Material för forskning: blodserum.
Forskningsmetod: IFA.
17-OH-progesteron intermediär steroid i biosyntesen av glukokortikoider, androgener och östrogener.
Det syntetiseras från progesteron och 17a-hydroxypregnenolon. Utsöndrat av binjurebarken, äggstockarna och testiklarna cirkulerar det i blodet, både i ett fritt och i proteinbundet tillstånd. Halveringstiden för 17-OH-progesteron är flera minuter, den metaboliseras av levern och utsöndras i urinen i form av gravidiol. 17-OHP omvandlas till kortisol som ett resultat av hydroxylering.
Innehållet i 17-OH-progesteron i serum är normalt
| Ålder | 17-OH-progesteron, ng / ml |
| Män | 0,5 - 2,1 |
| Kvinnor, follikelfas | 0,1-0,8 |
| Kvinnor, luteal fas | 0,6 - 2,3 |
| Menopausala kvinnor | 0,13 - 0,51 |
| Gravid kvinna | 2,0 - 12,0 |
| Barn | |
| 1 månad: flickor | 2,4 - 16,8 |
| 1 månad: pojkar | 0 - 8,0 |
| 2 månader: flickor | 1,6 - 9,7 |
| 2 månader: pojkar | 3,6 - 13,7 |
| 3 månader: flickor | 0,1 - 3,1 |
| 3 månader: pojkar | 1,7 - 4,0 |
| från 4 månader till 14 år | 0,07 - 1,7 |
Bestämningen av 17-OH-progesteron i blodet spelar en ledande roll vid diagnosen adrenogenitalt syndrom, som åtföljs av hyperproduktion av binjurebarken av hormoner i en grupp och en minskning av sekretion av den andra. Basen för adrenogenital syndrom (AGS) är en ärftlig brist på olika enzymer som är involverade i biosyntesen av steroidhormoner. Det finns flera former av AGS, vars kliniska manifestationer beror på en specifik enzymbrist: 21-hydroxylas, 11-beta-hydroxylas, 3-beta-oxidas och 17-hydroxylas. Gemensamt för alla former av AGS är en kränkning av syntesen av kortisol, som reglerar utsöndringen av ACTH genom feedback-principen.
En minskning av kortisol i blodet bidrar till ökad utsöndring av främre hypofysen av ACTH, vilket leder till hyperfunktion i binjurarna, dess hyperplasi och ökad utsöndring av steroidprekursorer från vilka androgener syntetiseras. Ett stort antal androgener kan emellertid inte, genom principen om återkoppling, minska frisättningen av ACTH från hypofysen. Som ett resultat ackumuleras ett överskott av 17-alfa-hydroxiprogesteron i binjurebarken på grund av både dess otillräckliga omvandling till kortisol och dess ökade bildning.
Oftast (80-95% av alla fall) finns 21-hydroxylasbrist, vilket är nödvändigt för omvandlingen av 17-alfa-hydroxiprogesteron till 11-deoxycortisol och vidare till kortisol. Hos varje tredje patient med denna typ av enzymdefekter observeras grova kränkningar av kortisolsyntes och otillräcklig aldosteronsyntes. Kliniskt uttrycks detta i saltförlust-syndrom. Kroppen kan inte behålla natrium, vilket resulterar i att den tappar urin, uttorkning, kollaps. Barns död inträffar vanligtvis under de första veckorna av livet. Diagnosen är baserad på bestämningen av 17-OH-progesteron i blodet hos en nyfödd. En hög nivå av 17-OHP i blodet indikerar närvaron av en patient med AHS.
En mindre allvarlig form av 21-hydroxylasbrist har nyare kliniska manifestationer - under puberteten eller senare. Med denna kliniska form av sjukdomen är en ökning av nivån av 17-OHP i blodet inte så uttalad som i den klassiska formen, och ibland är den helt frånvarande. Emellertid stiger nivån kraftigt 60 minuter efter intravenös administrering av 0,25 mg ACTH. Den viktigaste rollen i diagnosen adrenogenitalt syndrom spelas av bestämningen av 17-OHP, DHEA-C och testosteron i blodet.
17-OH-progesteron - vad är det?
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) är ett steroidhormon, ett sekundärt progestin, som produceras av corpus luteum i äggstockarna och binjurebarken. 17-OH-progesteron bildas av progesteron och 17-hydroxypregnenolon. Detta hormon skiljer sig från progesteron genom närvaron av en ytterligare hydroxylradikal (OH) molekyl vid den 17: e kolatomen i steroidskelettet.
Fysiologiskt stiger nivån av 17-OH-progesteron i stressiga situationer, när man upplever rädsla, ilska, mental stress.
17-OH-progesteron är en mellanprodukt i syntesen av kortisol och vissa andra hormoner i binjurarna. När en person har rädsla eller fara, bidrar 17-hydroxyprogesteron till en rusning av blod till hjärtat och musklerna. Under stress är han också ansvarig för att bränna muskelmassa, arteriell hypertoni, arytmi.
Hormonet fungerar som en av regleringsorganen för reproduktiv funktion, påverkar kvinnans förmåga att bli gravid och fostra ett barn. Vid framgångsrik implantation av ett befruktat ägg ökar koncentrationen av hormonet i blodet. En stor mängd 17-OH-progesteron produceras av moderkakan under graviditeten (hormonproduktionen ökar signifikant under tredje trimestern av graviditeten och minskar kraftigt flera dagar före förlossningen). Om befruktning inte har inträffat kommer nivået av hormon igen att minska vid början av follikelfasen i nästa menstruationscykel. 17-hydroxyprogesteron kan också metabolisera det huvudsakliga manliga könshormonet testosteron.
Koncentrationen av 17-OH-progesteron i blodet beror på tid på dagen, därför mäts dess nivå med hänsyn till dagliga fluktuationer. Den högsta koncentrationen av 17-hydroxyprogesteron i blodet observeras på morgonen (efter 09:00). Dessutom varierar hormoninnehållet beroende på ålder och hos kvinnor och på menstruationsfasen. Nivån av 17-OH-progesteron ökar något mot mitten av menstruationscykeln och förändras inte under hela lutealfasen. I normalt skick är mängden hormon i blodet försumbar.
Normen för 17-OH-progesteron
Den normala mängden hormon hos män och kvinnor är annorlunda. Normen för 17-OH-progesteron hos kvinnor, beroende på menstruationsfasen, är:
- i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
- mitt i cykeln - 0,9–4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0–11,5 nmol / l.
Ofta avsnitt med förhöjda nivåer av 17-OH-progesteron påverkar hjärnvävnad negativt och kan leda till utveckling av encefalopati.
- i I- och II-trimestern - 3,55–20,0 nmol / l;
- i III-trimestern - 3,75–33,3 nmol / l.
Hos män är det normala innehållet av 17-hydroxyprogesteron i blodet 1,5–6,35 nmol / l.
I olika laboratorier kan standarderna variera beroende på forskningsmetod och de accepterade mätenheterna..
Hormonblodtest
Blodprovtagning för analys av 17-OH-progesteron hos kvinnor görs vanligtvis den tredje till femte dagen i cykeln. För att få ett tillförlitligt resultat för studien måste du förbereda dig ordentligt. Det är nödvändigt att donera blod på morgonen på tom mage innan det får dricka vatten, men högst två glas.
Laboratoriebestämning av koncentrationen av 17-hydroxyprogesteron föreskrivs enligt följande indikationer:
- graviditetsplanering;
- menstruations oregelbundenhet;
- infertilitet hos kvinnor;
- missfall;
- hirsutism;
- intermenstrual uterinblödning;
- ömhet i brösten;
- svårt premenstruellt syndrom;
- misstänkt binjurahyperplasi;
- verifiering av effektiviteten i behandlingen för sjukdomar i binjurarna.
Eftersom ökningen i halten av detta hormon kan bero på fysiologiska skäl (till exempel graviditet), kan ett belastningstest och genetisk testning krävas för att bekräfta den patologiska processen.
I vissa fall kan en ytterligare bestämning av koncentrationen av andra hormoner (progesteron, östradiol, luteiniserande och follikelstimulerande hormon) krävas.
När en person har rädsla eller fara, bidrar 17-hydroxyprogesteron till en rusning av blod till hjärtat och musklerna. Under stress är han också ansvarig för att bränna muskelmassa, arteriell hypertoni, arytmi.
Dessutom kan en uppsättning diagnostiska åtgärder inkludera ultraljudsundersökning av binjurarna, bukorganen och små bäcken, beräknad och / eller magnetisk resonansavbildning, radionuklidmetoder, etc..
Orsaker till hög och låg 17-OH-progesteron
En reducerad koncentration av 17-OH-progesteron observeras med följande patologier:
- pseudohermaphroditism hos män (kroppsstörning av manlig typ orsakad av nedsatt progesteronproduktion);
- medfödd eller förvärvad binjurinsufficiens;
- Addisons sjukdom (hypokorticism).
Fysiologiskt stiger nivån av 17-OH-progesteron i stressiga situationer, när man upplever rädsla, ilska, mental stress.
En patologisk ökning i koncentrationen av 17-hydroxyprogesteron i blodet observeras med medfödd binjurar hyperplasi på grund av brist på 21-hydroxylas-enzymet (den vanligaste sjukdomen från gruppen av steroidogenesstörningar). Vanligtvis är 17-OH-progesteron förhöjd i binjurar, äggstockar, polycystiskt äggstocksyndrom, menstruella oregelbundenheter. Dessutom är orsakerna till ökningen inkluderande att ta progesteronbaserade mediciner, fasta eller följa en strikt diet.
Symtom på förhöjda och minskade nivåer av 17-OH-progesteron
Tecken på höga nivåer av 17-OH-progesteron i blodet:
- menstruations oregelbundenhet;
- överdriven tillväxt och tunnare hår;
- förändringar i blodsockerkoncentration;
- acne
- känslighet för infektionssjukdomar.
En stor mängd 17-OH-progesteron produceras av moderkakan under graviditeten (hormonproduktionen ökar signifikant under tredje trimestern av graviditeten och minskar kraftigt flera dagar före förlossningen).
I avsaknad av snabb korrigering utvecklar patienten hypertoni, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolemi, åderförkalkning och patologier i det kardiovaskulära systemet. En långvarig ökning av koncentrationen av detta hormon kan leda till utveckling av psykiska störningar, depressiva tillstånd, bildande av magsår i mag-tarmkanalen och störning av hjärncirkulationen. Ofta avsnitt med förhöjda nivåer av 17-OH-progesteron påverkar hjärnvävnad negativt och kan leda till utveckling av encefalopati.
Ett tecken på låga hormonnivåer är en mörkare hud, särskilt i naturliga veck..
17-OH-Progesteronhormonkorrigering
Metoder för att korrigera mängden hormon 17-OH-progesteron i blodet beror på orsaken till utvecklingen av det patologiska tillståndet.
Självmedicinering, särskilt med användning av farmakologiska läkemedel, med en ökning eller minskning av 17-hydroxyprogesteron är oacceptabelt, eftersom det har en hög risk för komplikationer. Användningen av läkemedel med denna patologi utförs strikt under medicinsk övervakning.
Läkemedelsbehandling av förhöjd hormon inkluderar som regel utnämningen av glukokortikosteroider. För att minska nivån av 17-OH-progesteron som har ökat på grund av organiska förändringar (till exempel på grund av tumörprocesser) används kombinerad kirurgisk och läkemedelsbehandling för att eliminera rotorsaken och efterföljande normalisering av den hormonella bakgrunden.
Under stress är 17-OH-progesteron ansvarig för att bränna muskelmassa, arteriell hypertoni, arytmi.
Med förhöjd 17-hydroxyprogesteron krävs en diet berikad med vitaminer. Den dagliga kosten inkluderar frukt och grönsaker med mycket C-vitamin (citron, vinbär, kiwi, kål, paprika, rosa höft, etc.), grönt te, kaffe, torkad frukt, potatis, morötter, lök, persilja, rödbetor, ärter. Samtidigt begränsar intaget av proteinmat.
Normalisering av sänkt 17-hydroxiprogesteron utförs med hormonersättningsterapi med progesteronläkemedel. Behandlingsförloppet med ren progesteron (som en intramuskulär injektion) varar vanligtvis cirka tio dagar..
17-alfa-OH-progesteron (17-OHP)
Pris: 160 UAH.
Längd, dagar: 2-4
Studiekod: A172
Patientförberedelser: Fasta.
Begränsningar: Patienter som får behandling med höga doser av biotin (> 5 mg / dag) bör provtagas tidigast 8 (åtta) timmar efter den sista administreringen av biotin. I sällsynta fall är störningar möjliga på grund av en extremt hög titer antikroppar mot analysspecifika antikroppar, streptavidin eller rutenium. Den dagliga sekretionsrytmen är karakteristisk: max på morgonen (6 - 8 timmar), minimum - på kvällen (20 - 21 timmar). Kortisolutsöndring varierar lite med ålder. Under graviditeten är det en gradvis ökning av koncentrationen som är förknippad med en ökning av innehållet av transcortin: i de senare stadierna av graviditeten noteras en 2–5 gånger ökning. Den dagliga rytmen för frisättning av detta hormon kan störas.
Material: Serum ska samlas in med vanliga provrör eller med separerande gelrör. Li-, Na-, NH4 + heparin, K2-, K3-, Na2 + EDTA-plasma och plasma med natriumcitrat. Vid användning av natriumcitrat bör de erhållna värdena justeras - en ökning med + 10%.
Provstabilitet: 5 dagar vid en temperatur av 2-8 ° C och en månad vid en temperatur av -20 ° C. Frys bara en gång.
Metod: IFA.
Analysator: Sinnowa ER-500.
Testsystem: DRG.
Referensvärden (norm):
17-alfa-OH-Progesteron, ng / ml | |
| Män | 0.5-2.1 |
| Kvinnor, follikulär fas | 0,1-0,8 |
| Kvinnor, luteal fas | 0,6-2,3 |
| Ägglossning för kvinnor | 0,3-1,4 |
| Kvinnor efter ACTH | mindre än 3,2 |
| Kvinnor, 3 trimester | 2,0-12 |
| Kvinnor efter menopaus | 0,13-0,51 |
| Barn 3-14 år | 0,07-1,7 |
| nyfödda: | |
| tjejer 0-1 månader. | 2,4-16,8 |
| pojkar 0-1 månader | 0,0-8,0 |
| flickor 2 månader. | 1,6-9,7 |
| pojkar 2 månader | 3,6-13,7 |
| flickor 3 månader. | 0,1-3,1 |
| pojkar 3 månader | 1,7-4,0 |
Tolkning av resultat:
Nivå upp:
1. Medfødt binjurahyperplasi på grund av brist på 21-hydroxylas eller 11-b-hydroxylas;
2. Vissa fall av tumörer i binjurar eller äggstockar.
Nivå ner:
1. Addisons sjukdom;
2. Pseudohermaphroditism hos män (17a-hydroxylasbrist).
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron): vad är det, normen hos kvinnor och män efter ålder, orsakerna till avvikelser från normen, avkodning av testresultat på 17-opk
17 - OH - progesteron (17 oxyprogesteron eller 17 - optisk syra) deltar i reproduktionssystemets funktion. Tack vare honom kan kroppen bli gravid och fostra ett barn. I blod finns det i en liten mängd. Hos kvinnor är normen 17 - OH - progesteron nära besläktad med faserna i menstruationscykeln.
I den första fasen av cykeln produceras ämnet av äggstockarna. Koncentrationen börjar växa i mitten av cykeln och förblir oförändrad under den andra fasen.
Under befruktningen ökar nivån på 17 opc gradvis. I avsaknad av befruktning minskar koncentrationen av 17 opc tills en ny cykel börjar..
Artikeln kommer att ge ett svar på att det är 17 op hormon, när det är nödvändigt att göra tester för dess koncentration, vilka normer finns.
Vad är 17 - OH - Progesteron
Under 17 - OH - progesteron (hydroxyprogesteron) avses en produkt av en övergångs karaktär, som är involverad i metabolism av hormoner och produceras av kroppen hos män och kvinnor i inte samma mängd. Förkortat 17 opk. Dess produktion sker i binjurarna och gonaderna. Bildningen av 17 opc beror på interaktionen mellan progesteron och 17 - hydroxypregnenolon.
Hydroxyprogesteron kan produceras i moderkakan och i könsorganen och konverteras till androstendion, vilket är utgångsmaterialet för bildandet av antingen testosteron hos män eller östradiol hos kvinnor.
Antalet 17 OPC varierar under påverkan av tiden på dagen. Dess högsta nivå observeras på morgonen, och minsta - på kvällen och på natten. Hos kvinnor förändras det under påverkan av menstruationscykeln..
Under ägglossningen är 17 - OH - progesteron förhöjd. Sedan sjunker nivån, och med början av en ny fas börjar mängden hormon öka igen. Det finns en stark relation i den kvinnliga kroppen mellan mängden av detta ämne och nivån av progesteron och östradiol. Under graviditeten ökar koncentrationen av 17 opc.
Den här produkten utför följande funktioner:
- syntes av kortisol och androstendion;
- deltar i regleringen av puberteten;
- har en effekt på menstruationscykeln;
- påverkar reproduktionen (befruktningen och bärningen av ett barn);
- Hjälper till att tåla stress
- påverkar sexuellt beteende.
Ålder påverkar också nivån på denna produkt i blodet. Dess maximala nivå registreras under perioden i livmodern med början av det andra trimestern att fostra ett barn och omedelbart efter födseln. 17 - OH - progesteron förhöjs hos ett barn om han föddes för tidigt. I början av den första veckan i livet sjunker hormonnivån och blir gradvis den minsta. Under den tid då puberteten inträffar växer den och sätts maximalt i vuxen ålder.
Enzymer påverkar 17 opc. Till och med en liten förändring i dem leder till en negativ effekt av hormonet.
Vissa förvirrar begreppen progesteron och 17-OH-progesteron. Vad är progesteron? Progesteron hos kvinnor kallas graviditetshormonet. Det betraktas som ett fullfjädrat hormon, när 17 opk - övergångsstart.
Testning 17 - OH-progesteron
När det finns ett avbrott i funktionen av hormoner eller med en stark ökning i binjurebarken skickas patienten för att studera nivån på oxiprogesteron. Dessa misslyckanden är närvarande:
- med infertilitet, när det finns förslag på att orsaken är hormonell obalans;
- med förbättrad hårfäste på kroppen. De täcker ansiktet, bröstet, ryggen och andra platser som inte kännetecknar deras tillväxt;
- med avbrott i menstruationscykeln eller menstruationens början;
- under antaganden om bildningen i binjurarna;
- under behandlingen av binjurarna med steroider för att bestämma den positiva effekten av de använda läkemedlen;
- under antagandet av medfödd hyperplasi (processen med ökad produktion av cellstrukturen, till följd av vilken det är en kränkning av den metaboliska processen) av binjurarna hos barn;
- hormonella avbrott i manliga och kvinnliga;
- för att fastställa faktum att det finns neoplasmer i äggstockarna.
För att studera hormonet tas blod från en ven. Hos en kvinna undersöks 17-OH - progesteron i follikelfasen. Så att resultatet på 17 - OH-progesteron i follikelfasen är det mest sanna, bör du donera blod den femte dagen efter början av menstruationen. Det är inte meningsfullt att genomföra blodgivningsförfarandet efter den 20: e dagen av cykeln på grund av en minskning av hormonnivån, och de erhållna värdena kommer inte att vara tillförlitliga. Barn och män kan donera blod varje dag. Analysen görs på morgonen på tom mage. Du kan inte äta mindre än åtta timmar innan testet. Tillåtet att dricka vatten i vilken mängd som helst.
Värdena på 17 oxyprogesteron ligger inom normala gränser
Det är möjligt att bestämma volymen av hydroprogesteron först efter godkänt test. Specialisten studerar omfattande alla resultat av 17 oxyprogesteron. Norm 17 är angiven i tabellen nedan.
| Grupp | Norm i n mol / l | Norm ng / ml |
| Bara född | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
| Barn under 13 år | 0,1-2,7 | 0,03-0,9 |
| Ungdomspojkar 13 till 17 år | 0,2-5,3 | 0,07-1,7 |
| Manligt kön | 0,9-6 | 0,3-2 |
| Tonårsflickor mellan 13 och 17 år | 0,1-7 | 0,03-2,3 |
| Kvinnligt kön under follikelfasen av cykeln | 0,2-2,4 | 0,07-0,8 |
| Kvinnligt kön under den luteala fasen av cykeln | 0,9-8,7 | 0,3-2,9 |
| Kvinnor under graviditetens första trimester | 4,1-9,5 | 1,3-3 |
| Kvinnligt kön under graviditetens andra trimester | 6,4-15,9 | 2-5 |
| Kvinnligt kön under dräktighetens tredje trimester | 15-, 9-26,4 | 5-8,3 |
Gränserna för de normala värdena för hormonet är stora. En liten förändring i koncentrationen är säker. Hans indikatorer överskattas alltid när man bär ett barn och i den andra perioden av cykeln. Stress och nervösa tillstånd provoserar ett hopp i hydroxyprogesteron.
Avkryptera resultaten
Resultaten kan tillskrivas ett av tre alternativ:
- 1 alternativ. 17 oxyprogesteron ingår i normal volym. Så binjurarna och äggstockarna är inte orsaken till hormonell obalans.
- Alternativ 2. Hög mängd 17 hydroxyprogesteron. 17 - OH - progesteron är förhöjd hos barn som föddes före utgången av den föreskrivna graviditetsperioden. Det går ner om en, två veckor. När det gäller en hög koncentration av denna produkt i vuxen ålder är kanske följande patologier tillgängliga:
- i binjurarna och äggstockarna finns tumörformationer;
- med inte särskilt höga värden är infertilitet och avbrott i menstruationscykeln möjliga;
- 17 - OH - progesteron är förhöjd på grund av en ärftlig binjurisk kortikaldefekt. Sjukdomen överförs till barnet genetiskt på grund av en funktionsfel i ett av enzymerna, vilket leder till en aktiv metabolism av hormoner. Manliga spädbarn har symptom på virilisering - utvidgning av penis och pungen. Den kvinnliga manifesterar hermaphridit - stor klitoris och labia, som till en början kan misstas med penis och pungen. Barn lider också av metaboliska störningar som leder till berövande av kalium- och natriumsalter.
- biverkning av att ta progesteroninnehållande läkemedel.
Överdriven hårighet, fet hud, akne, funktionsfunktion i menstruationscykeln kommer att vara tecken på överskattning av hydroprogesteronnivåer.
Vid behandling av en ökad mängd 17 oxyprogesteron ges hormonbehandling (dexametason eller metylprednisolon). Under användningen av dessa läkemedel är viktökning möjlig eftersom de håller kvar vätska i kroppen. Andra ogynnsamma åtgärder observeras inte eftersom du inte använder stora doser vid användning. Regimen föreskrivs uteslutande av en specialist, med hänsyn till perioderna i menstruationscykeln och de tydliga tecknen på sjukdomen. Användningen av medel är bättre uppdelad i flera steg. Intervallen mellan mottagningarna bör vara identiska. Alla medel tas efter måltiderna. Med jämna mellanrum bör du donera blod för att övervaka effektiviteten i behandlingen.
I avsaknad av korrekt behandling kan sådana störningar utvecklas som: diabetes mellitus, högt blodtryck, högt kolesterol, störningar i hjärtat.
- 3 alternativ. Låg koncentration av hydroxyprogesteron i blodet - påverkar negativt hälsotillståndet. Det inträffar med brist på enzymer som deltar i syntesen av steroider i binjurebarken. Nackdelen leder till:
- Addisons sjukdom;
- binjurar patologier som förvärvas eller närvarande från födseln;
- falsk hermafroditism hos män.
- När befruktning sker med en sänkt nivå av hormonet, får kroppen inte information om att det är nödvändigt att förbereda sig för att bära fostret, vilket kan leda till att fosteräggavstötning inträffar. I en sådan situation sker spontan abort i första trimestern.
Öka 17 - OH - Progesteron under graviditet
Om en kvinna har problem med att bli gravid ett barn som varar länge, hänvisas hon till test. De kommer att visa vilken nivå av hormoner som finns i kroppen. Om värdena är för höga och befruktningen planeras är behandling nödvändig. Vanligtvis har sådana kvinnor inte ägglossning. När graviditeten börjar kan låga frekvenser indikera en stor sannolikhet för missfall.
När 17 - OH - progesteron förhöjs hos kvinnor i follikelfasen, ökar testosteronnivåerna, vilket förhindrar befruktning. I en situation där 17-OH - progesteron underskattas under uppfödningen av ett barn, är det nödvändigt att göra studier som visar om fostret utvecklas korrekt. Detta värde kan indikera en graviditet som inte utvecklas eller andra patologier hos fostret. Koncentrationen av hydroprogesteron bör observeras i dynamik och sedan dra slutsatser. När 17 - OH - progesteron är förhöjd när man bär barn, tyder detta på att fostret utvecklas normalt.
Kroppens tillstånd påverkas av olika kombinationer av hormoner. Inte alltid en överskattad eller underskattad nivå på 17 OPK-samtal om patologi. Enligt läkarnas rekommendationer är det nödvändigt att regelbundet genomgå förfarandet för godkännande av tester för hormoner. Störningar i kroppen kan undvikas om sjukdomen upptäcks i tid.
Ökad 17 OH-progesteron (17ONP)
Relaterade och rekommenderade frågor
1 svar
Sidsök
Vad ska jag göra om jag har en liknande men annorlunda fråga?
Om du inte hittade den information du behöver bland svaren på den här frågan, eller om problemet är något annorlunda än det som presenterades, kan du försöka fråga läkaren en ytterligare fråga på samma sida om han är ämnet för huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter relevant information om liknande problem på den här sidan eller via webbplatsens söksida. Vi kommer att vara mycket tacksam om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.
Medicinsk portal 03online.com tillhandahåller medicinska konsultationer i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från riktiga utövare inom ditt område. För närvarande ger webbplatsen råd inom 50 områden: allergist, anestesiolog, resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudläkare, pediatrisk gynekolog, pediatrisk neurolog, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, barnkirurg, pediatrisk kirurg, specialist på infektionssjukdomar, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ENT-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, nutritionist, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, psykolog, prokolog, prokolog, prokolog, prokolog,, radiolog, androlog, tandläkare, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Vi svarar på 96,68% av frågorna..
17-OH-progesteron - vad är det, hormonets norm när det ska tas
Det neuroendokrina systemet reglerar organens aktivitet med hjälp av hormonbalans, vilket bestämmer människans livskvalitet. 17-OH-progesteron avser endogena steroidföreningar. Ansvarig för metabolisk hantering, reproduktionsorgan, inklusive graviditet.
Skillnader mellan 17-OH-Progesteron och Regular Progesteron
Ämnen har ett liknande namn, men funktionerna och effekterna på kroppen är olika. Progesteron är en fullfjädrad kemikalie som kontrollerar fertiliteten. Det produceras av den tillfälliga körteln i hängorna (corpus luteum), av de endokrina körtlarna och fungerar som en regulator av östrogen som reglerar den endokrina bakgrunden. Den manliga kroppen producerar små mängder testiklar, binjurar, processer till testosteron, kortisol.
Hormonet 17-OH-progesteron är en oberoende kemisk förening som fungerar som en mellanprodukt i syntesen av komplexa ämnen. Det produceras av meshzonen i körtelcortex, reproduktionsorgan, placentvävnader under graviditetsperioden genom komplexa metaboliska förändringar. Enzymer bryter ner ämnet i kortisol, androstendion.
Funktioner och verkningsmekanism för hormonet 17-OH-progesteron
Tillägg i follikelfasen (follikelmognadstadiet) syntetiserar 17-OH-progesteron. Ägglossningen åtföljs av en toppkoncentration som kvarstår under hela luteiniseringsfasen (bildningsstadiet av corpus luteum). En framgångsrik befruktning stimulerar tillväxten av hormonet 17-OH-progesteron, en ny cykel (endometrial avstötning med menstruation) reduceras till ett minimum.
Vad är 17-OH-progesteron?
Innehållet ökar avsevärt under graviditeten och påverkar direkt befruktningen. Estradiol, som bestämmer strukturen och kvaliteten på känsligheten hos endometrium, produceras av 17-OH-progesteron. Svängningar av östradiol orsakar problem med embryoimplantation - endokrin infertilitetsfaktor för kvinnor.
Genom att utföra funktionerna hos en viktig regulator i reproduktionssystemet bör hormonet 17-OH-progesteron ligga inom de genomsnittliga referensvärdena - en brist / överskott påverkar negativt fertilitet, välbefinnande, hälsa.
När blodprover för 17-OH-progesteron föreskrivs
Ett blodprov föreskrivs för 17-OH-progesteron med uppkomsten av indirekta tecken på obalans, vilket bestämmer effektiviteten hos steroidterapi. Följande symtom kan verka misstänkta:
- infertilitet av oklar uppkomst, åtföljt av överdriven hårväxt i kroppen;
- instabilt känslomässigt tillstånd, stress, nervositet;
- oregelbunden menstruationscykel;
- misstänkta neoplasmer i körtelvävnader;
- misstänkt överdriven tillväxt av binjurebarkvävnad.
När man beslutar när man ska ta analysen för 17-OH-progesteron är det nödvändigt att ta hänsyn till beroendet av cyklernas faser, känsligheten för dagliga fluktuationer. Maximalvärden upptäcks på morgonen, minimum på natten..
Medicinsk praxis visar låg informativitet för diagnos under graviditet.
Hur och när man ska ta ett blodprov för 17-OH-progesteron
Läkaren måste bestämma exakt vilken dag i cykeln för att donera blod för 17-OH-progesteron. Det är nödvändigt att fokusera på kön, ålder, patientens tillstånd. För kvinnor i reproduktiv ålder föreskrivs studien den tredje dagen i menstruationen, i fasen av follikulär tillväxt. Resten av patienterna testas varje dag..
Ett blodprov för 17-OH-progesteron tas strikt på morgonen och på tom mage: den biokemiska sammansättningen efter att ha ätit förändras, vilket snedvrider resultaten. Icke kolsyrat klart vatten är tillåtet. Det är oerhört viktigt att diagnostisera efter en god sömn, mitt i ett stabilt känslomässigt tillstånd - kortisolprekursorn är känslig för stress. Bristande efterlevnad snedvrider slutresultaten.
Hormoninnehållet i 17-OH-progesteron i kroppen
Hormonet 17-OH-progesteron finns normalt hos alla människor, men referensvärdena beror på patientens kön och ålder. Tabellen visar innehållet av 17-OH-progesteron i blodet från olika populationer i nmol / L. Det finns också en norm för 17-OH-progesteronreferenser i ng / ml. Översättning av värden: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.
| Killar tjejer | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 - 4 veckor. | 50,4 | |||||||||||
| 4 - 8 veckor. | 5,7 - 29,4 | |||||||||||
| 8-12 veckor. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||
| 12 veckor - 1 g. | ||||||||||||
| Period | Nedre gräns (nmol / l) | Den övre gränsen (mätning i nmol / l) |
| Follikulär fas | 1,24 | 8,24 |
| Äggstockningsfas | 0,91 | 4,24 |
| Luteal fas | 0,99 | 11,51 |
Hos flickor från 13 till 17 år ligger medelvärdena för hydroxyprogesteron i området från 0,03 till 2,3 ng / ml. I den första fasen av menstruationscykeln liknar värdena högre värden som hos vuxna kvinnor.
Hur och när man ska ta en analys
Förklaring av värdena på det viktiga hormonet är nödvändigt om det finns indikationer:
- ingen månadlig blödning eller oregelbunden menstruation,
- för att övervaka binjurar behandling,
- för att identifiera orsakerna till infertilitet,
- när du planerar graviditet,
- mot bakgrund av manifestationer av hormonellt misslyckande,
- med utveckling av symtom som indikerar en tumörprocess i äggstockarna eller binjurarna.
När du förbereder dig för analysen för 17 OH måste du beakta rekommendationerna:
- optimal studietid på den andra eller fjärde dagen i menstruationscykeln. Testet i den andra fasen (efter 20 dagar) ger inte tillförlitliga resultat på grund av den fysiologiska minskningen av hormonet 17 OH,
- i två dagar innan blodprovtagning kan du inte dricka alkohol, träna i gymmet, det är tillrådligt att inte komma in i stressiga situationer,
- hormonella preparat bör inte tas på en vecka eller två innan blod ges vid 17 OH. Den exakta behandlingsperioden för varje patient indikeras av den behandlande läkaren, beroende på typen av läkemedel och arten av patologin,
- på testdagen (på morgonen) får du inte äta, dricka eller röka. På den medicinska institutionen måste du sitta en kvarts timme och lugna dig, så att resultatet av analysen är korrekt. Den bästa tiden att besöka laboratoriet är från 8 till 11 timmar.
Orsaker och symtom på avvikelser
Det är viktigt att komma ihåg att när graviditeten inträffar, ökar progesteronnivåerna på 17 OH, vilket är ett fysiologiskt fenomen. Först måste du donera blod till nivån av hCG (humant korionhormon) för tidig diagnos av framgångsrik befruktning av ägget. Om resultatet är negativt (befruktningen inträffade inte) måste du leta efter orsaken till störning i binjurarna och äggstockarna.
Notera! Lite svängningar i 17-alfa-progesteron observeras hos friska kvinnor, beroende på tid på dygnet. En märkbar avvikelse av resultaten från normativa indikatorer indikerar i de flesta fall utvecklingen av patologiska processer i kroppen.
17 OH-progesteron ökade
orsaker:
- tumörprocess av godartad eller malign natur i binjurarna eller äggstockarna,
- binjurahyperplasi,
- kroppsreaktioner på att ta progesteroninnehållande läkemedel,
- deprimerad eller svår stress.
En kortvarig ökning av nivån av hydroxyprogesteron hos kvinnor har en positiv effekt på kroppen, en person blir hårdare och starkare under en kort period. Studier har visat att känsligheten för smärta minskar, rädsla försvinner, men överdriven hormonaktivitet leder till en snabb konsumtion av ackumulerade energiresurser. Med utmattning börjar kroppen äta muskler och andra vävnader, vilket påverkar välbefinnandet negativt. Det kardiovaskulära systemets funktioner försämras också, centrala nervsystemet, matsmältningsorganen drabbas och immuniteten reduceras.
Symtom på en överskottskoncentration på 17 OH:
- minnesskada,
- störning av psykoterapi,
- nervstörningar och depressiva tillstånd (med ett långvarigt överskott av hormonet),
- minskat immunförsvar,
- utdragen kurs av infektionssjukdomar, en komplex behandlingsprocess med ett lågt resultat mot bakgrund av svag immunitet,
- dysfunktion i matsmältningskanalen,
- överdriven belastning på hjärtat och blodkärlen ökar risken för hjärtattack, särskilt hos äldre patienter.
Låga hormonnivåer
Huvudfaktorn är binjurisk kortikaldysfunktion. Hos kvinnor är en viktig hormonbrist vanligare än hos män. Brist på 17-alfa-progesteron påverkar negativt produktionen av andra hormoner: testosteron, östradiol, kortisol. Hormonstörning påverkar fertiliteten, eventuellt infertilitet.
Symtom och manifestationer:
- bröst ömhet,
- kroniska inflammatoriska processer i reproduktionssystemets organ,
- humörsvängningar, oförklarlig nervositet och irritabilitet,
- patologisk uterinblödning,
- oregelbunden menstruation,
- endokrin infertilitet,
- ägglossning inträffar inte alltid, studier visar ett brott mot äggmognadsprocessen.
En låg nivå av 17 OH-progesteron under graviditeten indikerar patologiska processer:
- hotade missfall,
- ökad risk för peeling av ägg eller morkaka,
- fryst frukt.
Mot bakgrund av negativa processer har en gravid kvinna rikligt med vaginal urladdning, smärta av dragande karaktär i nedre del av magen uppträder, livmodern är i god form. Om dessa symtom uppträder, bör du snarast söka kvalificerad rådgivning från en gynekolog för att genomgå en specifik behandling på ett sjukhus i tid för att bevara graviditet.
Metoder för korrigering av avvikelse
Med en minskning av nivån på 17 alfa-progesteron föreskrivs ett komplex av läkemedel baserat på progesteron:
- Dufaston.
- Utrozhestan.
- Naturligt progesteron.
- Ingesta.
- Crinon gel.
Beroende på patientens tillstånd, arten av de negativa symtomen, väljer gynekologen den optimala doseringsformen: vaginala suppositorier eller gel, injektion, tabletter. Läkaren bestämmer kursens längd och den dagliga normen för varje kvinna individuellt. Det är förbjudet att justera dosen själv eller välja ett progesteroninnehållande substitut.
Med en ökning av mängden 17 OH i kroppen indikeras också hormonbehandling. Kompositionerna innehåller ett derivat av fluoroprednisolon. Syntetisk glukokortikosteroid Dexametason stabiliserar nivån av 17-alfa-progesteron, uppvisar antiinflammatorisk effekt, eliminerar symptomen på ett akut immunsvar i kroppen.
Behandlingstiden är från tre till sex månader. Periodisk läkare föreskriver kontrolltester för att klargöra processens dynamik. Det är viktigt att säkerställa att intaget av Dexamethason orsakar en minskning på 17 OH.
Lär dig mer om storleken på sköldkörtelnoder, liksom vad som är farliga avvikelser.
På vilken dag i cykeln tar du androstenedione, och vad visar analysen? Läs svaret i den här artikeln..
På sidan https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/parashhitovidnaya/paratgormon.html, läs om paratyreoidahormonets roll och funktioner i kroppen.
Apotek får flera artiklar baserade på ett derivat av fluoroprednisolon:
Normen om 17 OH hos kvinnor är en viktig indikator, en indikator på att äggstockarna och binjurarna fungerar korrekt. En långvarig avvikelse från optimala indikatorer påverkar negativt nervsystemet, hjärtfunktionen, psykoterapi, immunitet och reproduktiv hälsa. Om det finns tecken som indikerar utvecklingen av hormonsvikt, måste du kontakta en endokrinolog och en gynekolog, ta tester för 17 OH-progesteron (medelpris 700 rubel + 200 rubel blodprov), om det finns indikationer, dricka hormonella läkemedel.