika - försvagar den hypoglykemiska effekten.

Dosering och administrering

Dosen av läkemedlet väljs individuellt med hänsyn till patientens behov..

Vanligtvis är insulinbehovet mellan 0,3 och 1 IE / kg / dag. Det dagliga behovet av insulin kan vara högre hos patienter med insulinresistens (till exempel under puberteten, liksom hos patienter med övervikt) och lägre hos patienter med återstående endogen insulinproduktion.

Läkemedlet administreras 30 minuter före en måltid eller ett mellanmål som innehåller kolhydrater.

Actrapid ® NM är ett kortverkande insulin och kan användas i kombination med förlängda verkande insuliner.

Actrapid ® NM administreras vanligtvis subkutant i regionen av den främre bukväggen. Om detta är bekvämt, kan injektioner också göras i låret, glutealområdet eller i axeln deltoidmuskeln. Med införandet av läkemedlet i regionen av den främre bukväggen uppnås snabbare absorption än med införandet i andra områden. Om injektionen görs i en utvidgad hudveck minimeras risken för oavsiktlig intramuskulär administration av läkemedlet. Nålen ska förbli under huden i minst 6 sekunder, vilket garanterar en full dos. Det är nödvändigt att ständigt byta injektionsställen inom det anatomiska området för att minska risken för lipodystrofi.

IM-injektioner är också möjliga, men endast enligt instruktion av en läkare.

Actrapid ® NM är också möjligt att gå in / in och sådana procedurer kan endast utföras av en medicinsk specialist.

Intravenös administrering av läkemedlet Actrapid ® NM Penfill ® från patronen är endast tillåtet som ett undantag i frånvaro av injektionsflaskor. I det här fallet bör du ta läkemedlet i en insulinspruta utan luftintag eller infusera med infusionssystemet. Denna procedur ska endast utföras av en läkare. Actrapid ® NM Penfill ® är designad för användning med Novo Nordisk insulininjektionssystem och NovoFine ® eller NovoTvist ® -nålar. Detaljerade rekommendationer för användning och administration av läkemedlet bör följas..

Samtidiga sjukdomar, särskilt smittsamma och åtföljda av feber, ökar vanligtvis kroppens behov av insulin. Dosjustering kan också krävas om patienten har samtidiga sjukdomar i njurarna, levern, nedsatt binjurfunktion, hypofysen eller sköldkörteln.

Behovet av dosjustering kan också uppstå när man ändrar fysisk aktivitet eller patientens vanliga diet. Dosjustering kan krävas vid överföring av en patient från en typ av insulin till en annan

Överdos

Symtom: utveckling av hypoglykemi (kallsvett, hjärtklappning, skakningar, hunger, agitation, irritabilitet, blekhet, huvudvärk, dåsighet, brist på rörelse, tal- och synskador, depression). Svår hypoglykemi kan leda till tillfällig eller permanent försämring av hjärnfunktionen, koma och död..

Behandling: socker eller glukoslösning inuti (om patienten är medveten), s / c, i / m eller iv - glukagon eller iv - glukos.

Säkerhetsåtgärder

Man bör komma ihåg att förmågan att köra bil efter överföring av patienter till humant insulin tillfälligt kan minska. Läkemedlet kan användas om det är helt transparent och färglöst. När du använder två typer av insulinpreparat i Penfill-patroner, behöver du en injektionspenna för varje enskild typ av insulin.

Släpp formulär

Injektion, 100 IE / ml. I Penfill ® glaskassetter, 3 ml vardera; 5 patroner i en blister; i en förpackning av kartong 1 blister.

Tillverkare

Novo Nordisk A / S.

Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Danmark.

Representantkontor Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, av. elva.

Tel.: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Apoteks semestervillkor

Lagringsvillkor för Actrapid ® HM Penfill ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet för Actrapid ® HM Penfill ®

Använd inte den efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.

AKTRAPID NM: recensioner

Det hände så att jag blev diabetiker när jag var 8 år gammal, det hände på grund av en misslyckad operation, vilket nästan kostade mig mitt liv. Jag fick omedelbart insulin. Och den var 95 år gammal och bortsett från actrapid och protafan, ingenting erbjöds. Det här insulinet kom till mig. Han har en utmärkt reningsgrad, jag har inga allergier mot det. Insulin fanns först i pennfyllningar för små plastpennor, det var mycket lätt att använda dem. Sedan började penfiler släppas i en större dos, jag fick ordinerade större och tyngre sprutpennor. Injektioner blev oerhört smärtsamma, men fick vänja sig vid. I mitt fall börjar faktiskt inte insulin att fungera en halvtimme efter administrering, men mycket senare är hypoglykemi på detta insulin helt enkelt orealistisk. Det är väldigt svårt och länge det slutar, ja. läs mer och sedan hela dagen fruktansvärda svagheter i hela kroppen.

Det hände så att jag blev diabetiker när jag var 8 år gammal, det hände på grund av en misslyckad operation, vilket nästan kostade mig mitt liv. Jag fick omedelbart insulin. Och den var 95 år gammal och bortsett från actrapid och protafan, ingenting erbjöds. Det här insulinet kom till mig. Han har en utmärkt reningsgrad, jag har inga allergier mot det. Insulin fanns först i pennfyllningar för små plastpennor, det var mycket lätt att använda dem. Sedan började penfiler släppas i en större dos, jag fick ordinerade större och tyngre sprutpennor. Injektioner blev oerhört smärtsamma, men fick vänja sig vid. I mitt fall börjar faktiskt inte insulin att fungera en halvtimme efter administrering, men mycket senare är hypoglykemi på detta insulin helt enkelt orealistisk. Det är mycket svårt och länge att stoppa, ja, och sedan hela dagen fruktansvärda svaghet i hela kroppen.

Vissa läkare höjer detta insulin och förklarar det med att det är mänskligt och naturligtvis fokuserar på utländsk produktion. Ja, jag håller med, i jämförelse med ukrainska tillverkade insuliner är denna bättre i kvalitet och reningsgrad. Det finns ett plus till ett relativt överkomligt pris. Men det finns många minus i det! Naturligtvis är varje organisme individuell, och det är inte värt att göra en specifik slutsats från personlig erfarenhet. Jag känner många människor som bara har använt actrapid med protafan hela sitt liv och de har kunnat kompensera helt för diabetes, men jag hade en bitter upplevelse! Genom att använda detta insulinsocker från 9 till 15 har kroppen insulinresistens mot det. Ett annat stort minus är början av dess verkan (börjar agera 30 minuter efter injektionsstart) - detta orsakar fruktansvärt obehag under. att läsa fler graviditeter i en situation där det är nödvändigt att skarpt minska höga nivåer av glukos i blodet, precis som du väntar är det inte känt hur kroppen kan bete sig, så den flög ibland in hypo. Baserat på min personliga erfarenhet rekommenderar jag inte användning av dessa insuliner, eftersom det finns insuliner per tråd av högre kvalitet (apidra, novorapid)

Vissa läkare höjer detta insulin och förklarar det med att det är mänskligt och naturligtvis fokuserar på utländsk produktion. Ja, jag håller med, i jämförelse med ukrainska tillverkade insuliner är denna bättre i kvalitet och reningsgrad. Det finns ett plus till ett relativt överkomligt pris. Men det finns många minus i det! Naturligtvis är varje organisme individuell, och det är inte värt att göra en specifik slutsats från personlig erfarenhet. Jag känner många människor som bara har använt actrapid med protafan hela sitt liv och de har kunnat kompensera helt för diabetes, men jag hade en bitter upplevelse! Genom att använda detta insulinsocker från 9 till 15 har kroppen insulinresistens mot det. Ett annat stort minus är början av dess verkan (börjar verka 30 minuter efter injektionens början) - det orsakar fruktansvärt obehag under graviditeten i situationen när du måste reducera kraftigt höga glukosnivåer i blodet, medan du inte väntar på hur kroppen kan bete sig Det är därför det ibland flög in hypo. Baserat på min personliga erfarenhet rekommenderar jag inte användning av dessa insuliner, eftersom det finns insuliner per tråd av högre kvalitet (apidra, novorapid)

Min mamma är en diabetiker med erfarenhet. Sedan 1988 2005 fick hon på insulin. Under denna tid, hur många olika slags insuliner vi försökte. Läkarna har redan plågas av att välja rätt. Slutligen plockade de upp Aktrapid. Det är faktiskt väldigt svårt att hämta insulin. Mycket av alla typer av biverkningar. Actrapid har det också. Biverkningar kan vara urticaria, hudutslag, mycket sällan anafylaktiska reaktioner. Hypoglykemi. Perifer neuropati. Nedsatt brytning, mindre vanligt diabetisk retinopati Det finns också reaktioner på injektionsstället (uppblåsthet och klåda). Svullnad. Därför väljs strikt insulin under övervakning av en läkare, och själva Actrapid är en klar, färglös vätska. I en liten ampull. Mer exakt i patronen. Eftersom detta insulin exklusivt finns i patronerna. För sprutpennor.. läs mer Det finns 5 patroner i förpackningen. Paketet visar också serien och utgångsdatumet. Actrapid är ett kortverkande insulin producerat av rekombinant DNA-bioteknik. Insulins verkan börjar inom en halvtimme efter administrering, den maximala effekten manifesteras inom 1,5-3,5 timmar, medan den totala verkningstiden är cirka 7-8 timmar. Men än en gång, en gång i taget är det inte nödvändigt. Om sockret stiger kraftigt kommer insulinets verkan att sakta lite. Doseringen är mycket individuell. Vi ordinerades av en läkare. Men så vitt jag vet har varje diabetiker sin egen dos. I allmänhet är vi ingenstans utan insulin. Jag kommer ändå att rekommendera Actrapid, eftersom det visade sig vara det bästa alternativet för oss. Tja, för andra rekommenderar jag fortfarande att du konsulterar din läkare. När allt är allt så allvarligt att du inte ens börjar på egen hand.

Min mamma är en diabetiker med erfarenhet. Sedan 1988 2005 fick hon på insulin. Under denna tid, hur många olika slags insuliner vi försökte. Läkarna har redan plågas av att välja rätt. Slutligen plockade de upp Aktrapid. Det är faktiskt väldigt svårt att hämta insulin. Mycket av alla typer av biverkningar. Actrapid har det också. Biverkningar kan vara urticaria, hudutslag, mycket sällan anafylaktiska reaktioner. Hypoglykemi. Perifer neuropati. Nedsatt brytning, mindre vanligt diabetisk retinopati Det finns också reaktioner på injektionsstället (uppblåsthet och klåda). Svullnad. Därför väljs strikt insulin under övervakning av en läkare, och själva Actrapid är en klar, färglös vätska. I en liten ampull. Mer exakt i patronen. Eftersom detta insulin exklusivt finns i patronerna. För sprutpennor. Det finns 5 patroner i förpackningen. Paketet visar också serien och utgångsdatumet. Actrapid är ett kortverkande insulin producerat av rekombinant DNA-bioteknik. Insulins verkan börjar inom en halvtimme efter administrering, den maximala effekten manifesteras inom 1, 5-3,5 timmar, medan den totala verkningstiden är ungefär 7-8 timmar. Men än en gång, en gång i taget är det inte nödvändigt. Om sockret stiger kraftigt kommer insulinets verkan att sakta lite. Doseringen är mycket individuell. Vi ordinerades av en läkare. Men så vitt jag vet har varje diabetiker sin egen dos. I allmänhet är vi ingenstans utan insulin. Jag kommer ändå att rekommendera Actrapid, eftersom det visade sig vara det bästa alternativet för oss. Tja, för andra rekommenderar jag fortfarande att du konsulterar din läkare. När allt är allt så allvarligt att du inte ens börjar på egen hand.

AKTRAPID NM PENFILL - instruktioner, pris, recensioner och analoger av läkemedlet

[Kortverkande humangenetisk insulininsulin]

Beskrivning

Actrapid NM Penfill är ett kortverkande monokomponent hypoglykemiskt läkemedel baserat på humant insulin erhållet genom genteknik. Handlingsmekanismen beror på ökad absorption av glukos av vävnader, samt stimulering av processerna för glykogenes, lipogenes och proteinsyntes i kroppen.

Sammansättning och form av frisläppande

Den aktiva komponenten är genetiskt manipulerad humant insulin, 1 ml av lösningen innehåller 100 IE (3,5 mg) insulin samt hjälpämnen: glycerol, zinkklorid, metakresol, alkali eller syra för att skapa den erforderliga pH-nivån, vatten för injektion.

Injektionslösning i 3 ml Penfill-glaspatroner, 5 patroner i varje förpackning.

Terapeutisk effekt

Actrapid är ett monokomponent hypoglykemiskt läkemedel baserat på humant insulin erhållet genom genteknik. Läkemedlets verkningsmekanism beror på aktiveringen av intracellulär transport av glukosmolekyler (vilket leder till ökad absorption av glukos av vävnader), liksom stimuleringen av syntesen av glykogen (glykogenes), lipider (lipogenes) och proteiner i kroppen. Enligt åtgärdens längd avser "Actrapid" kortverkande läkemedel. Beroende på dosering, administreringsplats för insulin, metod för dess administrering kan profilen för hypoglykemisk effekt skilja sig åt. Den initiala effekten observeras 30 minuter efter administrering av läkemedlet, den maximala effekten utvecklas (tentativt) efter 1,5 - 3,5 timmar, den totala varaktigheten av den terapeutiska effekten är 7-8 timmar.

indikationer

Actrapid används för behandling av diabetes mellitus av den första och andra typen, samt vid brådskande tillstånd hos patienter med diabetes som kräver omedelbar korrigering av blodsocker.

Kontra

"Actrapid" är kontraindicerat vid ökad individuell känslighet för humant insulin eller andra komponenter i läkemedlet, samt med hypoglykemi och insulinom.

Användningsläge

Dosregimen, frekvensen av administrering av läkemedlet beror på tillståndet i kolhydratmetabolismen och det aktuella behovet av insulin, de fastställs av den behandlande läkaren. Behovet av insulin är ungefär 0,3 - 1 IE per 1 kg kroppsvikt per dag, men i praktiken kan denna indikator vara högre (med fetma eller insulinresistens) eller lägre (med restproduktion av inneboende insulin).

Läkemedlet kan administreras subkutant eller intravenöst, en kombination av läkemedlet med långvarig verkan är möjlig. "Actrapid" administreras subkutant (i området på huden i buken, låret, skinkan, axeln) en halvtimme före den avsedda måltiden. Insulinets administreringsplats bör ändras regelbundet för att undvika utvecklingen av lipodystrofi.

Sidoeffekt

Under behandling med Actrapid hos patienter med diabetes, uppträder sådana biverkningar som hypoglykemi (vid administrering av en för stor dos av läkemedlet), inklusive åtföljande av förlust av medvetande och kramper. I sällsynta fall kan allergiska reaktioner uppstå (från hudutslag till symtom på anafylaktisk chock). Fall av uppkomsten av specifik perifer neuropati (akut reversibelt tillstånd) beskrivs mycket sällan. I början av behandlingen är utveckling av övergående brytningsfel möjlig, med användning av otillräckliga doser i extremt sällsynta fall observeras utvecklingen av diabetisk retinopati (eller en ökning av dess symtom)..

Ibland med införandet av insulin på injektionsstället kan hudreaktioner (rodnad, svullnad, hematom) uppstå över tid, sådana reaktioner upphör. På injektionsstället för insulin (med frekvent administrering på samma plats) kan lipodystrofi uppträda. För att undvika att det inträffar är det nödvändigt att ständigt ändra administreringsplatsen för insulin.

Överdostsymtom

I händelse av en överdos av läkemedlet finns det tecken på hypoglykemi: hjärtklappning, svaghet, svettning, akut hunger, nedsatt tal och koordination av rörelser. Detta tillstånd kräver akutvård - förtäring av socker inuti, i allvarliga fall - införande av glukos eller glukagon.

speciella instruktioner

Patienter med nedsatt njur- och leverfunktion behöver mindre insulin.

Med införandet av läkemedlet i bukhuden uppträder den hypoglykemiska effekten snabbare än med introduktionen i andra delar av kroppen.

För införandet av Actrapid bör du använda insulinsprutor som har en examen som gör att du kan mäta rätt mängd läkemedel.

Den hypoglykemiska effekten kan försvagas med samtidig administrering av MAO- och ACE-hämmare, beta-blockerare, salicylater, GCS, OK, tiaziddiuretika, sköldkörtelhormoner.

Läkemedlet ska förvaras i kylskåpet vid en temperatur av 2-8 ° C. Du kan inte frysa läkemedlet. Efter öppning kan patronen användas i 6 veckor, lagras vid temperaturer upp till 30 ° C, skyddad från värme och ljus..

Lösningen i patronen måste vara helt transparent och färglös, annars kan den inte användas. En separat injektionsspruta måste användas för varje insulintyp (i fallet med en kombination av flera insuliner).

REKOMMENDERAD LÄKEMEDEL

Glucoberry är ett kraftfullt antioxidantkomplex som ger en ny livskvalitet i båda typerna av metaboliskt syndrom och diabetes. Läkemedlets effektivitet och säkerhet är kliniskt bevisat. Läkemedlet rekommenderas för användning av Russian Diabetes Association. Läs mer >>>

Det är väldigt bekvämt att Actrapid reducerar socker snabbt och inte länge, nästan som ett piller. Du kan alltid mycket tydligt välja rätt dos beroende på maten.

Vi fick en sådan metod, de säger att du kan injicera en actrapid först, och sedan utan att ta ut nålen omedelbart insulin av medellång varaktighet. Är det möjligt, eller är det fullt med några komplikationer?