17 - OH - progesteron (17 oxyprogesteron eller 17 - optisk syra) deltar i reproduktionssystemets funktion. Tack vare honom kan kroppen bli gravid och fostra ett barn. I blod finns det i en liten mängd. Hos kvinnor är normen 17 - OH - progesteron nära besläktad med faserna i menstruationscykeln.
I den första fasen av cykeln produceras ämnet av äggstockarna. Koncentrationen börjar växa i mitten av cykeln och förblir oförändrad under den andra fasen.
Under befruktningen ökar nivån på 17 opc gradvis. I avsaknad av befruktning minskar koncentrationen av 17 opc tills en ny cykel börjar..
Artikeln kommer att ge ett svar på att det är 17 op hormon, när det är nödvändigt att göra tester för dess koncentration, vilka normer finns.
Vad är 17 - OH - Progesteron
Under 17 - OH - progesteron (hydroxyprogesteron) avses en produkt av en övergångs karaktär, som är involverad i metabolism av hormoner och produceras av kroppen hos män och kvinnor i inte samma mängd. Förkortat 17 opk. Dess produktion sker i binjurarna och gonaderna. Bildningen av 17 opc beror på interaktionen mellan progesteron och 17 - hydroxypregnenolon.
Hydroxyprogesteron kan produceras i moderkakan och i könsorganen och konverteras till androstendion, vilket är utgångsmaterialet för bildandet av antingen testosteron hos män eller östradiol hos kvinnor.
Antalet 17 OPC varierar under påverkan av tiden på dagen. Dess högsta nivå observeras på morgonen, och minsta - på kvällen och på natten. Hos kvinnor förändras det under påverkan av menstruationscykeln..
Under ägglossningen är 17 - OH - progesteron förhöjd. Sedan sjunker nivån, och med början av en ny fas börjar mängden hormon öka igen. Det finns en stark relation i den kvinnliga kroppen mellan mängden av detta ämne och nivån av progesteron och östradiol. Under graviditeten ökar koncentrationen av 17 opc.
Den här produkten utför följande funktioner:
- syntes av kortisol och androstendion;
- deltar i regleringen av puberteten;
- har en effekt på menstruationscykeln;
- påverkar reproduktionen (befruktningen och bärningen av ett barn);
- Hjälper till att tåla stress
- påverkar sexuellt beteende.
Ålder påverkar också nivån på denna produkt i blodet. Dess maximala nivå registreras under perioden i livmodern med början av det andra trimestern att fostra ett barn och omedelbart efter födseln. 17 - OH - progesteron förhöjs hos ett barn om han föddes för tidigt. I början av den första veckan i livet sjunker hormonnivån och blir gradvis den minsta. Under den tid då puberteten inträffar växer den och sätts maximalt i vuxen ålder.
Enzymer påverkar 17 opc. Till och med en liten förändring i dem leder till en negativ effekt av hormonet.
Vissa förvirrar begreppen progesteron och 17-OH-progesteron. Vad är progesteron? Progesteron hos kvinnor kallas graviditetshormonet. Det betraktas som ett fullfjädrat hormon, när 17 opk - övergångsstart.
Testning 17 - OH-progesteron
När det finns ett avbrott i funktionen av hormoner eller med en stark ökning i binjurebarken skickas patienten för att studera nivån på oxiprogesteron. Dessa misslyckanden är närvarande:
- med infertilitet, när det finns förslag på att orsaken är hormonell obalans;
- med förbättrad hårfäste på kroppen. De täcker ansiktet, bröstet, ryggen och andra platser som inte kännetecknar deras tillväxt;
- med avbrott i menstruationscykeln eller menstruationens början;
- under antaganden om bildningen i binjurarna;
- under behandlingen av binjurarna med steroider för att bestämma den positiva effekten av de använda läkemedlen;
- under antagandet av medfödd hyperplasi (processen med ökad produktion av cellstrukturen, till följd av vilken det är en kränkning av den metaboliska processen) av binjurarna hos barn;
- hormonella avbrott i manliga och kvinnliga;
- för att fastställa faktum att det finns neoplasmer i äggstockarna.
För att studera hormonet tas blod från en ven. Hos en kvinna undersöks 17-OH - progesteron i follikelfasen. Så att resultatet på 17 - OH-progesteron i follikelfasen är det mest sanna, bör du donera blod den femte dagen efter början av menstruationen. Det är inte meningsfullt att genomföra blodgivningsförfarandet efter den 20: e dagen av cykeln på grund av en minskning av hormonnivån, och de erhållna värdena kommer inte att vara tillförlitliga. Barn och män kan donera blod varje dag. Analysen görs på morgonen på tom mage. Du kan inte äta mindre än åtta timmar innan testet. Tillåtet att dricka vatten i vilken mängd som helst.
Värdena på 17 oxyprogesteron ligger inom normala gränser
Det är möjligt att bestämma volymen av hydroprogesteron först efter godkänt test. Specialisten studerar omfattande alla resultat av 17 oxyprogesteron. Norm 17 är angiven i tabellen nedan.
Grupp | Norm i n mol / l | Norm ng / ml |
Bara född | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
Barn under 13 år | 0,1-2,7 | 0,03-0,9 |
Ungdomspojkar 13 till 17 år | 0,2-5,3 | 0,07-1,7 |
Manligt kön | 0,9-6 | 0,3-2 |
Tonårsflickor mellan 13 och 17 år | 0,1-7 | 0,03-2,3 |
Kvinnligt kön under follikelfasen av cykeln | 0,2-2,4 | 0,07-0,8 |
Kvinnligt kön under den luteala fasen av cykeln | 0,9-8,7 | 0,3-2,9 |
Kvinnor under graviditetens första trimester | 4,1-9,5 | 1,3-3 |
Kvinnligt kön under graviditetens andra trimester | 6,4-15,9 | 2-5 |
Kvinnligt kön under dräktighetens tredje trimester | 15-, 9-26,4 | 5-8,3 |
Gränserna för de normala värdena för hormonet är stora. En liten förändring i koncentrationen är säker. Hans indikatorer överskattas alltid när man bär ett barn och i den andra perioden av cykeln. Stress och nervösa tillstånd provoserar ett hopp i hydroxyprogesteron.
Avkryptera resultaten
Resultaten kan tillskrivas ett av tre alternativ:
- 1 alternativ. 17 oxyprogesteron ingår i normal volym. Så binjurarna och äggstockarna är inte orsaken till hormonell obalans.
- Alternativ 2. Hög mängd 17 hydroxyprogesteron. 17 - OH - progesteron är förhöjd hos barn som föddes före utgången av den föreskrivna graviditetsperioden. Det går ner om en, två veckor. När det gäller en hög koncentration av denna produkt i vuxen ålder är kanske följande patologier tillgängliga:
- i binjurarna och äggstockarna finns tumörformationer;
- med inte särskilt höga värden är infertilitet och avbrott i menstruationscykeln möjliga;
- 17 - OH - progesteron är förhöjd på grund av en ärftlig binjurisk kortikaldefekt. Sjukdomen överförs till barnet genetiskt på grund av en funktionsfel i ett av enzymerna, vilket leder till en aktiv metabolism av hormoner. Manliga spädbarn har symptom på virilisering - utvidgning av penis och pungen. Den kvinnliga manifesterar hermaphridit - stor klitoris och labia, som till en början kan misstas med penis och pungen. Barn lider också av metaboliska störningar som leder till berövande av kalium- och natriumsalter.
- biverkning av att ta progesteroninnehållande läkemedel.
Överdriven hårighet, fet hud, akne, funktionsfunktion i menstruationscykeln kommer att vara tecken på överskattning av hydroprogesteronnivåer.
Vid behandling av en ökad mängd 17 oxyprogesteron ges hormonbehandling (dexametason eller metylprednisolon). Under användningen av dessa läkemedel är viktökning möjlig eftersom de håller kvar vätska i kroppen. Andra ogynnsamma åtgärder observeras inte eftersom du inte använder stora doser vid användning. Regimen föreskrivs uteslutande av en specialist, med hänsyn till perioderna i menstruationscykeln och de tydliga tecknen på sjukdomen. Användningen av medel är bättre uppdelad i flera steg. Intervallen mellan mottagningarna bör vara identiska. Alla medel tas efter måltiderna. Med jämna mellanrum bör du donera blod för att övervaka effektiviteten i behandlingen.
I avsaknad av korrekt behandling kan sådana störningar utvecklas som: diabetes mellitus, högt blodtryck, högt kolesterol, störningar i hjärtat.
- 3 alternativ. Låg koncentration av hydroxyprogesteron i blodet - påverkar negativt hälsotillståndet. Det inträffar med brist på enzymer som deltar i syntesen av steroider i binjurebarken. Nackdelen leder till:
- Addisons sjukdom;
- binjurar patologier som förvärvas eller närvarande från födseln;
- falsk hermafroditism hos män.
- När befruktning sker med en sänkt nivå av hormonet, får kroppen inte information om att det är nödvändigt att förbereda sig för att bära fostret, vilket kan leda till att fosteräggavstötning inträffar. I en sådan situation sker spontan abort i första trimestern.
Öka 17 - OH - Progesteron under graviditet
Om en kvinna har problem med att bli gravid ett barn som varar länge, hänvisas hon till test. De kommer att visa vilken nivå av hormoner som finns i kroppen. Om värdena är för höga och befruktningen planeras är behandling nödvändig. Vanligtvis har sådana kvinnor inte ägglossning. När graviditeten börjar kan låga frekvenser indikera en stor sannolikhet för missfall.
När 17 - OH - progesteron förhöjs hos kvinnor i follikelfasen, ökar testosteronnivåerna, vilket förhindrar befruktning. I en situation där 17-OH - progesteron underskattas under uppfödningen av ett barn, är det nödvändigt att göra studier som visar om fostret utvecklas korrekt. Detta värde kan indikera en graviditet som inte utvecklas eller andra patologier hos fostret. Koncentrationen av hydroprogesteron bör observeras i dynamik och sedan dra slutsatser. När 17 - OH - progesteron är förhöjd när man bär barn, tyder detta på att fostret utvecklas normalt.
Kroppens tillstånd påverkas av olika kombinationer av hormoner. Inte alltid en överskattad eller underskattad nivå på 17 OPK-samtal om patologi. Enligt läkarnas rekommendationer är det nödvändigt att regelbundet genomgå förfarandet för godkännande av tester för hormoner. Störningar i kroppen kan undvikas om sjukdomen upptäcks i tid.
17-alfa-OH-progesteron (17-OHP)
Pris: 160 UAH.
Längd, dagar: 2-4
Studiekod: A172
Patientförberedelser: Fasta.
Begränsningar: Patienter som får behandling med höga doser av biotin (> 5 mg / dag) bör provtagas tidigast 8 (åtta) timmar efter den sista administreringen av biotin. I sällsynta fall är störningar möjliga på grund av en extremt hög titer antikroppar mot analysspecifika antikroppar, streptavidin eller rutenium. Den dagliga sekretionsrytmen är karakteristisk: max på morgonen (6 - 8 timmar), minimum - på kvällen (20 - 21 timmar). Kortisolutsöndring varierar lite med ålder. Under graviditeten är det en gradvis ökning av koncentrationen som är förknippad med en ökning av innehållet av transcortin: i de senare stadierna av graviditeten noteras en 2–5 gånger ökning. Den dagliga rytmen för frisättning av detta hormon kan störas.
Material: Serum ska samlas in med vanliga provrör eller med separerande gelrör. Li-, Na-, NH4 + heparin, K2-, K3-, Na2 + EDTA-plasma och plasma med natriumcitrat. Vid användning av natriumcitrat bör de erhållna värdena justeras - en ökning med + 10%.
Provstabilitet: 5 dagar vid en temperatur av 2-8 ° C och en månad vid en temperatur av -20 ° C. Frys bara en gång.
Metod: IFA.
Analysator: Sinnowa ER-500.
Testsystem: DRG.
Referensvärden (norm):
17-alfa-OH-Progesteron, ng / ml | |
Män | 0.5-2.1 |
Kvinnor, follikulär fas | 0,1-0,8 |
Kvinnor, luteal fas | 0,6-2,3 |
Ägglossning för kvinnor | 0,3-1,4 |
Kvinnor efter ACTH | mindre än 3,2 |
Kvinnor, 3 trimester | 2,0-12 |
Kvinnor efter menopaus | 0,13-0,51 |
Barn 3-14 år | 0,07-1,7 |
nyfödda: | |
tjejer 0-1 månader. | 2,4-16,8 |
pojkar 0-1 månader | 0,0-8,0 |
flickor 2 månader. | 1,6-9,7 |
pojkar 2 månader | 3,6-13,7 |
flickor 3 månader. | 0,1-3,1 |
pojkar 3 månader | 1,7-4,0 |
Tolkning av resultat:
Nivå upp:
1. Medfødt binjurahyperplasi på grund av brist på 21-hydroxylas eller 11-b-hydroxylas;
2. Vissa fall av tumörer i binjurar eller äggstockar.
Nivå ner:
1. Addisons sjukdom;
2. Pseudohermaphroditism hos män (17a-hydroxylasbrist).
17 oxyprogesteron - vad är steroidens funktion?
17 oxyprogesteron - binjur androgen, normalt är detta ämne närvarande i kroppen hos båda könen i små koncentrationer.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
I den kvinnliga kroppen produceras hormonet aktivt av äggstockarna vid follikulär mognad och cirkulerar fritt i blodet.
p, blockkurs 2,0,0,0,0 ->
p, blockkvot 3,0,0,0,0,0 ->
Funktionerna som utförs av den organiserade kriminella gruppen 17
OPG 17 benämns en steroid, mer exakt, ett andra ordning progestin, för vilken produktionen av organen i utsöndringssystemet, som könskörtlar och binjurar, är ansvarig..
p, blockkvot 4,0,0,0,0,0 ->
Ämnet kan kännetecknas av en speciell produkt som skapas genom metabolisk transformation av 17-hydroxypregnenolon och progesteron.
p, blockkvot 5,0,0,0,0 -> Fakta! Hydroxypregnenolon är en steroid involverad i steroidogenes. Deltar i metaboliska formationer av östradiol och testosteron.
Eventuella mindre dagliga förändringar i OCG-värden utesluts inte 17. Den högsta massfraktionen i blodet observeras på morgonen.
p, blockkvot 6,0,0,0,0,0 ->
Normen för värden varierar under menstruationscykeln. Vid tidpunkten för uppkomsten av peptidhormoner ökar oxyprogesteron. Förändringar i den hormonella bakgrunden registreras ofta hos kvinnor i den andra fasen av cykeln.
p, blockkvot 7,0,0,0,0 ->
Betydande hopp i steroidkoncentration inträffar under följande perioder:
p, blockkvot 8,0,0,0,0 ->
- graviditetsperiod,
- luteal fas,
- pubertet (särskilt hos flickor),
- neonatal period.
Ett hopp i koncentrationen av hormonet till blodet observeras hos spädbarn födda för tidigt - för tidigt. Ofta kräver en sådan avvikelse inte korrigering.
p, blockkvot 9,0,0,0,0 ->
Under den första veckan efter födseln normaliseras ämnets balans och förblir stadigt minskad fram till pubertets början. Det är vid tidpunkten för växten att de första förändringarna i koncentrationen av ett ämne dyker upp.
p, blockquote 10,0,0,0,0 -> Viktigt! Steroidhastigheten varierar avsevärt i korrelation med patientens ålder. Dramatiska förändringar i flickans kropp sker under graviditeten. Ofta, vid graviditeten, inträffar den största aktiviteten för grupper av organiserad brottslighet 17.
Vilka är normerna??
Indikatorn varierar beroende på personens ålder.
p, blockkvot 11,0,1,0,0 ->
Sammanfattningstabellen visar de acceptabla indikatorerna, men man bör komma ihåg att standarderna kan variera avsevärt beroende på de metoder som används för att ta material för analys.
p, blockkvot 12,0,0,0,0 ->
Oxyprogesteron 17 (nmol / L) | ||
---|---|---|
Ålder | Pojkarna | flickor |
1 månad | 29,4 | 24,2 |
3 månader | 9,4 | 12,1 |
Från år till 14 år | 5,2 | 6,9 |
Puberteten | 6,4 | 11,5 |
Den sista betydande förändringen är under puberteten, särskilt hos män. Hos flickor kan koncentrationen av ämnet öka avsevärt under graviditeten.
p, blockkvot 13,0,0,0,0 ->
Postpartum hormonbalans återgår till det normala och stabiliseras inom 3 månader.
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Förändringar i värden sker under hela menstruationscykeln, men analys för detta hormon kan göras varje dag.
p, blockkvot 15,0,0,0,0 ->
Att hantera funktionerna i förändringar i koncentrationen av oxyprogesteron hos flickor kommer att hjälpa tabellen.
p, blockkvot 16,0,0,0,0 ->
Förändring av hormonnivåer beroende på faserna i menstruationscykeln | ||
---|---|---|
Period | Minimum | Maximal |
Follikulär fas | 0,5 | 8,24 |
Luteal fas | 1 | 11,5 |
Postmenopause | 0,7 | 5,9 |
Graviditet | 3,6 | 33,3 |
Viktig! Ofta orsakas en ökning av OCG 17 av medfödda patologier som skapar förutsättningarna för utveckling av infertilitet..
En betydande avvikelse från normen i stor utsträckning kan indikera förekomsten av allvarliga avvikelser i kroppens funktion och de närvarande sjukdomarna.
p, blockkvot 17,0,0,0,0,0 ->
En minskning av hormonkoncentrationen diagnostiseras oftare hos män. En sådan avvikelse kan indikera förekomsten av Addisons sjukdom.
p, blockkvot 18,0,0,0,0 ->
I sådana fall bör behandlingen göras omedelbart. Kontrollen av hormonnivån i kroppen visas..
p, blockkvot 19,0,0,0,0 ->
Hormontest bör göras minst 1-2 gånger per år för att förhindra att situationen försämras..
p, blockkvot 20,0,0,0,0 ->
När kontroll behövs?
Kontrollera hormonets nivå under graviditeten, det finns inget behov. Prestandan kan vara stabilt hög och detta är normen..
p, blockquote 21,0,0,0,0 -> Viktigt! Tolkning av prestationsindikatorer kan endast göras av en specialist som är bekant med de referensvärden som är acceptabla för ett visst laboratorium..
I närvaro av mindre avvikelser är det inte värt att ta till intensivvård.
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
De flesta experter i sådana fall rekommenderar att man skapar ett psyko-emotionellt tillstånd och undviker stress..
p, blockquote 23,1,0,0,0 ->
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Behandling bör vara brådskande i fall av medfödd binjurebarken dysfunktion. Denna patologi kännetecknas av en uttalad brist på enzymet 21 hydroxylas.
p, blockkvot 25,0,0,0,0 ->
Den medicinska klassificeringen skiljer endast två former av ärftlig dysfunktion:
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Klassisk dysfunktion upptäcks även under den nyfödda perioden, medan i en icke-klassisk kurs kan tecken på patologi vara osynliga fram till puberteten.
p, blockkvot 27,0,0,0,0 -> Viktigt! Den klassiska formen upptäcks de första dagarna efter födseln, med en icke-klassisk manifestation av dysfunktion, allvarliga symtom uppträder när barnet fyller 12-15 år.
Manifestationerna av binjuredysfunktion av en icke-klassisk typ inkluderar följande symtom:
p, blockkvot 28,0,0,0,0 ->
- ihållande utslag,
- svarta prickar,
- pormaskar.
Det vill säga alla tonårshudproblem är mer uttalade. Flickor diagnostiseras ofta med menstruations oregelbundenhet..
p, blockkvot 29,0,0,0,0 ->
Mot denna bakgrund skapas förutsättningarna för förekomsten av problem med fostret och befruktningen. Utvecklingen av infertilitet är inte utesluten, både hos män och kvinnor.
p, blockkvot 30,0,0,0,0 ->
En plötslig ökning av koncentrationen av hormonet kan orsakas av följande patologier:
p, blockkvot 31,0,0,0,0 ->
- Polycystisk äggstock.
- Förekomsten av godartade eller maligna tumörer i utsöndringssystemets organ.
- hyperprolaktinemi.
- Corpus luteum cysta.
- Hypotalamiska syndrom.
- Ökad produktion av binjurebarken (Itsenko-Cushings sjukdom).
För att fastställa den faktiska grunden, som framkallade en ökning av koncentrationen av oxyprogesteron 17, kan endast fastställas efter en fullständig undersökning.
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Med en ökning av indikatorerna är det första att göra att utesluta möjligheten till patologiska förändringar i kroppen.
p, blockquote 33,0,0,0,0 -> Viktigt! Om analys av 17 OD visar en ökning av koncentrationen av ett ämne i blodet är en omfattande undersökning nödvändig. Oxyprogesteron är involverat i nedbrytningen av proteiner, glukos och fetter.
När man upptäcker en ökning av oxyprogesteron bör man inte få panik, eftersom detta faktum inte alltid indikerar förekomsten av patologi.
p, blockquote 34,0,0,1,0 ->
Under graviditet och under menstruation 17 ökar hormonet mycket ofta eftersom det inte är värt att ge efter för panik, även om det verkligen är nödvändigt att genomgå en undersökning.
p, blockkvot 35,0,0,0,0 ->
Vad hotar en ökning av hormonnivåerna?
Under graviditeten, eller snarare, när du planerar det, är en lägre koncentration av hormonet 17 oxyprogesteron extremt oönskat. Detta beror på att koncentrationen ökar ännu mer under denna period.
p, blockkvot 36,0,0,0,0 ->
Minskningen i prestanda leder till det faktum att det befruktade ägget inte kan fästa vid livmodern.
p, blockquote 37,0,0,0,0 -> Viktigt! Det är en minskning av oxyprogesteron som kan orsaka graviditet, vars utveckling inte förekommer i livmodern.
En minskning av koncentrationen av ämnet i första trimestern kan framkalla negativa graviditetsresultat, som inkluderar följande villkor:
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
- missfall,
- fosterpatologi,
- placentala missbildningar.
Med en snabb upptäckt av en minskning eller en ökning av koncentrationen kan indikatorn återföras till det normala.
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
För att välja nödvändiga läkemedel måste du kontakta en gynekolog-endokrinolog.
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Hur man normaliserar indikatorer?
Hormonterapi används ofta för att normalisera oxyprogesteronnivåer. Vid val av läkemedel måste följande faktorer beaktas:
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
- patientålder,
- förekomsten av samtidiga sjukdomar,
- generell hälsa,
- hormonella indikatorer.
Mycket ofta används Dexamethason för att normalisera OCG 17. Flickor måste ta läkemedlet med stor försiktighet, eftersom det finns en risk att snabbt få extra kilo.
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
p, blockkvot 43,0,0,0,0 ->
Det finns en lista över läkemedel för att normalisera koncentrationen av ett ämne, men bara en specialist kan förskriva dem. Ofta skickas de ut från ett nätverk av receptbelagda apotek..
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Om oxyprogesteron sänks eller ökas något, rekommenderar experter att etablera en diet och livsstil.
p, blockquote 45,0,0,0,0 -> p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Menyn ska vara varierad och vila full, eftersom ofta hormonella störningar i kroppen är förknippade med konstant överspänning.
17-OH-progesteron - vad är det, hormonets norm när det ska tas
Det neuroendokrina systemet reglerar organens aktivitet med hjälp av hormonbalans, vilket bestämmer människans livskvalitet. 17-OH-progesteron avser endogena steroidföreningar. Ansvarig för metabolisk hantering, reproduktionsorgan, inklusive graviditet.
Skillnader mellan 17-OH-Progesteron och Regular Progesteron
Ämnen har ett liknande namn, men funktionerna och effekterna på kroppen är olika. Progesteron är en fullfjädrad kemikalie som kontrollerar fertiliteten. Det produceras av den tillfälliga körteln i hängorna (corpus luteum), av de endokrina körtlarna och fungerar som en regulator av östrogen som reglerar den endokrina bakgrunden. Den manliga kroppen producerar små mängder testiklar, binjurar, processer till testosteron, kortisol.
Hormonet 17-OH-progesteron är en oberoende kemisk förening som fungerar som en mellanprodukt i syntesen av komplexa ämnen. Det produceras av meshzonen i körtelcortex, reproduktionsorgan, placentvävnader under graviditetsperioden genom komplexa metaboliska förändringar. Enzymer bryter ner ämnet i kortisol, androstendion.
Funktioner och verkningsmekanism för hormonet 17-OH-progesteron
Tillägg i follikelfasen (follikelmognadstadiet) syntetiserar 17-OH-progesteron. Ägglossningen åtföljs av en toppkoncentration som kvarstår under hela luteiniseringsfasen (bildningsstadiet av corpus luteum). En framgångsrik befruktning stimulerar tillväxten av hormonet 17-OH-progesteron, en ny cykel (endometrial avstötning med menstruation) reduceras till ett minimum.
Vad är 17-OH-progesteron?
Innehållet ökar avsevärt under graviditeten och påverkar direkt befruktningen. Estradiol, som bestämmer strukturen och kvaliteten på känsligheten hos endometrium, produceras av 17-OH-progesteron. Svängningar av östradiol orsakar problem med embryoimplantation - endokrin infertilitetsfaktor för kvinnor.
Genom att utföra funktionerna hos en viktig regulator i reproduktionssystemet bör hormonet 17-OH-progesteron ligga inom de genomsnittliga referensvärdena - en brist / överskott påverkar negativt fertilitet, välbefinnande, hälsa.
När blodprover för 17-OH-progesteron föreskrivs
Ett blodprov föreskrivs för 17-OH-progesteron med uppkomsten av indirekta tecken på obalans, vilket bestämmer effektiviteten hos steroidterapi. Följande symtom kan verka misstänkta:
- infertilitet av oklar uppkomst, åtföljt av överdriven hårväxt i kroppen;
- instabilt känslomässigt tillstånd, stress, nervositet;
- oregelbunden menstruationscykel;
- misstänkta neoplasmer i körtelvävnader;
- misstänkt överdriven tillväxt av binjurebarkvävnad.
När man beslutar när man ska ta analysen för 17-OH-progesteron är det nödvändigt att ta hänsyn till beroendet av cyklernas faser, känsligheten för dagliga fluktuationer. Maximalvärden upptäcks på morgonen, minimum på natten..
Medicinsk praxis visar låg informativitet för diagnos under graviditet.
Hur och när man ska ta ett blodprov för 17-OH-progesteron
Läkaren måste bestämma exakt vilken dag i cykeln för att donera blod för 17-OH-progesteron. Det är nödvändigt att fokusera på kön, ålder, patientens tillstånd. För kvinnor i reproduktiv ålder föreskrivs studien den tredje dagen i menstruationen, i fasen av follikulär tillväxt. Resten av patienterna testas varje dag..
Ett blodprov för 17-OH-progesteron tas strikt på morgonen och på tom mage: den biokemiska sammansättningen efter att ha ätit förändras, vilket snedvrider resultaten. Icke kolsyrat klart vatten är tillåtet. Det är oerhört viktigt att diagnostisera efter en god sömn, mitt i ett stabilt känslomässigt tillstånd - kortisolprekursorn är känslig för stress. Bristande efterlevnad snedvrider slutresultaten.
Hormoninnehållet i 17-OH-progesteron i kroppen
Hormonet 17-OH-progesteron finns normalt hos alla människor, men referensvärdena beror på patientens kön och ålder. Tabellen visar innehållet av 17-OH-progesteron i blodet från olika populationer i nmol / L. Det finns också en norm för 17-OH-progesteronreferenser i ng / ml. Översättning av värden: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.
Killar tjejer | ||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0 - 4 veckor. | 50,4 | |||||||||||||||||||||||
4 - 8 veckor. | 5,7 - 29,4 | |||||||||||||||||||||||
8-12 veckor. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||
12 veckor - 1 g. |
Ålder, menstruationsfas, fosterets utvecklingstid under graviditet | Normindikatorer (måttenhet ng / ml) |
Baby upp till 2 månader gammal. | 0,96 till 10,46 |
Barn ålder från 2 månader. upp till 1 år | 0,66 till 2,81 |
Indikatorer för ett barn i åldern 1 år till 10 år | 0,2 till 0,8 |
Indikatorer för flickor mellan 11 och 17 år, med hänsyn till puberteten i Tanner-skalan | 1 steg i sexuell utveckling - från 0,03 till 0,9 2 steg i sexuell utveckling - från 0,05 till 1,15 3 steg i sexuell utveckling - från 0,1 till 1,38 4 steg i sexuell utveckling - från 0,29 till 1,8 5 steg i sexuell utveckling - från 0,24 till 1,75 |
Vuxna kvinnor i åldrarna 18 till 59 år, med hänsyn till menstruationsfasen | Follikelfas - från 0,4 till 1,51 Luteal fas från 1,00 till 4,51 |
Normala indikatorer för kvinnor 60 år och äldre som befinner sig i postmenopausal period | 0,13 till 0,51 |
Från 1 till 6 veckors graviditet | 1,32 till 3,30 |
Från 7 till 14 veckors graviditet | 1,1 till 2,8 |
Från 15 till 24 veckors graviditet | 1,65 till 4,62 |
Från 25 till 33 veckors graviditet | 1,98 till 10,2 |
Från 34 till 40 veckors graviditet | 2,64 till 13,20 |
Ovanstående indikatorer för nivån 17 OH-Progesteron är karakteristiska för kvinnor i en specifik åldersgrupp, menstruationscykelens fas och graviditetsperioden. De beaktas av läkare under en omfattande diagnos av kroppen, bestämmer prestanda för binjurvävnad och nivån på kvinnliga könshormoner.
Symtom på ökning och minskning
17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms genom att genomföra ett biokemiskt blodprov) är ett steroidhormon, en ökning av koncentrationen som manifesteras av följande symtom:
- olika störningar i menstruationscykeln, som kan uttryckas i alltför rikliga utsöndringar, långa perioder;
- en känsla av värk eller dragande smärta, som är lokaliserad i nedre buken;
- inflammation i livmodern, vars utveckling åtföljs av smärta från ländryggen;
- oförmågan att bli gravid (i medicinsk praxis finns det kliniska fall där en för hög koncentration av steroidhormon uttrycktes uteslutande av detta symptom);
- dysfunktion i binjurebarken, som medför utveckling av andra sjukdomar förknippade med nedsatt funktion av denna kropp;
- minskad sexuell lust, vilket kan förekomma hos kvinnor i olika åldersgrupper.
Att sänka nivån på 17 OH-Progesteron åtföljs av symtom som liknar symptomen på Addisons sjukdom.
En kvinna upplever följande patologiska tillstånd i kroppen:
- en känsla av kronisk trötthet, som med tiden förvärras i sin manifestation;
- illamående och svår kräkningar;
- ökad irritabilitet, orsakslösa utbrott av raseri och ilska;
- hyperpigmentering av huden med den största bildningen av fläckar på platser som är utsatta för solstrålning;
- utdragna anfall av depression;
- ihållande törst med kraftigt vätskeintag (detta symptom förväxlas felaktigt med manifestationen av de första tecknen på diabetes);
- ökande svaghet i muskelfibrer, som intensifieras efter ett försök att utföra energikrävande åtgärder;
- snabb viktminskning;
- brist på aptit, som med jämna mellanrum förändras till en stark känsla av hunger med en attraktion mot sura och salta livsmedel;
- utvecklingen av ortostatisk hypotension, när en kvinna lider av för lågt blodtryck, vilket sjunker ännu lägre efter att ha försökt komma ur sängen och ställa sig;
- ökad kaliumkoncentration i blodet;
- minskad känslighet hos de nedre extremiteterna, vilket är en komplikation av hormonell obalans;
- kränkning av matsmältningsfunktionen i matsmältningskanalen och diarré;
- periodiskt förekommande tremor i övre extremiteter och huvud, vilket intensifieras vid spänningstillfället;
- en oförklarlig känsla av ångest och ångest, som uppstår plötsligt och sedan passerar lika bra utan att ta lugnande medel;
- kränkning av hjärtans rytmiska aktivitet, som oftast manifesterar sig i form av takykardi;
- ökade nivåer av eosinofiler i blodet;
- ökad urinproduktion;
- en minskning av koncentrationen av glukos i blodet och utseendet på tecken på hypoglykemi;
- oregelbundna perioder, eller menstruationens fullständiga försvinnande;
- kränkning av kroppens reproduktionsfunktion och oförmågan att bli gravid;
- uttorkning av kroppen mot bakgrund av tungt vätskeintag, som utsöndras nästan omedelbart av njurarna i form av urin.
Alla ovanstående symtom på en minskning av nivån på 17 OH-Progesteron har en annan svårighetsgrad av manifestationen, beroende på hur låg koncentrationen av steroidhormonet är. Det tros att sänka nivån av steroidhormon innebär mycket fler faror än att öka koncentrationen av 17 OH-Progesteron.
Skäl för att öka och minska
17 OH-Progesteron (normen hos kvinnor bestäms av diagnosen av kvinnliga hormonella nivåer) är ett steroidhormon, en minskning i nivån som kan orsakas av närvaron av följande sjukdomar eller patologiska tillstånd i kroppen:
- medfödd binjurinsufficiens (denna patologi är förknippad med abnormiteter i fostrets intrauterina bildning, när organvävnaderna inte får full utveckling, och efter födelsen av barnet uppfyller de inte sina fysiologiska funktioner i syntesen av hormonet 17 OH-Progesteron);
- diagnostisera en kvinna med Addisons sjukdom, som fortsätter i en kronisk eller akut form;
- godartade och onkologiska neoplasmer som är lokaliserade i vävnaderna i binjurarna, stör organet, leder till fullständig frånvaro eller signifikant minskning av produktionen av steroidhormon;
- förgiftning av kroppen med salter av tungmetaller eller kemiska föreningar vars aktiva ämnen leder till förstörelse av binjurvävnad;
- ett ärftligt drag i kroppen när de endokrina körtlarna inte ger kroppen tillräckligt med hormon 17 OH-Progesteron (detta är en av de vanligaste orsakerna till en reducerad steroidnivå).
Att öka koncentrationen av hormonet är också en patologi som kräver eliminering genom att ta mediciner, kirurgisk behandling eller livsstils korrigering.
För hög nivå av 17 OH-Progesteron kan orsakas av följande skäl:
- primär eller sekundär infertilitet, förvärvad som ett resultat av tidigare överförda sjukdomar i organen i det reproduktiva systemet som orsakade deras dysfunktion;
- godartade och cancerösa tumörer i äggstockarna, såväl som andra livmoderhängen;
- tillfällig störning av menstruationscykeln på grund av påverkan av olika faktorer (om detta är fallet är ökningen av steroidhormonets kortsiktiga karaktär, och problemet i sig elimineras omedelbart efter stabilisering av cykeln)
- hyperplasi i binjurebarken, som förvärvades under fostrets utveckling.
En förhöjd nivå på 17 OH-Progesteron är farligast eftersom den hormonella substansen kan orsaka tidig sexuell utveckling hos flickor, vilket leder till störningar i funktionen i organen i det reproduktiva systemet. Att fastställa orsakerna till hormonell obalans är huvuduppgiften under organisationen av kvalitetsbehandling.
Indikationer för studien
Att utföra en analys på nivå 17 i OH-Progesteron är indicerat för kvinnor som har följande hälsoproblem:
- menstruations oregelbundenhet;
- alla typer av binjuretumörer;
- hirsutism;
- omöjligt att bli gravid;
- brist på 11-hydroxylas och 21-hydroxylas;
- manifestationer av en obalans av kvinnliga könshormoner;
- minskad sexlyst.
Indikationer för studien på nivån av steroidhormon bestäms av en gynekolog eller endokrinolog som undersöker och behandlar patienten.
Hur man bestämmer
Bestämning av nivån på 17 OH-Progesteron utförs i ett laboratorium som är utrustat med allt nödvändigt material och teknisk bas för denna typ av forskning. Som biologiskt material används venöst blod, vilket är föremål för biokemisk analys.
Den genomsnittliga varaktigheten för en diagnostisk procedur är från 3 till 8 h. Denna typ av studier utförs på privata och offentliga hälsoinstitutioner. Den genomsnittliga kostnaden för analys är 1500-2000 rubel.
Beredning och analys
En studie av venöst blod vid en nivå av 17 OH-Progesteron kräver inte komplexa beredningsförfaranden. Huvudregeln för insamling av biologiskt material och erhållande av de mest tillförlitliga uppgifterna är valet av venöst blod i 3-5 dagar av menstruationscykeln.
Under denna tidsperiod är koncentrationen av steroidhormon optimalt, och eventuella förändringar i dess nivå i riktning för minskning eller ökning bestäms med laboratorietester.
Venös bloddonation äger rum på morgonen mellan 8 och 11 h. Den sista måltiden ska äga rum senast 8 timmar innan du besöker laboratoriet.
Inför analysen är det förbjudet att dricka alkohol, droger och hormonella droger. Om en kvinna tar andra läkemedel måste hon meddela sin läkare och specialist som tar blodet.
Avkryptera resultaten
För att oberoende kunna dechiffrera resultaten från en biokemisk analys av venöst blod vid nivå 17 av OH-Progesteron, är det nödvändigt att få resultaten från ett laboratorietest till hands och jämföra dess innehåll med normala värden.
I detta fall bör man ta hänsyn till menstruationsfasen, under vilken blodet togs, kvinnans ålder, närvaron eller frånvaron av graviditet. En minskning eller ökning av koncentrationen av steroidhormon är en anledning till att besöka en endokrinolog, gynekolog, en omfattande undersökning av binjurarna, äggstockarna och andra organ i det kvinnliga reproduktionssystemet..
Hur man återgår till det normala
Återställande av den normala nivån på 17 OH-Progesteron innebär användning av symtomatisk terapi. Det består i att eliminera orsakerna som framkallar hormonell obalans..
mediciner
Användning av läkemedelsbehandling indikeras endast vid en minskning av steroidhormonhalten.
För att göra detta använder du följande verktyg som kompenserar för binjuredysfunktion:
- Dexametason - administreras en gång dagligen intravenöst med en dropper, tillsätter 0,5-9 mg av läkemedlet till en natriumkloridlösning med 0,9% koncentration (kostnaden för medicinen är 45 rubel per 1 ampull);
- Flotteinjektion, som administreras intravenöst med 8-10 mg per dag, men efter läkares bedömning, kan doseringen ökas (läkemedlets pris är 380 rubel per paket med 10 ampuller);
- Betaspan depot är ett injicerbart läkemedel som injiceras djupt i gluteusmuskeln 1-2 ml per dag (kostnaden för medicinen är 350 rubel);
- Depos - läkemedlet är avsett för injektion, det föreskrivs i form av intramuskulära injektioner på 1-2 ml per dag (den genomsnittliga kostnaden för medicinen är 850 rubel)..
Användningen av ovanstående läkemedel och doseringen bestäms av den behandlande läkaren beroende på svårighetsgraden av binjuredysfunktion, liksom nivån på 17 OH-Progesteron i kvinnans blod.
Folkmetoder
Alternativa behandlingar används inte för att behandla sjukdomar i binjurarna, vilket kan minska eller öka syntesen av steroidhormon. Användningen av avkok och tinkturer baserade på medicinalväxter kanske inte ger en positiv effekt, liksom inte provocerar en försämring av välbefinnandet.
Andra metoder
I de fall där läkemedelsbehandling inte ger ett positivt resultat, eller om sjukdomar exklusive användning av läkemedel diagnostiseras, används kirurgisk ingripande.
Operationen är indicerad för tumörneoplasmer i binjurarna och äggstocksvävnaderna. Avlägsnande av godartade eller onkologiska neoplasmer utförs under lokalbedövning på kirurgiska avdelningens sjukhus. Indikationer för operation bestäms individuellt av den behandlande läkaren enligt resultaten av en diagnostisk undersökning.
17 OH-Progesteron är ett steroidhormon som reglerar det kvinnliga reproduktionssystemet, deltar i upprätthållandet av stabiliteten i menstruationscykeln.
Om koncentrationen av detta ämne i kvinnans kropp är normal, bibehålls den optimala balansen mellan könshormoner. En minskning eller ökning av steroidkoncentrationen leder till infertilitet, uppkomsten av en känsla av kronisk trötthet och metaboliska störningar i kroppen.
Artikel design: Vladimir den stora