Adrenalin

Adrenalinhydroklorid - ett läkemedel med en stark stimulerande effekt av adrenoreceptorer.

Indikationer för användning

Läkemedlet används för:

  • Ta bort omedelbara manifestationer av allergier (anafylaxi, Quinckes ödem, urtikaria, etc.) efter att ha tagit medicinering, blodtransfusion, insektsbett, äta mat, kontakt med allergener
  • Neutralisering av astmaattack i AD
  • Eliminering av bronkospasm under anestesi
  • Förlängning av lokalbedövningsmedel
  • Sluta blödning från ytliga lager av dermis eller slemvävnader
  • Korrigering av ett kraftigt blodtrycksfall (hypotoni), som inte kan behandlas med andra läkemedel (för smärtschock, under operation, allvarlig hjärtsvikt, läkemedelsförgiftning, etc.)
  • Minska effekterna av överdosering av insulin
  • Kirurgiska operationer i ögonen för att eliminera svullnad i konjunktiva, utvidga ögupupillen, lindra högt intraokulärt tryck
  • Terapier av Priapism.

Komposition och doseringsform

Läkemedlet representeras av en aktiv komponent - epinefrin (eller epinefrinhydroklorid). En ampull innehåller 1 mg av ämnet.

Hjälpingredienser - natriumderivat (i form av metabisulfit och klorid), EDTA, väteklorid, vatten.

Läkemedlet tillverkas i form av en injektionslösning - en klar, inte färgad vätska (det händer med en gulaktig färg). Läkemedlets yttre egenskaper kan förändras under påverkan av luft och solljus. Apotek får adrenalin i ampuller av skyddsglas 1 ml. Ampuller är inneslutna i en kartong med separata celler för varje ampull. I ett paket med tjock kartong - en platta med 5 ampuller, en användarmanual.

Läkande egenskaper

Den terapeutiska effekten av läkemedel Adrenalinhydroklorid uppnås på grund av den aktiva komponenten med samma namn. Ämnet är en adrenerg agonist, har en stark stimulerande effekt på α- och ß-adrenerga receptorer..

På grund av denna verkningsmekanism sker en omedelbar ökning av kalciuminnehållet i glatta muskelceller. Aktivering av nervändarna stimulerar i sin tur fosfolipas. Som ett resultat av biokemiska processer öppnar kalcium tubuli och föreningen tränger in i det intracellulära utrymmet.

Beta-receptorstimulering aktiverar adenylatcyklas och förbättrar syntesen av cAMP.

Efter administreringen av läkemedlet inträffar en stark effekt på CVS: frekvensen och intensiteten av sammandragningar av hjärtmuskeln ökar, AV-konduktiviteten normaliseras och det myocardiella syrebehovet ökar. Samtidigt sker en förträngning av kärlen i andra organ: hud, slemhinnor, bukhålan.

Adrenalin lindrar spasm i de släta musklerna i bronkierna, minskar tonen i mag-tarmkanalen, tvingar utvidgar tapparna, minskar det intraokulära trycket, hjälper till att öka plasmakoncentrationen av fettsyror.

Användningsläge

Genomsnittligt pris: 83 rubel.

Läkemedlet kan inte användas för självmedicinering, bara en läkare bör bestämma behovet av terapi.

Adrenalininjektioner, enligt bruksanvisningen, kan göras under huden, intramuskulärt och i vissa fall injiceras i en ven. Administreringssättet i varje fall bestäms av diagnosen och svårighetsgraden av patientens tillstånd.

  • Eliminering av anafylaktisk chock

Läkemedlet administreras iv hastigt, doseringen av adrenalin är från 0,1 till 0,25 mg läkemedel (utspädd i 10 ml isotonisk lösning). Utför vid behov intravenöst dropp i ett förhållande på 1: 10000. Om patienten normalt kan tolerera en högre dos är det bättre att administrera från 0,3 till 0,5 mg av ämnet. Läkemedlet kan i detta fall spädas med saltlösning eller administreras i dess rena form. Om tillståndet kräver upprepad infusion av läkemedlet kan efterföljande förfaranden genomföras med ett intervall på 10-20 minuter. Det är tillåtet att ange läkemedlet upp till 3 gånger.

Läkemedlet administreras sc från 0,3 till 0,5 mg i utspädd eller ren form. Efterföljande injektioner görs 20 minuter efter föregående procedur. Det maximala antalet är 3 gånger. För iv-injektion används läkemedel utspädda i saltlösning.

  • Stärka verkan av lokalbedövningsmedel

Doseringen bestäms av vilken typ av anestetikum som används. I genomsnitt rekommenderas 5 μg / ml. 0,2 till 0,4 mg används för att förbättra ryggmärgsbedövningen.

Pediatrisk användning:

  • Eliminering av anafylax hos barn: läkemedel med chock ges subkutant eller intramuskulärt. Doseringen beräknas utifrån förhållandet 10 μg per 1 kg vikt (maximalt 0,3 mg). Injektionen får göras tre gånger, iakttagande av en 15-minuters paus efter den föregående injektionen.
  • Avlägsnande av spasm i bronkierna: injektion ges sc, dos beräknas individuellt: för varje 1 kg vikt, 0,01 mg. Den maximala mängden är inte mer än 0,3 mg. Du kan injicera läkemedlet 3-4 gånger var 15 minut eller 4 timmar. Om det är nödvändigt att använda infusioner är det bättre att injicera läkemedlet i en stor ven.
  • Är det möjligt att injicera en adrenalinkick i hjärtat

Den biografiserade metoden för intracardial (direkt i hjärtmuskeln) administrering av adrenalin anses för närvarande vara ineffektiv, och i många länder är denna metod för återupplivning förbjuden. Nya studier av japanska läkare har visat att även om adrenalin kan hjälpa till att återuppliva patienten, orsakar det allvarliga hjärnskador och flera neurologiska störningar. Dessutom påverkar denna metod inte överlevnaden.

Därför, när du stoppar hjärtat, används andra metoder för administrering av adrenalin: genom en kateter eller nål. Andra återupplivningsåtgärder genomförs också: hjärtmassage, defibrillering, lungventilation, luftrörsintubation etc..

Under graviditet och amning

Epinefrin (eller epinefrinhydroklorid) är mycket aktivt, så det övervinner lätt placentalförsvar och övergår till bröstmjölk. Inga seriösa studier av ämnets effekt på fostrets utveckling har genomförts. Därför rekommenderas inte användning av adrenalin i tabletter eller injektionsvätska, lösning under graviditetsperioden och amning.

Läkemedlet kan förskrivas endast av hälsoskäl eller när fördelen för patienten tydligt överstiger fostret. Amningskvinnor bör ge upp HB under adrenalinbehandling.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Adrenalinflaskor hydroklorid är förbjudet för administrering med:

  • Förekomsten av individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter
  • Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
  • Närvaron av en hormonberoende malign tumör av feokromocytom
  • hypertension
  • takyarytmier
  • Ischemisk hjärtsjukdom
  • Kaotisk myokardisk kontraktion (ventrikelflimmer)
  • Graviditet och GV.

speciella instruktioner

Under adrenalinbehandling bör seruminnehållet i K +, blodtryck, speciellt diurese, EKG-avläsningar, tryck i venerna och lungartären etc. kontrolleras..

Införandet av alltför höga doser av läkemedlet vid hjärtinfarkt kan öka organets behov av syre och därmed öka manifestationen av patologi.

Adrenalin kan öka koncentrationen av glukos, därför bör diabetiker justera doseringen av insulin och läkemedel med sulfonylurea.

Läkemedlet med långvarig behandling bidrar till en kraftig förträngning av kärlen, vilket är förfulgt med utvecklingen av nekros och gangren.

Adrenalin är oönskat att administreras till kvinnor i förlossning med hypotoni, eftersom ämnet kan bromsa det andra fasen av förlossningen. Användning av överdoser för att försvaga uterus sammandragningar kan resultera i långvarig atoni i organet och utveckling av blödning.

Avbrytande av läkemedlet bör genomföras gradvis med gradvis minskad dosering. Ett kraftigt avslag på läkemedel framkallar en kraftig minskning av blodtrycket.

Korsa läkemedelsinteraktioner

Verkan av adrenalinhydroklorid elimineras med hjälp av dess antagonister - alfa- och beta-blockerare.

Ämnet minskar effekterna av narkotiska smärtstillande medel och sömntabletter.

När man kombinerar adrenalin med hjärtläkemedel, kinidin, TC-antidepressiva medel, läkemedel för inhalationsanestesi och kokaininnehållande läkemedel, ökar risken för att utveckla hjärtarytmier kraftigt. Av denna anledning är det värt att avstå från sådan delning, eller om det är omöjligt att avbryta, förbereda återupplivningsmedel för att eliminera komplikationen i tid.

Om patienten förskrivs mediciner vars biverkning är en komplikation av hjärtaktivitet, kan adrenalin stärka den. När man kombinerar ett ämne med diuretika läkemedel minskar deras effektivitet.

Kombination med MAO-antidepressiva hämmare kan orsaka en omedelbar och stark ökning av blodtrycket, hypertensiv kris, huvudvärk, hjärtrytm.

Samtidig användning med nitrater försvagar effekten av de senaste läkemedlen.

Kombination med preparat i sköldkörtelhormon leder till en ömsesidig förstärkning av åtgärderna.

Adrenalin förlänger QT-intervallet, förbättrar effekten av jodinnehållande läkemedel och läkemedel med ergotalkaloider (påskyndar början av ischemi och ökar risken för gangren), minskar effekten av insulin och andra läkemedel för behandling av diabetes.

Injektioner ska endast göras med en steril spruta, adrenalinlösningen ska inte blandas med syror, alkalier och oxider i verktyget för att utesluta eventuell snedvridning av den terapeutiska effekten.

Biverkningar och överdosering

Användning av adrenalinhydrokloridflaska kan orsaka oönskade konsekvenser, som manifesteras i form av störningar i funktionen hos interna system eller organ:

  • Mage-tarmkanal: illamående, kräkningar, minskad eller brist på aptit
  • Urinvägar: svårighet att urinera (främst hos män med prostatahyperplasi)
  • Metaboliska processer: en kraftig minskning av koncentrationen av kalium, hyperglykemi
  • NS: huvudvärk, svimmelhet, skakningar, ökad nervositet, muskeln, hos patienter med parkinsonism - ökad styvhet, skakande ben eller kropp
  • Psyko-emotionellt tillstånd: ökad ångest, nervös agitation, nedsatt beteende, förlust av förmågan att navigera i rymden, nedsatt minne eller kortvarig amnesi, schizofren tillstånd, paranoid beteende, sömnlöshet
  • CVS: angina pectoris, hjärtklappning, dyspné (efter överdosering), bröstsmärta, bradykardi, EKG-data snedvridning, ökning eller minskning av blodtrycket
  • Immunsystem: Quinckes ödem, bronkospasm
  • Hud: utslag, erythema multiforme
  • Andra fenomen: ömhet och svullnad på injektionsstället, svår svettning, trötthet, funktionsfel i termoregulering, frysning av ben eller händer, efter upprepade injektioner - nekrotisering av vävnader, lever eller njurar, provocerad av svår vasokonstriktion, är möjligt.

Användning av överdoser eller för frekvent administrering av läkemedlet kan framkalla rus, vilket manifesterar sig i form av:

  • Extremt kraftig ökning av blodtrycket
  • För snabb hjärtslag (takyarytmi)
  • Störningar i korrekt förmaks- och ventrikulär sammandragning
  • Hudblansering
  • Frysta lem
  • kräkningar
  • Deprimerat tillstånd, känsla av rädsla, ökad ångest
  • Huvudvärk
  • Metabolisk acidos
  • MI, hjärnblödningar (främst hos äldre)
  • Njursvikt
  • Vätska i lungorna, organödem
  • Dödligt resultat.

Med utvecklingen av ett hotande tillstånd på grund av en överdos av adrenalin är det nödvändigt att omedelbart avbryta administrationen av läkemedlet. Alfa- och beta-adrenoblockerare, LS-nitrater med snabb effekt används för att stoppa tillståndet. Under svåra förhållanden upprätthålls livsbärande funktioner genom integrerade åtgärder.

analoger

Möjligheten att ersätta adrenalin med ett annat läkemedel bestäms av läkare.

Dobutamine Hexal

Wasserburger Arzneimittelwerk (Tyskland)

Pris: lyoph. d / in. (250 mg) - 409 rubel.

Ett läkemedel baserat på dobutamin, en konstgjord syntetiserad sympatomimetisk amin. Påverkar positivt hjärtmuskeln och förbättrar dess sammandragningar och syretillförsel.

Läkemedel indikeras för akuta och kroniska manifestationer av hjärtsvikt. Det produceras som ett lyofilisat för rekonstitution av infusionslösningen..

Fördelar:

  • Hjälper med hjärtattack
  • Kan behandla barn.

adrenalin

Indikationer för användning

Allergiska reaktioner av en omedelbar typ (inklusive urtikaria, angioödemschock, anafylaktisk chock), utveckling med användning av droger, serum, blodtransfusion, äta mat, insektsbett eller införande av andra allergener;

bronkialastma (lättnad av en attack), bronkospasm under anestesi;

asystol (inklusive mot bakgrund av en snabbt utvecklande AV-blockad av art III);

blödning från ytkärl i hud och slemhinnor (inklusive från tandköttet), arteriell hypotension, inte mottaglig för effekterna av adekvata volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, bakteremi, öppen hjärtkirurgi, njursvikt, hjärtsvikt, överdos av läkemedel), behovet av att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel;

hypoglykemi (på grund av en överdos av insulin);

öppenvinklad glaukom, under kirurgiska operationer i ögonen - svullnad i bindehinnan (behandling), för att utvidga pupillen, intraokulär hypertoni, stoppa blödning; priapism.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv substans, grupp

Doseringsform

injektionsvätska, lösning för extern användning

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlet, GOKMP, feokromocytom, arteriell hypertoni, takyarytmi, IHD, ventrikelflimmer, graviditet, amning.

Med försiktighet. Metabolisk acidos, hyperkapnia, hypoxi, förmaksflimmer, ventrikulär arytmi, pulmonell hypertoni, hypovolemi, hjärtinfarkt, chock av icke-allergiskt ursprung (inklusive kardiogen, traumatisk, hemorragisk), tyrotoxikos, vaskulär anemi (t.ex. - arteriell emboli, åderförkalkning, Buergers sjukdom, förkylning, diabetisk endarterit, Raynauds sjukdom), cerebral åderförkalkning, glaukom i vinkelstängning, diabetes mellitus, Parkinsons sjukdom, krampaktig syndrom, prostatahypertrofi; samtidig användning av inhalatorer för generell anestesi (fluorotan, cyklopropan, kloroform), ålderdom, barns ålder.

Hur man använder: dosering och behandlingsförlopp

S / c, v / m, ibland i / i dropp.

Anafylaktisk chock: intravenöst långsamt 0,1-0,25 mg av läkemedlet utspädd i 10 ml 0,9% NaCl-lösning, vid behov, fortsätt intravenöst dropp i en koncentration av 0,1 m / ml. När patientens tillstånd tillåter en långsam åtgärd (3-5 minuter) är det att föredra att administrera IM / (eller SC) 0,3-0,5 mg i utspädd eller outspädd form, om nödvändigt, återintroduktion efter 10-20 minuter (upp till 3 gånger).

Bronkialastma: s / c 0,3-0,5 mg i utspädd eller outspädd form, vid behov kan upprepade doser administreras var 20: e minut (upp till 3 gånger), eller iv 0,1-0,25 mg i utspädd i en koncentration av 0,1 m / ml.

Som en vasokonstriktor administreras I / O dropp med en hastighet av 1 μg / min (med en möjlig ökning till 2-10 μg / min).

För att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel: i en koncentration av 5 μg / ml (dosen beror på vilken typ av anestesimedel som används), för ryggmärgsbedövning - 0,2-0,4 mg.

Med asystol: intracardialt 0,5 mg (utspädd med 10 ml 0,9% NaCl-lösning eller annan lösning); under återupplivningsåtgärder - 1 mg (i utspädd form) iv var 3-5 minut. Om patienten intuberas är endotrakeal instillation möjlig - de optimala doserna har inte fastställts, bör vara 2-2,5 gånger högre än doserna för iv-administrering.

Nyfödda (asystol): iv, 10-30 mcg / kg var 3-5 minut, långsamt. För barn äldre än 1 månad: iv, 10 mcg / kg (därefter, om nödvändigt, administreras 100 mcg / kg var 3: e minut) (efter administrering av minst 2 standarddoser kan högre doser på 200 mcg användas var 5: e minut Användning av endotrakeal administration är möjlig..

Barn med anafylaktisk chock: s / c eller / m - 10 μg / kg (maximalt - upp till 0,3 mg), om nödvändigt upprepas administreringen av dessa doser var 15: e minut (upp till 3 gånger).

Barn med bronkospasm: s / c 10 mcg / kg (maximalt - upp till 0,3 mg), doser upprepas var 15 minut (upp till 3-4 gånger) eller var 4: e timme, vid behov.

Lokalt: för att stoppa blödningen i form av tamponger fuktade med en lösning av läkemedlet.

Med öppen vinkel glaukom - 1 lock med 1-2% lösning 2 gånger om dagen.

farmakologisk effekt

Adrenostimulant med alfa och beta. På cellnivå beror effekten av epinefrin på aktiveringen av adenylatcyklas på den inre ytan av cellmembranet, en ökning av den intracellulära koncentrationen av cAMP och Ca2+.

Vid mycket låga doser, med en injektionshastighet på mindre än 0,01 μg / kg / min, kan det sänka blodtrycket på grund av expansionen av skelettmuskulaturen. Vid en injektionshastighet på 0,04-0,1 mcg / kg / min ökar den hjärtfrekvensen och hjärtkontraktioner, UOK och IOC, minskar OPSS; Över 0,02 mcg / kg / min smalnar det blodkärlen, ökar blodtrycket (främst systoliskt) och OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexnedgång.

Slappnar av de släta musklerna i bronkierna. Doser över 0,3 mcg / kg / min, minskar blodflödet i njuret, blodtillförsel till inre organ, ton och rörelse i mag-tarmkanalen.

Expanderar eleverna, hjälper till att minska produktionen av intraokulär vätska och intraokulärt tryck. Orsakar hyperglykemi (förbättrar glykogenolys och glukoneogenes) och ökar plasmafria fettsyror.

Ökar myokardiell konduktivitet, excitabilitet och automatisering. Ökar myocardial syrebehov.

Det hämmar frisättningen av histamin och leukotriener inducerade av antigener, eliminerar spasm i bronkioler och förhindrar utveckling av ödem i deras slemhinna. Påverkar alfa-adrenerga receptorer som finns i huden, slemhinnor och inre organ orsakar det vasokonstriktion, en minskning av absorptionshastigheten för lokalbedövningsmedel, ökar varaktigheten och minskar den toxiska effekten av lokalbedövning.

Stimulering av beta2-adrenerga receptorer åtföljs av ökad utsöndring av K + från cellen och kan leda till hypokalemi.

Intrakavernös administration minskar blodtillförseln till corpus cavernosum.

Den terapeutiska effekten utvecklas nästan omedelbart med iv-administrering (verkningens varaktighet är 1-2 minuter), 5-10 minuter efter administrering av sc (maximal effekt - efter 20 minuter), med iv-administration - effekten av effekten varierar.

Bieffekter

Från CCC: mindre ofta - angina pectoris, bradykardi eller takykardi, hjärtklappning, ökning eller minskning av blodtrycket, vid höga doser - ventrikulära arytmier; sällan - arytmi, bröstsmärta.

Från nervsystemets sida: oftare - huvudvärk, ångest, skakning; mindre ofta - yrsel, nervositet, trötthet, psykoneurotiska störningar (psykomotorisk agitation, desorientering, nedsatt minne, aggressivt eller panikbeteende, schizofreniska störningar, paranoia), sömnstörningar, muskel ryckningar.

Från matsmältningssystemet: oftare - illamående, kräkningar.

Från urinsystemet: sällan - svår och smärtsam urinering (med prostatahyperplasi).

Lokala reaktioner: smärta eller brännande känsla på injektionsstället.

Allergiska reaktioner: angioödem, bronkospasm, hudutslag, erythema multiforme.

Annat: sällan - hypokalemi; mindre ofta - överdriven svettning.

Överdos. Symtom: överdriven blodtrycksökning, takykardi, följt av bradykardi, rytmstörningar (inklusive förmaks- och ventrikelflimmer), kylning och blekhet i huden, kräkningar, huvudvärk, metabolisk acidos, hjärtinfarkt, hjärnblödning (särskilt hos äldre patienter), lungödem, död. Behandling: stoppa administrering, symptomatisk terapi - för att minska blodtrycket - alfa-blockerare (fentolamin), med arytmier - beta-blockerare (propranolol).

speciella instruktioner

Vid infusion, använd en enhet med en mätanordning för att reglera infusionshastigheten.

Infusioner bör utföras i en stor (helst central) ven.

Det administreras intracardialt med asystol, om andra metoder inte är tillgängliga, eftersom det finns en risk för hjärttamponade och pneumotorax.

Under behandlingen rekommenderas att bestämma koncentrationen av K + i blodserum, mätning av blodtryck, urinutgång, IOC, EKG, centralt venöstryck, lungartärstryck och fasttryck i lungkapillärerna.

Överdriven doser för hjärtinfarkt kan förbättra ischemi genom att öka syrebehovet av hjärtinfarkt.

Ökar glykemi, varför diabetes kräver högre doser av insulin och sulfonylurea.

Vid endotrakeal administration kan absorption och slutlig plasmakoncentration av läkemedlet vara oförutsägbar.

Administrering av epinefrin under chocktillstånd ersätter inte transfusion av blod, plasma, blodersättningsvätskor och / eller saltlösningar.

Epinefrin rekommenderas inte att användas under en längre tid (förträngning av perifera kärl, vilket leder till möjlig utveckling av nekros eller koldbrist)..

Strikt kontrollerade studier av användning av epinefrin hos gravida kvinnor har inte genomförts. Ett statistiskt regelbundet samband hittades mellan förekomsten av deformiteter och bråckbråck hos barn vars mödrar använde epinefrin under första trimestern eller under hela graviditeten, och en anoxi i fostret efter intravenös administrering av epinefrinmor rapporterades också. Epinefrin bör inte användas av gravida kvinnor med blodtryck över 130/80 mm Hg. Djurförsök har visat att när det administreras i doser 25 gånger högre än den rekommenderade dosen för människor, orsakar det en teratogen effekt.

Vid användning under amning bör risken och nyttan bedömas på grund av den höga sannolikheten för biverkningar hos barnet..

Användning för korrigering av hypotoni under förlossning rekommenderas inte, eftersom det kan försena det andra fasen av arbetet; när de administreras i stora doser för att försvaga livmodersammandragningar kan orsaka långvarig livmodern försoning med blödning.

Det kan användas till barn med hjärtstopp, men man bör vara försiktig eftersom två olika koncentrationer av epinefrin krävs i doseringsschemat..

Efter avslutad behandling bör dosen minskas gradvis, eftersom plötsligt tillbakadragande av terapi kan leda till svår hypotoni.

Förstörs enkelt av alkalier och oxidationsmedel..

Om lösningen har fått en rosa eller brun färg eller innehåller en fällning kan den inte matas in. Oanvänd del ska förstöras..

Graviditet och amning

Epinefrin passerar placentabarriären och utsöndras i bröstmjölken.

Tillräckliga och strikt kontrollerade kliniska studier av säkerheten för epinefrin har inte genomförts. Användning under graviditet och amning är endast möjligt i de fall där den förväntade nyttan av terapi för modern uppväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Samspel

Antagonister mot läkemedlet är alfa- och beta-adrenoreceptorblockerare.

Minskar effekterna av narkotiska smärtstillande medel och sömntabletter..

Vid användning samtidigt med hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel, dopamin, inhalationsanestetika (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoxifluran), ökar kokain risken för att utveckla arytmier (bör användas tillsammans med extrem försiktighet eller inte alls); med andra sympatomimetiska medel - ökad svårighetsgrad av biverkningar från CCC; med antihypertensiva medel (inklusive med diuretika) - en minskning av deras effektivitet.

Samtidig administrering av läkemedlet med MAO-hämmare (inklusive furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​kan orsaka en plötslig och uttalad ökning av blodtrycket, hyperpyretisk kris, huvudvärk, hjärtrytm, kräkningar; med nitrater - försvagning av deras terapeutiska effekt; med fenoxibensamin - ökad hypotensiv effekt och takykardi; med fenytoin - en plötslig minskning av blodtrycket och bradykardi (beroende på dos och doseringshastighet); med preparat av sköldkörtelhormon - ömsesidig förbättring av handlingen; med läkemedel som förlänger Q-T-intervallet (inklusive astemizol, cisaprid, terfenadin), som förlänger Q-T-intervallet; med diatrizoater, yotalaminsyror eller yoksaglovoysyror - ökade neurologiska effekter; med ergotalkaloider - ökad vasokonstriktoreffekt (upp till allvarlig ischemi och utveckling av gangren).

Minskar effekten av insulin och andra hypoglykemiska läkemedel.

Frågor, svar, recensioner om läkemedlet Adrenaline

God eftermiddag, jag behöver din hjälp. Jag klarat alla typer av tester, kontrollerade de inre organen. Mycket pengar och ansträngning har spenderats, resor till ett stort antal läkare och resultatet är 0. Jag har den här situationen. Jag är 29 år, 78 kg, jag dricker inte, jag röker inte, jag har drabbats av högt blodtryck i cirka 3 år. Och pulsen är nästan alltid hög. En gång ringde en ambulans vid 160/110.
Först vid 3-tiden är det normalt 120/74. Daglig övervakning: lugntillstånd 130/85. Efter lasten (klättra trappor) 145/100. Efter fysisk ansträngning, till exempel squats, så jag kan inte gå in för sport.
Hjärta - Sinus takykardi
Njurar - en liten cysta (ändrar inte storlek på 3 år)
Binjurarna - normalt
Lungor - OK
MR-hjärnan är normal
Fundus är normal
Blod (jag skriver bara inte normalt, för det finns så många analyser):
INR 0,76 (0,80-1,15)
Fibrinogen 4.17 (2.00-4.00)
Norepinephrin 778,00 (norm mindre än 600,00)
Somatomedin C 52 (116-358)
Vita blodkroppar 3,8 (4,0-8,8)
Kortisol 36,3 (5-25)
Alla sköldkörtelhormoner är normala

Omfattande blodprov för katekolaminer
Adrenalin (pg / ml) 124 (10-95)
Norepinefrin (pg / ml) 590 (95-550)

Urin
Relativ densitet 1.028 (1.012-1.025)
Daglig urin
Cortisol 302,40 (32,00-243,00)


Läkarna säger, spring, simma, jag förstår inte hur jag ska råda detta om jag mår dåligt: ​​det är inte normalt: Mitt huvud gör ont ofta: Jag är fortfarande ung:. :.men ingen kan hjälpa mig: de säger slappna av: meditera: så på natten blir jag inte nervös: men av någon anledning klockan 18.00: redan 133/88.
Far och mormor för moders hypertoni. Farfar dör av en hjärtattack.
Drick Egilok ½ tablett 2 gånger om dagen + Arifon 1 tablett på morgonen + Negrutin :. Alla 1 månad :. Resultat 0. Så jag går till läkarna i 3 år.
En är tillförlitlig för dig: Jag kommer att vara tacksam för alla för alla svar!


Informationen är avsedd för medicinska och farmaceutiska yrkesverksamma. Den mest exakta informationen om läkemedlet finns i instruktionerna som är anslutna till förpackningen av tillverkaren. Ingen information publicerad på denna eller någon annan sida på vår webbplats kan ersätta en personlig överklagande till en specialist.