17-OH-progesteron under graviditeten

En efterlängtad graviditet kan avbrytas utan uppenbar anledning. Det händer ofta att en spontan missfall inträffar varje gång på samma gång. Detta är mycket stress för en kvinna, och innan hon planerar ett barn igen måste hon kontrollera sin hormonella status. En av de viktiga indikatorerna för tillståndet i hormonsystemet är mängden 17-progesteron.

Hormonöversikt

17 oxyprogesteron är ett steroidhormon som produceras i binjurarna och äggstockarna. Under graviditeten börjar oxyprogesteron syntetiseras i moderkakan.

Detta hormon är en mellanprodukt av bildningen av kortisol och androstendion (testosteronprekursor). Som ett resultat av hydroxyleringsprocesser omvandlas 17-progesteron till det manliga hormonet androstenedion eller kortisol. Det slutliga omvandlingsresultatet av 17-progesteron är beroende av enzymerna 11-hydroxylas och 21-hydroxylas.

Produktionen av 17-progesteron i en kvinnas kropp utsätts för dagliga fluktuationer och förändras också under hela menstruationscykeln. Maximalvärden bestäms under ägglossningen. Om graviditet inträffar, fortsätter syntesen av detta hormon i corpus luteum tills bildandet av morkakan.

Ökade hormonnivåer när man bär barn

Under denna period sker en komplex hormonell omstrukturering i kvinnans kropp. Endast det optimala förhållandet mellan olika hormoner kan säkerställa dess normala gång. En ökning av mängden 17-progesteron under perioden med barnfödelse indikerar en ökning av syntesen av manliga hormoner i binjurarna.

Vad är faran för att öka 17-progesteron under graviditeten? Med överdriven bildning av hormonet under barnets uppkomst sker en ökning av produktionen av androstendion, från vilken testosteron bildas. En ökning av testosteronnivåerna vid olika tidpunkter kan leda till:

  • i första trimestern - mot hotet om spontan missfall;
  • i andra trimestern (från 22 veckor) - mot hotet om för tidig födsel.

Hos kvinnor som har förhöjda nivåer av 17-progesteron i blodet kan isthmic-cervical insufficiens uppstå under graviditeten. Normalt är livmoderhalsen tät under hela graviditeten, livmoderhalskanalen är stängd. En förändring i livmoderhalsen, dess mjukning och öppning av livmoderhalskanalen sker i slutet av tredje trimestern, närmare förlossningen.

Med utvecklingen av isthmic-cervical insufficiens kan sådana förändringar börja mycket tidigare. Detta leder till följande konsekvenser:

  • förekomsten av smärta i nedre del av buken;
  • utseendet på brunt urladdning. Utsläpp kan ske från livmoderhalsen eller kan vara ett resultat av för tidig lösgöring av moderkakan;
  • fosterets dödsfall (vanligare i de tidiga graviditetsstadierna).

Om sådana symtom inträffar, är en akut undersökning nödvändig, inklusive nivån av 17-progesteron i blodet.

Med en ökad nivå av hormonet kan hotet om abort kvarstå under hela perioden.

Förberedelse för analys och resultat beroende på termin

För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att göra en analys i samma laboratorium flera gånger. Blod för detta hormon under graviditeten tas på tom mage. 8 timmar före testet kan du inte äta. Du kan bara dricka rent vatten, andra drycker (te, kaffe, juice) är uteslutna.

Följande hormonnivåer anses vara normala:

  • Från den 1 till 6: e graviditetsveckan - högst 10 nnmol / liter;
  • Från den 7: e till den 14: e veckan - upp till 17 nnmol / liter;
  • Från den 15 till 24: e veckan - upp till 20 nnmol / liter;
  • Från 25 till 33 veckor - upp till 28 nmol / liter;
  • Från 35 till 40 veckor - upp till 34 nmol / liter.

Vad man ska göra om hormonnivåerna är förhöjda.

Om undersökningen en gång upptäckte en hög nivå av 17-progesteron, är detta inte en anledning till panik. För tillförlitlighet är det nödvändigt att upprepade gånger bekräfta ökningen i syntesen av nivån för detta hormon. Som regel tar läkare inte hänsyn till sådana indikatorer om en kvinna inte har några symptom på abort och fostret utvecklas normalt.

En annan sak är om en förhöjd nivå av 17-progesteron åtföljs av symtom på ischemisk-cervikal insufficiens, hotet om avslutande av graviditet eller för tidig födsel. Därefter studeras innehållet dynamiskt, analyser tas varje månad.

För att korrigera nivån på 17-progesteron används läkemedelsbehandling. Det huvudsakliga läkemedlet för att behandla hotet om abort orsakat av ett överskott av 17-progesteron är Dexamethason.

Ökade hormonnivåer vid planering av graviditet

Ökad syntes av 17-progesteron inträffar med medfödd binjurahyperplasi. I detta fall beror en ökning av syntesen av detta hormon på en medfödd brist på enzymer - 21-hydroxylas.

Kvinnor med denna patologi utvecklar hirsutism (hårväxt av manlig typ) och infertilitet. Det finns dock ofta en latent form av brist på detta enzym, när det är möjligt att bli gravid, men utan läkemedelskorrigering är den normala graviditetsförloppet svårt.

Om graviditeten slutar i ett missfall, d.v.s. den vanliga missfallet diagnostiseras, då är först en undersökning av hormonell status nödvändig. Blodprover tas för hormoner:

  • testosteron;
  • 17-han-progesteron;
  • kortisol;
  • androstendion.

Efter att ha fått resultaten av tester och hormonterapi blir det möjligt att bli gravid och få barn.

17 OH-Progesteron. Normen hos kvinnor är efter ålder, i follikelfasen och gravid. Tabell

17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som syntetiseras hos kvinnor av vävnaderna i gonaderna, binjurebarken och moderkakan under graviditetsperioden. Normen för detta ämne varierar beroende på dagen för menstruationscykeln, ålder och eventuell förekomst av sjukdomar i reproduktionssystemet.

Kroppsfunktioner

17 OH-Progesteron är ett könshormon som påverkar funktionen hos de inre könsorganen.

Om en kvinnas indikatorer för denna steroid är inom normala gränser, utför han fullständigt följande fysiologiska funktioner:

  • reglerar faserna i menstruationscykeln (på olika dagar fixas en annan koncentration av könshormon, vilket kan öka kraftigt och sedan minska igen till miniminivåer);
  • deltar i pubertetsprocessen (öka halten av steroidhormon hos unga flickor, säkerställer full utveckling av de inre könsorganen och bildandet av reproduktiv funktion);
  • i kombination med den biokemiska aktiviteten hos andra könshormoner främjar den mognad av ägget och dess utträde i livmoderhålet (detta är en viktig funktion av steroidhormonet, utan vilket det är omöjligt att bli gravid till ett barn);
  • fungerar som en regulator för processen att bära fostret, dess stabila utveckling i livmodern och födelse efter 9 månader.
  • deltar i processer som är inriktade på biokemiska reaktioner av 17 OH-Progesteron med andra steroidhormoner som är nödvändiga för att upprätthålla en stabil funktion av det kvinnliga reproduktiva systemet.

I händelse av att hormonaktiviteten för 17 OH-Progesteron inte fanns i kroppen, skulle kvinnor inte ha en stabil menstruationscykel, det skulle vara omöjligt att bli gravid, födda och föda ett friskt barn vid den bestämda tiden.

Hur och under vilka förhållanden produceras

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom biokemisk undersökning av venöst blod) är ett kvinnligt könshormon som är en produkt av metabolisk syntes av steroider progesteron och 17-hydroxypregenolon.

I de största kvantiteterna produceras 17 OH-Progesteron av binjurarna och sprider sig tillsammans med blodströmmen genom vävnaderna i de inre organen och ger också reglering av funktionerna i organen i det reproduktiva systemet..

Under påverkan av metaboliska processer kommer den resterande delen av 17 OH-Progesteron, som bevaras i vävnaderna i binjurarna, in i kemisk interaktion med substansen 21-hydroxylas och 11-b-hydroxylas. Därefter förvandlas steroiden till kortisol, som också används av den kvinnliga kroppen för stabilitet i könsorganen.

Beroende på den kvinnliga kroppens tillstånd, menstruationsfasen, 17 OH-Progesteron kan också omvandlas till en annan hormonell substans - androstenedion, som är föregångaren till östradiol och testosteron.

Förutom binjurvävnad produceras 17 OH-Progesteron av äggstockarna. Sekretorisk aktivitet hos dessa endokrina körtlar sker under de första 1-2 dagarna av menstruationscykeln. Därefter stoppar bilagorna praktiskt taget produktionen av denna steroid, och dess huvudsyntes utförs av binjurvävnader.

På morgonen är hormonkoncentrationen den högsta. Under dagen sjunker steroidnivån, men förblir stabil. På natten är koncentrationen av 17 OH-Progesteron den lägsta på grund av en minskning av aktiviteten i binjurarna och organen i det kvinnliga reproduktiva systemet.

Efter befruktningen började den aktiva utvecklingen av fostret, sedan börjar morkakan också genomföra syntesen av steroidhormon. Koncentrationen av 17 OH-Progesteron varierar beroende på graviditetens trimester. Vid olika perioder av fostrets utveckling övervakas nivån av detta hormon av läkare i rutinundersökning av kvinnor.

En minskning av steroidkoncentrationen under graviditeten kan indikera ett patologiskt tillstånd hos moderkakan.

Hos flickor som föddes för tidigt registrerades en hög nivå av 17 OH-Progesteron i blodserum. Under de första sju dagarna av ett självständigt liv återgår koncentrationen av steroiden till det normala och användningen av speciella mediciner krävs inte. Hos barn som föds i tid förekommer sådana reaktioner i kroppen praktiskt taget inte.

Före puberteten produceras 17 OH-Progesteron i små mängder. Dess koncentration ökar kraftigt när en flicka fyller 11-12 år.

Detta är en period med aktiv bildning av inre könsorgan och förvärv av fertil ålder. Den maximala steroidnivån registreras i vuxen ålder, när en kvinna börjar leva ett sexuellt liv, har en stabil menstruationscykel.

Indikatortabellen är normal

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor fastställs genom en omfattande undersökning i ett biokemiskt laboratorium) är ett könshormon vars koncentration varierar beroende på patientens ålder, menstruationsfasen, närvaron av samtidiga sjukdomar i reproduktionssystemet och graviditetens trimester.

Tabellen nedan visar det normala steroidhormonet för den kvinnliga kroppen:

Ålder, menstruationsfas, fosterets utvecklingstid under graviditetNormindikatorer (måttenhet ng / ml)
Baby upp till 2 månader gammal.0,96 till 10,46
Barn ålder från 2 månader. upp till 1 år0,66 till 2,81
Indikatorer för ett barn i åldern 1 år till 10 år0,2 till 0,8
Indikatorer för flickor mellan 11 och 17 år, med hänsyn till puberteten i Tanner-skalan1 steg i sexuell utveckling - från 0,03 till 0,9

2 steg i sexuell utveckling - från 0,05 till 1,15

3 steg i sexuell utveckling - från 0,1 till 1,38

4 steg i sexuell utveckling - från 0,29 till 1,8

5 steg i sexuell utveckling - från 0,24 till 1,75

Vuxna kvinnor i åldrarna 18 till 59 år, med hänsyn till menstruationsfasenFollikelfas - från 0,4 till 1,51

Luteal fas från 1,00 till 4,51

Normala indikatorer för kvinnor 60 år och äldre som befinner sig i postmenopausal period0,13 till 0,51
Från 1 till 6 veckors graviditet1,32 till 3,30
Från 7 till 14 veckors graviditet1,1 till 2,8
Från 15 till 24 veckors graviditet1,65 till 4,62
Från 25 till 33 veckors graviditet1,98 till 10,2
Från 34 till 40 veckors graviditet2,64 till 13,20

Ovanstående indikatorer för nivån 17 OH-Progesteron är karakteristiska för kvinnor i en specifik åldersgrupp, menstruationscykelens fas och graviditetsperioden. De beaktas av läkare under en omfattande diagnos av kroppen, bestämmer prestanda för binjurvävnad och nivån på kvinnliga könshormoner.

Symtom på ökning och minskning

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom att genomföra ett biokemiskt blodprov) är ett steroidhormon, en ökning av koncentrationen som manifesteras av följande symtom:

  • olika störningar i menstruationscykeln, som kan uttryckas i alltför rikliga utsöndringar, långa perioder;
  • en känsla av värk eller dragande smärta, som är lokaliserad i nedre buken;
  • inflammation i livmodern, vars utveckling åtföljs av smärta från ländryggen;
  • oförmågan att bli gravid (i medicinsk praxis finns det kliniska fall där en för hög koncentration av steroidhormon uttrycktes uteslutande av detta symptom);
  • dysfunktion i binjurebarken, som medför utveckling av andra sjukdomar förknippade med nedsatt funktion av denna kropp;
  • minskad sexuell lust, vilket kan förekomma hos kvinnor i olika åldersgrupper.

Att sänka nivån på 17 OH-Progesteron åtföljs av symtom som liknar symptomen på Addisons sjukdom.

En kvinna upplever följande patologiska tillstånd i kroppen:

  • en känsla av kronisk trötthet, som med tiden förvärras i sin manifestation;
  • illamående och svår kräkningar;
  • ökad irritabilitet, orsakslösa utbrott av raseri och ilska;
  • hyperpigmentering av huden med den största bildningen av fläckar på platser som är utsatta för solstrålning;
  • utdragna anfall av depression;
  • ihållande törst med kraftigt vätskeintag (detta symptom förväxlas felaktigt med manifestationen av de första tecknen på diabetes);
  • ökande svaghet i muskelfibrer, som intensifieras efter ett försök att utföra energikrävande åtgärder;
  • snabb viktminskning;
  • brist på aptit, som med jämna mellanrum förändras till en stark känsla av hunger med en attraktion mot sura och salta livsmedel;
  • utvecklingen av ortostatisk hypotension, när en kvinna lider av för lågt blodtryck, vilket sjunker ännu lägre efter att ha försökt komma ur sängen och ställa sig;
  • ökad kaliumkoncentration i blodet;
  • minskad känslighet hos de nedre extremiteterna, vilket är en komplikation av hormonell obalans;
  • kränkning av matsmältningsfunktionen i matsmältningskanalen och diarré;
  • periodiskt förekommande tremor i övre extremiteter och huvud, vilket intensifieras vid spänningstillfället;
  • en oförklarlig känsla av ångest och ångest, som uppstår plötsligt och sedan passerar lika bra utan att ta lugnande medel;
  • kränkning av hjärtans rytmiska aktivitet, som oftast manifesterar sig i form av takykardi;
  • ökade nivåer av eosinofiler i blodet;
  • ökad urinproduktion;
  • en minskning av koncentrationen av glukos i blodet och utseendet på tecken på hypoglykemi;
  • oregelbundna perioder, eller menstruationens fullständiga försvinnande;
  • kränkning av kroppens reproduktionsfunktion och oförmågan att bli gravid;
  • uttorkning av kroppen mot bakgrund av tungt vätskeintag, som utsöndras nästan omedelbart av njurarna i form av urin.

Alla ovanstående symtom på en minskning av nivån på 17 OH-Progesteron har en annan svårighetsgrad av manifestationen, beroende på hur låg koncentrationen av steroidhormonet är. Det tros att sänka nivån av steroidhormon innebär mycket fler faror än att öka koncentrationen av 17 OH-Progesteron.

Skäl för att öka och minska

17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms av diagnosen av kvinnliga hormonella nivåer) är ett steroidhormon, en minskning i nivån som kan orsakas av närvaron av följande sjukdomar eller patologiska tillstånd i kroppen:

  • medfödd binjurinsufficiens (denna patologi är förknippad med abnormiteter i fostrets intrauterina bildning, när organvävnaderna inte får full utveckling, och efter födelsen av barnet uppfyller de inte sina fysiologiska funktioner i syntesen av hormonet 17 OH-Progesteron);
  • diagnostisera en kvinna med Addisons sjukdom, som fortsätter i en kronisk eller akut form;
  • godartade och onkologiska neoplasmer som är lokaliserade i vävnaderna i binjurarna, stör organet, leder till fullständig frånvaro eller signifikant minskning av produktionen av steroidhormon;
  • förgiftning av kroppen med salter av tungmetaller eller kemiska föreningar vars aktiva ämnen leder till förstörelse av binjurvävnad;
  • ett ärftligt drag i kroppen när de endokrina körtlarna inte ger kroppen tillräckligt med hormon 17 OH-Progesteron (detta är en av de vanligaste orsakerna till en reducerad steroidnivå).

Att öka koncentrationen av hormonet är också en patologi som kräver eliminering genom att ta mediciner, kirurgisk behandling eller livsstils korrigering.

För hög nivå av 17 OH-Progesteron kan orsakas av följande skäl:

  • primär eller sekundär infertilitet, förvärvad som ett resultat av tidigare överförda sjukdomar i organen i det reproduktiva systemet som orsakade deras dysfunktion;
  • godartade och cancerösa tumörer i äggstockarna, såväl som andra livmoderhängen;
  • tillfällig störning av menstruationscykeln på grund av påverkan av olika faktorer (om detta är fallet är ökningen av steroidhormonets kortsiktiga karaktär, och problemet i sig elimineras omedelbart efter stabilisering av cykeln)
  • hyperplasi i binjurebarken, som förvärvades under fostrets utveckling.

En förhöjd nivå på 17 OH-Progesteron är farligast eftersom den hormonella substansen kan orsaka tidig sexuell utveckling hos flickor, vilket leder till störningar i funktionen i organen i det reproduktiva systemet. Att fastställa orsakerna till hormonell obalans är huvuduppgiften under organisationen av kvalitetsbehandling.

Indikationer för studien

Att utföra en analys på nivå 17 i OH-Progesteron är indicerat för kvinnor som har följande hälsoproblem:

  • menstruations oregelbundenhet;
  • alla typer av binjuretumörer;
  • hirsutism;
  • omöjligt att bli gravid;
  • brist på 11-hydroxylas och 21-hydroxylas;
  • manifestationer av en obalans av kvinnliga könshormoner;
  • minskad sexlyst.

Indikationer för studien på nivån av steroidhormon bestäms av en gynekolog eller endokrinolog som undersöker och behandlar patienten.

Hur man bestämmer

Bestämning av nivån på 17 OH-Progesteron utförs i ett laboratorium som är utrustat med allt nödvändigt material och teknisk bas för denna typ av forskning. Som biologiskt material används venöst blod, vilket är föremål för biokemisk analys.

Den genomsnittliga varaktigheten för en diagnostisk procedur är från 3 till 8 h. Denna typ av studier utförs på privata och offentliga hälsoinstitutioner. Den genomsnittliga kostnaden för analys är 1500-2000 rubel.

Beredning och analys

En studie av venöst blod vid en nivå av 17 OH-Progesteron kräver inte komplexa beredningsförfaranden. Huvudregeln för insamling av biologiskt material och erhållande av de mest tillförlitliga uppgifterna är valet av venöst blod i 3-5 dagar av menstruationscykeln.

Under denna tidsperiod är koncentrationen av steroidhormon optimalt, och eventuella förändringar i dess nivå i riktning för minskning eller ökning bestäms med laboratorietester.

Venös bloddonation äger rum på morgonen mellan 8 och 11 h. Den sista måltiden ska äga rum senast 8 timmar innan du besöker laboratoriet.

Inför analysen är det förbjudet att dricka alkohol, droger och hormonella droger. Om en kvinna tar andra läkemedel måste hon meddela sin läkare och specialist som tar blodet.

Avkryptera resultaten

För att oberoende kunna dechiffrera resultaten från en biokemisk analys av venöst blod vid nivå 17 av OH-Progesteron, är det nödvändigt att få resultaten från ett laboratorietest till hands och jämföra dess innehåll med normala värden.

I detta fall bör man ta hänsyn till menstruationsfasen, under vilken blodet togs, kvinnans ålder, närvaron eller frånvaron av graviditet. En minskning eller ökning av koncentrationen av steroidhormon är en anledning till att besöka en endokrinolog, gynekolog, en omfattande undersökning av binjurarna, äggstockarna och andra organ i det kvinnliga reproduktionssystemet..

Hur man återgår till det normala

Återställande av den normala nivån på 17 OH-Progesteron innebär användning av symtomatisk terapi. Det består i att eliminera orsakerna som framkallar hormonell obalans..

mediciner

Användning av läkemedelsbehandling indikeras endast vid en minskning av steroidhormonhalten.

För att göra detta använder du följande verktyg som kompenserar för binjuredysfunktion:

  • Dexametason - administreras en gång dagligen intravenöst med en dropper, tillsätter 0,5-9 mg av läkemedlet till en natriumkloridlösning med 0,9% koncentration (kostnaden för medicinen är 45 rubel per 1 ampull);
  • Flotteinjektion, som administreras intravenöst med 8-10 mg per dag, men efter läkares bedömning, kan doseringen ökas (läkemedlets pris är 380 rubel per paket med 10 ampuller);
  • Betaspan depot är ett injicerbart läkemedel som injiceras djupt i gluteusmuskeln 1-2 ml per dag (kostnaden för medicinen är 350 rubel);
  • Depos - läkemedlet är avsett för injektion, det föreskrivs i form av intramuskulära injektioner på 1-2 ml per dag (den genomsnittliga kostnaden för medicinen är 850 rubel)..

Användningen av ovanstående läkemedel och doseringen bestäms av den behandlande läkaren beroende på svårighetsgraden av binjuredysfunktion, liksom nivån på 17 OH-Progesteron i kvinnans blod.

Folkmetoder

Alternativa behandlingar används inte för att behandla sjukdomar i binjurarna, vilket kan minska eller öka syntesen av steroidhormon. Användningen av avkok och tinkturer baserade på medicinalväxter kanske inte ger en positiv effekt, liksom inte provocerar en försämring av välbefinnandet.

Andra metoder

I de fall där läkemedelsbehandling inte ger ett positivt resultat, eller om sjukdomar exklusive användning av läkemedel diagnostiseras, används kirurgisk ingripande.

Operationen är indicerad för tumörneoplasmer i binjurarna och äggstocksvävnaderna. Avlägsnande av godartade eller onkologiska neoplasmer utförs under lokalbedövning på kirurgiska avdelningens sjukhus. Indikationer för operation bestäms individuellt av den behandlande läkaren enligt resultaten av en diagnostisk undersökning.

17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som reglerar det kvinnliga reproduktionssystemet, deltar i upprätthållandet av stabiliteten i menstruationscykeln.

Om koncentrationen av detta ämne i kvinnans kropp är normal, bibehålls den optimala balansen mellan könshormoner. En minskning eller ökning av steroidkoncentrationen leder till infertilitet, uppkomsten av en känsla av kronisk trötthet och metaboliska störningar i kroppen.

Artikel design: Vladimir den stora

Progesteron. Graviditet per vecka, 17-OH högre, lägre än normalt

Progesteron är en biologiskt aktiv hormonell substans som ett positivt resultat av graviditeten beror på. I vissa fall påverkar en brist på hans veckopris tillståndet hos kvinnan och hennes ofödda barn.

Vad är progesteron??

Progesteron är ett hormon som påverkar människans reproduktionsfunktion. Det produceras i äggstockarna, moderkakan (under graviditeten) och binjurarna, hjälper till att förbereda kroppen för befruktningen och fostra ett barn, reglerar menstruationscykeln, påverkar libido. Om en kvinnas kropp saknar progesteron kan problem med befruktningen uppstå.

Graviditet och menstruation kontrolleras till stor del av hormoner, och progesteron är ett av dessa hormoner. Det tillhör klassen av gestagener, utsöndras av corpus luteum, den tillfälliga endokrina körtlar, som den kvinnliga kroppen producerar efter ägglossning under den andra halvan av menstruationscykeln. Progesteron påverkar endometriumets funktion, förbereder livmodern för fixering av ägget. Om befruktningen inte inträffar försvinner corpus luteum, progesteronnivåerna sjunker.

Inom medicinen används syntetiska steroidhormoner som kallas progestins. I kombination med östrogen används vid utveckling av preventivmedel. Progestin är också användbart vid behandling av menoré och klimakteriet..

Hormonets roll i fostret

Med progesteron uppdateras fodret i livmodern (endometrium) varje månad och förbereder sig för att få ett befruktat ägg. Progesteron påverkar samverkan i livmodern och förhindrar dess muskler från att riva av ägget. Det skyddar också kroppen från missfall, är involverat i sträckningen av livmodern, motsvarande ett växande barn.

Under graviditeten påverkar det ökningen av subkutant fett på en kvinnas mage, och skyddar därigenom barnet från mekaniska blåmärken och förbereder bäckenbenen för nästa förlossning.

Progesteron (normen under graviditeten ökar med veckor under den andra halvan av menstruationscykeln) är ett hormon vars nivå i den kvinnliga kroppen är instabil. Dess ökning påverkar slemhinnan i livmodern, som, under påverkan av progesteron, utsöndrar speciella proteiner.

Om foder i livmodern inte är tillräckligt tjockt, implantation inträffar inte, då faller nivån av östrogen och progesteron, livmoderhinnan förstörs, menstruation inträffar.

I händelse av befruktning börjar morkakan utvecklas, som vid 8-10 veckor av graviditeten får funktionen av corpus luteum. Detta minskar östrogennivån. Morkaken ger näring, syre till det ofödda barnet och börjar producera progesteron. Från detta ögonblick börjar hormonproduktionen med en högre hastighet, så det förblir förhöjd under alla nio månader. Kombinationen av hög östrogen och progesteron undertrycker ägglossningen under graviditeten. Progesteron främjar brösttillväxt under graviditeten. Hormonet minskar också mammans immunrespons på embryouppfattning..

Progesteron tillhör gruppen neurosteroider, det påverkar andra delar av kroppen:

  • hjärnstrukturer;
  • nervsystem;
  • vatten-elektrolytmetabolism;
  • hudåkomma;
  • skyddar mot benförlust.

Progesteron varje vecka

Progesteron (normen under graviditet efter veckor, särskilt i de tidiga och sena perioderna kan öka) mäts i nanogram per milliliter blod. Varje fas har sina egna värden. Hormonet kan öka och minska i liten utsträckning. Tolkningen av resultaten beror på egenskaperna hos graviditetsförloppet..

Graviditet progesteron varje vecka

Om hormonet inte ökar i de tidiga stadierna av graviditeten, föreslår läkaren en ektopisk eller patologisk graviditet. I framtiden, om en serie tester inte visade sin ökning, kan den gravida kvinnan ha problem med moderkakan eller fosterets livskraft.

Tabell över normer i första trimestern

Barnets graviditetsålder bestäms från den första dagen av den sista menstruationen. Om kvinnan inte är gravid ännu, förbereder sig kroppen redan för denna period och en liten mängd hormon börjar produceras i äggstockarna.

Ägglossning eller frisättning av ägget för befruktning sker i slutet av 2 veckor av graviditeten. Under denna period ökar progesteronnivåerna eftersom det bör stimulera livmodern. Under de följande veckorna av första trimestern, när det kardiovaskulära systemet lägger, aktiverar hormonet utvecklingen av blodkärl.

Graviditetsvecka

Hormonivå

1-2från 1 till 1,5 ng / ml3-4från 2 till 10 ng / ml5-610 till 29 ng / ml7-1415 till 44 ng / ml

Mellan 7 och 10 veckor, när hormonet börjar producera morkakan, sjunker nivån något, och efter 10 veckor uppstår tillväxt igen.

Tabellen över normer i andra trimestern

Progesteroninnehållet i en kvinnas kropp under graviditeten är instabilt, kan variera under dagen.

Graviditetsvecka

Hormonnivå, ng / ml

15-1646,75-51,417-1859,28-65,719-2071,8-74,5021-2275,3-77,1523-2478,15-80,425-2683,89-84,126-2791,5-100,3

Den farligaste perioden är vecka 20, eftersom denna period kännetecknas av ett stort beroende av fostrets utveckling av progesteronnivåer. Det är under denna period som den ökade risken för missfall kvarstår.

Tabell över normer i tredje trimestern

Strax före födelsedatumet producerar den kvinnliga kroppen cirka 250 mg progesteron per dag. Samtidigt går 90% av hormonet in i modercirkulationen. Efter födseln sjunker progesteronnivåerna betydligt.

GraviditetsveckaHormonnivå, ng / ml
27-2891,3-92,3
29-30101,38-110,97
31-32127,10-134,8
33-34135,45-140,68
35-36149,43-161,27
37-38219,58, –242,75
39-40273,88-300,77

Alla värden som anges i tabellerna är ungefärliga. Det bör beaktas att vid en dubbel graviditet ökar hormonets nivå.

Progesteron i IVF

IVF-cykeln, när hormoner är omsorgsfullt aktiverade och inaktiverade, skiljer sig från den naturliga cykeln när äggstockarna producerar progesteron tills moderkakan börjar fungera. Vissa infertilitetsbehandlingar förhindrar progesteronproduktion.

Detta innebär att kvinnor som har genomgått IVF-graviditet kommer att ha en låg nivå av hormonet, och därför behövs ytterligare progesteron för att fylla bristen. Vid graviditet med IVF föreskrivs progesteron för att stödja det utvecklande fostret efter att ha bevisat tidigare ägglossning i form av en intramuskulär injektion eller genom slidan i form av en gel, suppositorium. Tabletprogesteronpreparat används för att upprätthålla den andra fasen endast efter den faktiska ägglossningen.

Varför sänks progesteron?

Låga nivåer av hormonet påverkar moderns förmåga att säkert slutföra processen att fostra barnet. Brist på hormon i mitten av graviditeten leder till försämrad fosterutveckling. Brist på det i slutet av graviditeten leder till kraftiga blödningar under förlossningen.

Progesteron (normen under graviditeten varierar avsevärt per vecka) minskar av skäl:

  • accelererad resorption av corpus luteum (normalt bör detta hända tidigast 16-17 veckor);
  • nedsatt funktion av moderkakan;
  • sjukdomar i binjurarna eller njurarna;
  • toxikos i sen graviditet;
  • förlängning av graviditetsåldern i mer än 41 veckor;
  • migrän, depression.

Symtom och manifestationer

Minskad progesteron inkluderar följande symtom:

  • kramper
  • lätt blödning;
  • ökad ton i livmodern;
  • vaginal torrhet;
  • förändringar i moderkakens position. Ökad livmoderton med reducerad progesteron

Om hormonnivån är låg, bidrar detta till:

  • missfall;
  • för tidig födsel;
  • sänker blodsockret.

Varför ökas indikatorerna?

Progesteronhastigheten ökar kraftigt vid födseln. En ökning sker också varje trimester, efter vecka med en normal graviditet, och om en kvinna bär tvillingar, ökar progesteron avsevärt.

I vissa fall indikerar ökade priser en patologi:

  • om i de tidiga stadierna av graviditeten fanns en blåsande drift, när den kororiska villien växer i form av bubblor fyllda med vätska;
  • försenad mognad av moderkakan;
  • nedsatt binjurfunktion;
  • användning av hormonella läkemedel.

Tecken på ökning

En ökning av hormonnivåerna orsakar biverkningar:

  • Förstoppning. Progesteron har en avslappnande effekt på tarmens mjuka muskler, vilket gör matrörelsen svår.
  • Humörsvängningar och depression.
  • Huvudvärk. En ökning av hormonnivån ökar blodflödet till hjärnan, medan blodkärlen slappnar, vilket får blodtrycket att minska.
  • sömnighet.

Vad är farliga avvikelser från normen för fostret?

En hormonbrist som upptäcks genom laboratorietester är farlig eftersom den ökar risken för missfall och graviditet som inte utvecklas. Hormonbrist utvecklas också med inflammatoriska sjukdomar, svår ansträngning och fysisk utmattning..
Oavsett graviditetsålder indikerar låga nivåer av hormonet på grund av lägre hCG-värden en ektopisk graviditet eller hotet om avslutning.

Progesteron 17-OH-analys

Progesteron (graviditet per vecka varierar mycket) - 17 hydroxyprogesteron är en föregångare till kortisol. Han deltar i uppdelningen av protein, glukos och fetter.

Polikliniker testas för att bestämma nivån av fri progesteron och hormonet 17-OH i blodet. De produceras av olika körtlar. Det första hormonet syntetiseras av corpus luteum och placenta. Den andra är binjurebarken.

Båda arterna är viktiga och påverkar prestationen av kvinnlig reproduktionsfunktion. För att bedöma menstruations oregelbundenhet, problem med befruktningen, görs test för att bestämma nivån på två typer av hormon. För att övervaka graviditetsförloppet, för diagnos av patologier i fostret, föreskrivs ett blodprov för att bestämma nivån av fri progesteron.

Den hormonella bakgrunden i olika stadier av graviditeten varierar. Om progesteron och östradiol spelar en större roll i första trimestern, spelar östradiol och 17-OH - progesteron i steget för andra trimestern en större roll..

En av komplikationerna vid graviditeten är intrahepatisk kolestas. Den trasiga passagen av galla förekommer ofta under påverkan av ökad progesteron. För att göra detta tilldelas tester för att bestämma nivån på 17-OH. Leveransen av analysen ingår inte i kalenderlistan över tester och undersökningar under fysiologisk graviditet. För att bedöma tillståndet hos en gravid kvinna räcker det att bestämma nivån av beta-hCG, total hCG, som påskyndar produktionen av progesteron och östrogen och bestämmer graden av risk.

Hormonundersökningar ges om en kvinna är i riskzonen eller om hon får ett barn över 40 veckor gammalt. En upptäckt nivå av progesteron under det normala indikerar ett barns biologiska förbikoppling. I detta fall fattas ett beslut att genomföra inducerad förlossning eller det föreslås att ha kejsarsnitt i arbetet.

Om progesteron är normalt, pratar vi kanske om en imaginär förlängd graviditet. I detta fall slutar det bra, barnet är funktionellt moget, förlossningen slutar säkert, men lite senare.

Förberedelse för analys:

  1. Det är inte tillrådligt att ta mediciner 3 dagar före studien.
  2. Under en dag, ge upp fysisk aktivitet, drick inte kaffe, te, alkohol.
  3. Innan testet rekommenderas rekommenderas att svälta i 14 timmar och donera blod till tom mage. Vatten kan konsumeras, men i en nypa och senast 8 timmar innan studien.
  4. Blodprovtagning görs på morgonen, eftersom koncentrationen av hormoner under denna period är maximalt.

Det finns inga specifika dagar för testning under graviditeten. Forskning kan göras varje månad i månaden. Det bästa resultatet uppnås om resultaten från undersökningen undersöks dynamiskt..

Hormonbristbehandling

Ökad livmoderton, upptäckt urladdning - detta är inte en anledning att använda hormonella läkemedel. Ibland räcker en kvinna för att koppla av, ändra kosten och alla problem kommer att lösas. Om det är nödvändigt att använda hormoner bör behandling endast utföras under övervakning av en läkare, baserat på resultaten av hormonstudier.

De ordinerade läkemedlen avbryts gradvis, en kraftig avbokning kan leda till missfall.

Frågan om användning av hormonella läkemedel avgörs ibland av en läkare utan hänsyn till nivån på progesteron. Vid behov tar utnämningen av läkemedel hänsyn till den obstetriska historien, klagomål från den gravida kvinnan och bedömningen av hennes tillstånd efter ultraljud.

Hormonterapi

Med en låg nivå av progesteron föreskriver läkaren hormonterapi:

  • Utrozhestan. Kärnan i läkemedlet är den aktiva substansen progesteron, identisk med det naturliga hormonet. Minskar livmoderens excitabilitet, kontraktil aktivitet. Det föreskrivs i fall av hotad abort, för tidigt arbete. 400 mg förskrivs var 8: e timme. Inloppstiden bestäms av läkaren, avvisningen av läkemedlet genomförs gradvis. Gravida kvinnor bör övervaka leverfunktionen.
  • Dufaston. Ett progestogenpreparat som innehåller den aktiva substansen dydrogesteron. Det föreskrivs för progesteronbrist. Läkemedlet absorberas snabbt i mag-tarmkanalen, metaboliseras i levern. Det föreskrivs vid hot om missfall mot bakgrund av en minskning av progesteronnivåerna. I detta fall tas två gånger om dagen fram till 20: e graviditetsveckan, och därefter reduceras dosen gradvis.
  • Krynon. Läkemedlet används i första trimestern med otillräcklig funktion av corpus luteum. Under efterföljande perioder rekommenderas inte läkemedlet. Doserna överenskommas med läkaren.

Hormonbrist kan göras genom att öka mat som är rik på zink, magnesium och protein. Avhållsamhet från stressiga situationer, normalisering av den dagliga rutinen med rätt kombination av sömn, vila och arbete - allt detta hjälper till att återställa den hormonella nivån.

Behandling med ökad koncentration

En lätt ökning av hormonet kan justeras med diet. För att göra detta, normalisera vikten, begränsa användningen av nötter, hårdost, mjöl och stekt mat.

mifepriston Det används för att stimulera födelse vid normal graviditet på heltid. Läkemedlet är receptfritt, men det ska tas endast efter överenskommelse med läkaren. Ta inte om du misstänker en livmoders graviditet. För att stimulera arbetet tas en tablett 200 g, 1 gång per dag. Efter 24 timmar tas ytterligare en tablett. Därefter bedöms tillståndet för kvinnan i arbetet, om nödvändigt förskrivs prostaglandiner.

Förutom läkemedel, föreslås att man överger dåliga vanor, justerar den dagliga behandlingen, sänker andelen proteinprodukter, vägrar livsmedel som innehåller en hög andel mättat fett.

Är det farligt att ta gravid progesteron i tabletter?

Läkarnas erfarenhet och forskare har visat att användningen av hormonella läkemedel i vissa fall är motiverad, särskilt i behandlingen av hotet om missfall, för tidig födsel, men inte i form av suppositorier och tabletter..

Hur man bibehåller hormonnivåerna?

Återställning till en normal nivå bör övervakas av en läkare som kommer att ge dig råd att följa rekommendationerna:

  1. Granska dieten, eliminera skadliga livsmedel, lägg till livsmedel berikade med vitamin C och E.
  2. Inkludera naturliga ekologiska livsmedel i din kost.
  3. Få tillräckligt med omega-3-fettsyror.
  4. Håll koll på näring, upprätthålla en sund vikt.
  5. Håll dig fast vid din dagliga rutin. Aktiva klasser alternerar med god vila.
  6. Håll dig borta från kemikalier som finns i kosmetika, tvättmedel.

Stödjande hormonbehandling under graviditet är nödvändig när det finns bekräftade laboratorienormer för progesteron per vecka. En normal graviditet behöver inte ytterligare hormoner. De kan inte bara hjälpa, utan också skada.

Video: graviditetseffekter av progesteron

Vilken roll har progesteron under graviditeten:

Progesteron 17 OH ökade under graviditeten

Jag gick på en gynekologkonsultation och blev intresserad av frågan om varför donera blod så ofta. Det visar sig att om 17 OH-progesteron är förhöjd under graviditeten, finns det risk för missfall.

Slutsats

En förändring av hormonell status bör inte orsaka panik. Om 17 OH-progesteron är förhöjd under graviditeten, rekommenderar experter:

  • kontrollera igen, i enlighet med reglerna för förutbildning;
  • vid behov genomgå behandling med föreskrivna läkemedel.

Hela perioden, patienter i riskzonen behöver undvika stress, sova minst 8 timmar.

Hormonöversikt

Det tillhör en undergrupp av steroider som produceras av äggstockarna och binjurarna. Nivån av hormonell substans förändras under hela menstruationscykeln, de maximala värdena registreras vid tidpunkten för ägglossningen.

Efter befruktningen fortsätter produktionen i corpus luteum fram till bildandet av morkakan. Därefter produceras ämnet direkt på barnets plats under hela graviditeten.

normer

Standardindikatorer för gravida kvinnor:

Datum i veckorBelopp i nmol / L
1-6till 10
7-14tills 17
15-24upp till 20
25-33upp till 28
35-40upp till 34

Om 17 OH-progesteron förhöjs under graviditeten, testas patienten igen.

Ökade hormonnivåer när man bär barn

Gravida kvinnor genomgår komplexa hormonella förändringar i kroppen. För normal dräktighet är en optimal balans mellan hormoner nödvändig. Ett tecken på snabbare produktion av manliga hormoner i binjurarna under graviditeten är att 17 OH-progesteron är förhöjd.

Vilka värden på 17 OH-progesteron är kritiska

Specialister uppmärksammar en förändring av hormonnivån först när dess standardvolym fördubblas. Före dessa märken föreskrivs inte behandling, kvinnan och fostret övervakas.

Om 17 OH-progesteron är förhöjd under graviditeten, orsakar det en ökning av testosteron, vilket orsakar:

  • spontan abort i upp till 22 veckor;
  • för tidigt arbete - i andra trimestern av graviditeten.

Stabilt ökade frekvenser utgör ett hot om missfall under hela graviditetsperioden.

Ökade hormonnivåer vid planering av graviditet

En förändring i produktionen av hormonella substanser sker i den medfödda formen av binjurahyperplasi. Medfödd 21-hydroxylasbrist får 17 OH-progesteron att höjas.

Patienter lider av överdriven hårväxt och infertilitet av manlig typ. Den latenta formen av enzymbrist kräver läkemedelskorrigering av hormoner - befruktning och efterföljande graviditet är praktiskt taget omöjligt utan terapi.

Förberedelse för analys och resultat beroende på termin

Felaktig beredningsperiod före blodprovtagning under graviditet leder till att värdet av 17 OH-progesteron visar ett ökat värde.

Analysen ges på tom mage, 8 timmar före den angivna tiden du inte kan äta, är kaffe, tedrycker och juice förbjudna. Tillåtet att dricka rent vatten.

Standardindikatorer beroende på graviditetsperiod:

  • första trimestern - från 1,3 till 3,0;
  • den andra är 2,0-5,0;
  • den tredje är 5,0-8,3 ng / ml.

Vad man ska göra om hormonnivåerna är förhöjda

Terapi för störningar föreskrivs av den behandlande läkaren. Om 17 OH-progesteron är förhöjd, korrigerar läkemedelsbehandling.

Patienter föreskrivs en behandlingskurs med Metipred, Dexamethason. Som ett förebyggande av obalans rekommenderas det att byta till kostnäring, normalisera sömnplaner och eliminera stressiga situationer..